Упражнения для голеностопа после травмы

Упражнения для голеностопа после травмы

Голеностопный сустав является достаточно важным подвижным соединением опорно-двигательного аппарата. Как разработать голеностопный сустав и восстановить связки голеностопа? Какие упражнения наиболее эффективны? Сколько восстанавливается голеностоп? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Упражнения для укрепления голеностопа

Как показывает клиническая практика, ключевым элементом быстрого восстановления голеностопа после повреждений является проведение комплекса упражнений в рамках лечебной физкультура, начиная с первых дней после старта реабилитационного периода.

Упражнения для голеностопа направлены на активизацию двигательной функции соответствующего компонента нижней конечности. При этом стоит понимать, что самоназначение любых мероприятий в данном контексте может привести к еще большему травмированию голеностопного сустава, что в конечном итоге иногда требует обязательного проведения оперативного вмешательства.

Специалист адекватно оценит состояние пострадавшего, учтет тяжесть и характер полученной травмы, возраст пациента и прочие важные факторы. После этого он выработает индивидуальную схему терапии с постепенным переходом от наиболее простых мероприятий до динамических с отягощением и постепенным выходом на полноценные нагрузки. Упражнения для голеностопа выполняется как период иммобилизации, так и после соответствующего снятия гипса, ортеза либо иного устройства, ограничивающего движение стопы.

Базовые упражнения

Все базовые упражнения, проводимые в рамках ЛФК по отношению к голеностопному суставу, условно подразделяются на несколько уровней. В период фиксации и иммобилизации голеностопа выполняются исключительно простые и относительно пассивные мероприятия.

Данные действия позволяют нормализовать периферический кровоток в локализации, поддержать тонус мышц, а также предотвратить формирование атрофии мягких тканей, развития контрактур и остеопороза. Основные мероприятия осуществляются с положения лёжа:

  • Разгибание, разведение и сгибание пальцев стопы повреждённой конечности;
  • Пассивные физические нагрузки на непораженные суставы нижней части тела, в том числе коленные и тазобедренные;
  • Комплексные движения повреждённой конечности, в том числе и с поднятием опусканием, вращением внутрь и наружу, а также отведением и приведением в прямом виде до появления болевого синдрома и/или усталости;
  • Изометрические нагрузки на мягкие мышечные структуры повреждённые нижней конечности.

После снятия фиксатора голеностопа начинается второй этап реабилитации пациента. В дополнение к базовым мероприятиям, могут назначаться следующие виды упражнений:

  • Постановка стоп на носки и отведение пяток;
  • Протягивание носков вперёд;
  • Прокатка палки по ноге наружной стороной стопы;
  • Захват пальцами небольших предметов и их удержание;
  • Пружинящие движения пяткой из положения сидя;
  • Ходьба из положения сидя с перекатыванием от пятки на носок;
  • Покачивающие движения стопы с её сгибанием и разгибанием;
  • Прочие мероприятия.

На завершающей стадии реабилитационного периода для пациента вводятся полноценные нагрузки на нижней конечности, включающие не только упражнения, но и работу на тренажерах. Из базовых мероприятий в рамках ЛФК можно отметить:

  • Хождение на носках, пятках, приставными шагами, а также используя внешнюю сторону стопы;
  • Полноценные приседания без упора и опорой на полную стопу;
  • Передние и задние выпады с повреждённой конечностью;
  • Динамические последовательные переносы опоры со здоровой конечности на поврежденную и наоборот;
  • Пружинящие движения на лестнице с переносом упора на носок и максимальным опущением пятки.

С течением времени длительность и скорость постепенно наращивается, параллельно с увеличением количества подходов и сложности выполнения мероприятий. В качестве вспомогательного инструментария может использоваться гимнастическая стенка, спинка стула и прочие приспособления. Комплекс базовых упражнений ЛФК для разработки голеностопа смотрите на видео:

Упражнения для голеностопа в домашних условиях

Современная медицина не рекомендуют проводить реабилитационные мероприятия после повреждения голеностопа без соответствующего наблюдения профильного специалиста. При средней и тяжелой степени патологии физиотерапевтом, травматологом, ортопедом и хирургом назначается индивидуальный комплекс мероприятий.

Данный комплекс разрабатывается с тщательно распределенными нагрузками, определенным количеством подходов и обязательным мониторингом положительных либо негативных сдвигов в рамках восстановления работоспособности суставов. Однако при легких травмах в подавляющем большинстве случаев человек вообще не обращается за медицинской помощью и проводит значительную часть времени дома.

Возможные процедуры могут включать в себя:

  • Катание мяча по спирали, используя переднюю часть стопы;
  • Надавливания без отягощения на мячик;
  • Поочередное сгибание нижней конечности в суставе колена с заведением стопы и под стул из положения сидя;
  • Лёгкое сгибание голеностопного сустава в подошве и с тыльной стороны;
  • Поднятие и опускание по шведской стенке с различными углами;
  • Приседания. Сначала с упором и наполовину, а позже — нагружая голеностоп полностью.

Укрепление мышц и связок стопы

Укрепление мышц и связок стопы может производиться не только в рамках реабилитационного периода, но также и в отношении базовых профилактических мер, позволяющих снизить риски повторных рецидивов проблемы. Наиболее типичные упражнения для укрепления мышц и связок стопы включают в себя:

  • Вытягивание стоп. Производятся как на себя, так и от себя. Исходная поза — нахождение на полу с выпрямлением нижних конечностей перед собой. При этом мизинец, пяткой большой палец находится в одной плоскости, что позволяет, сбалансировано укреплять соответствующие элементы голеностопного сустава без формирования рисков травмирования. Всего достаточно 15 повторений в два подхода;
  • Круговые движения. Из положения сидя осуществляются круговые движения стопами как внутри, так и наружу. При этом соответственно нужно пытаться коснуться горизонтальной поверхности больших пальцев и внешней стороны мизинца. Всего достаточно 10 повторений в три подхода;
  • Перекатывания. Исходная поза — сидя на полу, нижние конечности находятся перед собой. Колени раздвигаются в стороны, стопы соединяются. Сохраняя текущую позицию необходимо опереться верхними конечностями в пол и наклонить корпус вперед, приподнимая таз и удерживая его на пике около 5 секунд, после чего можно расслабиться. Всего достаточно 12 раз в один подход;
  • Работа с полотенцем. Положите на горизонтальную поверхность полотенце и встаньте на его ближний край. Не отрывая пяток, подгребайте пальцами нижних конечностей материал под себя, после чего раскладывайте его обратно. Осуществите мероприятие 10 раз в два подхода.

Гимнастику для разработки голеностопа и укрепления мышц и связок стопы смотрите на видео:

Разработка голеностопного сустава

Современная медицина рассматривает разработку голеностопного сустава после получения травмы соответствующей структуры как обязательную и необходимую процедуру, позволяющую достаточно быстро и эффективно привести в работоспособность нижнюю конечность.

Естественно голеностоп может срастись и без подобных упражнений, с использованием методик консервативной терапии и жесткой иммобилизации. Однако после выздоровления, у пациента могут проявляться определённые проблемы в виде значительного повышения риска повторного травмирования, при том даже после незначительных физических усилий.

Реабилитация после операции на голеностопе с пластиной

При повреждении голеностопа средней степени с развитием осложнений либо в случае диагностирования тяжёлых форм травматического поражение сустава в подавляющем большинстве случаев профили звука рекомендуют пострадавшему хирургическое вмешательство.

Данный комплекс мероприятий индивидуально разрабатывается хирургом, травматологом, физиотерапевтом, ревматологом или ортопедом на основании стандартных протоколов лечения, но с обязательным учетом характера патологии, ее течения, динамики терапия, наличия у пациента ряда хронических заболеваний и осложнений. Типичные мероприятия:

  • Пассивная двигательная нагрузка в рамках базового курса ЛФК. Назначается с третьего дня после операции при отсутствии осложнений под обязательным врачебным контролем;
  • Аппаратная физиотерапия, включающая в себя электрофорез, обработку токами УВЧ, индуктотермию, магнитотерапию и прочие мероприятия по необходимости. Комплексное воздействие позволяет оказывать дополнительный прогревающий, рассасывающий и обезболивающий эффект;
  • Снятие опорной повязки. В общем случае производится по истечению 7-10 суток после операции в случае благоприятной динамики заживления и позволяет существенно расширить комплекс физиопроцедур;
  • Дозированные осевые нагрузки. По истечению 2 недели после проведённого оперативного вмешательства стандартный набор упражнений в рамках ЛФК существенно расширяется за счёт включение в схему активных действий, осевых нагрузок, также упражнений с тренажером;
  • Массаж. Рекомендуется к проведению не менее чем через 7 дней после хирургического вмешательства. В основном направлен, не на непосредственно проблемную локализацию, а на близлежащие области с целью улучшение оттока лимфы и крови, уменьшения отечности, стабилизацию общего тонуса мышц нижней конечности;
  • Полная нагрузка на голеностоп. При отсутствии среднесрочных осложнений и наличии хорошей динамики постановления спустя один месяц после проведенной операции физиотерапевтом может быть рекомендованы полноценные комплексные нагрузки на сустав, в том числе с отягощением, но до появления каких-либо неприятных ощущений.
Читайте также:  Как отрезвить сильно пьяного человека

Восстановления голеностопа после снятия гипса

Согласно современной клинической практике начальный этап реабилитации голеностопа заканчивается после снятия опорной повязки. Однако некоторое время человек продолжает ходить в гипсе либо же используют иные поддерживающего устройства, пример ортез. При наличии явной положительной динамики восстановления голеностопа и отсутствии каких-либо осложнений, спустя 2-3 недели после операции подобные устройства могут снять.

В последнем случае пострадавшему существенно расширяют комплекс лечебной физкультуры с созданием изометрических динамических нагрузок на повреждённую локализацию. Помимо этого широко используется инструментальные методики физиотерапии, а также массаж, в том числе активный. При необходимости фоново проводят консервативную терапию.

Упражнения по Бубновскому

Несмотря на наличие стандартных протоколов лечения и реабилитации при травмах стопы, достаточно часто отдельные профильные специалисты предлагают больному альтернативные, но одобренные медициной методы восстановления работоспособности голеностопного сустава после травмы.

Одним из таких считается комплекс упражнений по Бубновскому. Он актуален на завершающей стадии реабилитационного периода, а также как профилактическая мера против рецидива проблемы. Общие упражнения для голеностопа по Бубновскому:

  • Вращение стоп в любом направлении, как сидя так, так и стоя;
  • Отпружинивания на ступеньках лестницы с глубоким опусканием пятки;
  • Жим ногами на тренажере;
  • Полноценное поднятие и опускание по лестничным ступенькам либо же гимнастической стенке без использования отягощений;
  • Сгибание ноги в коленном суставе из динамического положения. Стартовая позиция больного – сидя на полу, при этом одна нога согнута в колене и упирается сзади на руки. Далее подготовленную прямую ногу необходимо развернуться сторону, положить на пол, после чего плавно опуститься на спину. По истечению нескольких секунд необходимо вернуться в исходное положение и выполнить действия для второй ноги.

Алмаг для голеностопа

Алмаг – это небольшой компактный аппарат, достаточно часто применяющийся в рамках физиопроцедур на средних этапах реабилитационного периода в отношении пациентов, имеющих проблемы с голеностопом.

В данном контексте Алмаг идентичен классическим аппаратом для проведения магнитотерапии, однако доступен для рядового обывателя по цене, имеет небольшие размеры, а также свободно реализуются во многих крупных фармацевтических сетях и отдельных аптеках.

В контексте возможного применения Алмаг можно рассматривать как дополнение к базовому лечению в рамках инструментальных физиопроцедур среднего и позднего реабилитационного периода. В качестве вспомогательного инструмента он может пригодиться пострадавшим и больным, имеющим различные травмы сустава, его воспалительные поражения, а также дегенеративные изменения компонентов голеностопа.

Массаж голеностопного сустава

В общем случае массаж голеностопа назначается по истечению минимум 1 недели после проведения оперативного вмешательства на соответствующем суставе. Массаж, как классический метод мануальной физиотерапии активно используется в рамках вторичного лечения после получения повреждений голеностопного сустава.

Однако стоит отметить, что эффективность массажа при травме голеностопного сустава, ставится под сомнение рядом профильных специалистов ввиду достаточно большого количества ограничений, связанных с возможностью обработки травмированных локализаций на фоне увеличения рисков смещения костных фрагментов.

При этом ограниченный функционал мануальной терапии применим исключительно для поверхностных структур и направлен на близлежащие локализации, в частности мышцы и иные мягкие ткани.

Прямой рефлекторный массаж голени и стопы разрешён исключительно в рамках реабилитационного периода после введения у него динамических осевых нагрузок и снятие иммобилизационного механизма. При этом направлена процедура на дополнительную стимуляцию и повышение тонуса голеностопа.

На поздних этапах реабилитации после травмы голеностопа возможно применение полного инструментального спектра мануальных процедур с обязательным учетом индивидуальных особенностей опорно-двигательного аппарата человека, наличия потенциальных осложнений и прочих факторов.

Сроки восстановления поврежденных связок

Однозначных сроков полного восстановления работоспособности голеностопа сразу после получения травмы определить невозможно, ввиду влияния на данный процесс целого ряда обстоятельств, от тяжести и характера полученного повреждения до возраста пациента, наличия у него хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата и так далее.

Как показывает практика при травмах лёгкой степени, не связанных с системными надрывами пучкообразных структур при отсутствии осложнений травмы, срок восстановления поврежденных связок голеностопного сустава колеблется в пределах от 3 до 5 недель. Повреждения средней степени тяжести и полные отрывы связок лечится дольше – здесь сроки выздоровления колеблются в пределах от 6 до 20 недель.

Общие рекомендации

Первой и основной рекомендацией относительно процедуры восстановления связок голеностопного сустава является выполнение всех предписаний ортопеда, хирурга, травматолога, ревматолога либо иного профильного специалиста, осуществляющего соответствующее лечение.

Помимо этого определенный вклад в индукцию процесса реабилитации после травмы голеностопного сустава вносит также правильное, разнообразное и рациональное питание, употребление витаминно-минеральных комплексов.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Во время восстановительного периода после травм или заболеваний суставов назначаются упражнения для голеностопа. Особенности гимнастики и разработки сочленения зависят от типа и тяжести повреждения или патологии, индивидуального уровня тренированности, индивидуальных особенностей и возраста пациента. Комплекс подбирается инструктором с постепенным увеличением нагрузки и длительности занятия. ЛФК позволяет предотвратить травмы, и отстрочить развитие болезней и осложнений после артрита или артроза голеностопа.

Зачем и когда тренировать сустав?

Упражнения для укрепления голеностопа дополняют медикаментозное и оперативное лечение, позволяют усилить и восстановить структуры сустава. Гимнастика способствует восстановлению опорной и двигательной функций травмированного сочленения. В результате ЛФК нормализуется кровообращение, и улучшается доставка кислорода и питательных веществ в клетки. При этом мышечные контрактуры и спазмы не развиваются, повышается эластичность связок голеностопа и укрепляются слабые мышцы стопы. Гимнастика позволяет контролировать вес, что позволяет избежать излишнего давления на суставы.

Поэтапная ЛФК для голеностопа считается обязательной составляющей реабилитации после любых травм сустава. Особенно зарядка показана после длительной иммобилизации голени, например, после снятия гипсовой повязки. Артриты различной этиологии также являются показанием для занятий суставной гимнастикой. Растяжка позволит укрепить связки свода стопы и предотвратить травмы в будущем футболисту, игроку хоккея, а также женщине, которая часто ходит на высоких каблуках. У детей лечебная физкультура проводится для коррекции плоскостопия или искривлений стопы.

Тесты для оценки нарушения подвижности сустава

Чтобы оценить присутствие патологического изменения амплитуды движений сочленения, проводят следующие визуальные исследования:

Чтобы проверить, насколько полноценна амплитуда движений сочленений, нужно выполнить приседания без отрыва пяток от пола.

  • Не отрывая стопы от пола присесть. Нормальный угол между полом и голеностопом составляет 45—55 градусов.
  • Опираясь на крышку стола или спинку стула, отставить прямую ногу назад, пяткой дотрагиваясь до пола. Угол, образованный полом и выпрямленной конечностью в норме равняется 50—60 градусов.
  • Сесть на пятки. В норме тыл стопы должен касаться пола, а носки не обращены внутрь.
Читайте также:  Во время месячных выходит слизь

Вернуться к оглавлению

Примеры базовых упражнений на разных стадиях восстановления

Начальный этап

После травмы, операции или купирования приступа острого заболевания, начинается первоначальный период реабилитации еще в стенах медицинского учреждения. Особенностью этого этапа является то, что степень нагрузок и длительность гимнастики минимальная. Голеностопный сустав пассивно вращают. Разрешены сгибания и разгибания пальцев стопы и мышц сочленения. Вставать и переносить вес на поврежденную конечность не рекомендуется. Ходить можно с поддержкой. Массаж, физиотерапия и диафрагмальное дыхание усиливают эффективность упражнений.

Второй этап

В этом периоде начинается восстановление подвижности сочленения, уменьшение отечности, купирование остаточных болей и профилактика осложнений и рецидивов болезни. Можно выполнять следующие упражнения для укрепления мышц:

Больной может разводить и сводить пальцы стопы в стороны.

  • Сгибание и разгибание пальцев ног.
  • Разведение пальцев нижних конечностей в стороны.
  • Круговые движения.
  • Вытягивание голеностопа на/от себя.
  • Поднятие прямых нижних конечностей в положении лежа.
  • Опора на подушечки пальцев при согнутых коленях.

Вернуться к оглавлению

Активные упражнения

Чтобы вернуть силу и эластичность мышц, начинают проводить активные занятия. Можно использовать тренажер для разработки стопы. Лечебная гимнастика довольна простая и не требует специальной физической подготовки. Примеры упражнений:

  • Хождение на пятках и носочках, краях подошвы, перекаты.
  • Поднятие бедер сиды на коленях, при этом опираясь на свод стопы.
  • Собирание мелких предметов пальцами ног.
  • Тренировка со степ-платформой.
  • Имитация езды на велосипеде.
  • Занятия с мячом: перекатывание, набивание.
  • Растягивание эластичной резинки в разные стороны.

Вернуться к оглавлению

Прочие физические нагрузки

Комплекс упражнений для голеностопа

Разминка стоп и голеностопа в домашних условиях включает несложные занятия, примеры:

  • Ходить на пальчиках, на внутренней/внешней стороне стопы.
  • Поднимать прямые ноги и выполнять вращение голеностопным суставом.
  • Сидя на пятках, захватить и приподнять рукой противоположное колено.
  • Приседать на одной ноге.
  • Сгибать и разгибать пальцы, вращать лодыжками.
  • Выполнять упражнение «Гармошка» — разведение пяток и носков в разные стороны.

Вернуться к оглавлению

Рекомендации и меры предосторожности

Только регулярные занятия позволят накачать мышцы и укрепить связки.

Упражнения для суставов стопы должны проводиться регулярно, с постепенным увеличением длительности и интенсивности тренировок. Занятия не должны сопровождаться болью в ногах или ухудшением самочувствия. Во время тренировки рекомендуется следить за частотой дыхания и пульсом, а людям, страдающим ожирением или патологиями сердца, важно контролировать артериальное давление. Диабетикам важно помнить, что физическая нагрузка требует энергии и снижает концентрацию глюкозы в крови.

Для предотвращения усугубления состояния или развития осложнений, комплекс упражнений согласовывается с реабилитологом, инструктором ЛФК или тренером. Тренировки дополняются диетой, ножными ваннами с лечебными травами, УВЧ, лазеро- и магнитотерапией, акупунктурой, массажем и процедурами остеопатов. В зависимости от типа патологии или травмы рекомендуется некоторое время ограничивать подвижность голеностопа с помощью ортеза, повязок или бандажей.

Восстановление после разрыва связок голеностопа занимает от 5 до 8 месяцев. Реабилитация включает в себя комплексные динамические и статические упражнения, которые направлены на улучшение кровотока в голеностопе, укрепление поврежденных связок. Если не проводить реабилитацию или делать её неправильно, связочная система сустава полностью не восстановится. В таком случае есть риск получения повторных разрывов, повышается вероятность вывиха голеностопа.

Азы лечебной физкультуры для голеностопа

ЛФК для восстановления поврежденных связок голеностопа необходимо делать, начиная с момента завершения первого посттравматического периода (2–4 дня). Любое повреждение приводит к тому, что возникают кровоизлияния, отёк тканей. На фоне отёчности или развития гематомы нарастает компрессия тканей и сосудов.

Сдавливание сосудов приводит к тому, что возникает нарушение венозного оттока. Возникает застой в венозных капиллярах, газообмен снижается. Такое состояние называется гипоксией и подразумевает недостаток кислорода. Если кислорода будет очень мало, регенерация не возникает.

Применение ЛФК для восстановления после разрыва связок голеностопа приводит к тому, что включается мышечная помпа (работа мышц голени), за счет которой венозная кровь движется активней к сердцу. Другой положительной стороной является то, что во время движения в суставе усиливается приток артериальной крови с большим количеством питательных веществ, которые необходимы для регенерации разорванных связок.

Эффект от ЛФК при разрыве или надрыве связок голеностопного сустава наступает спустя 2–3 недели с начала занятий. Заметно улучшается состояние самого сустава. Спадает отёчность, кожа приобретает нормальное натяжение, улучшается её чувствительность. Спустя 5–6 недель можно избавиться от болевого синдрома, восстановить минимальную опорную функцию голеностопа.

При растяжениях упражнения начинаются раньше, можно использовать динамические упражнения. Делают большее количество подходов, увеличивают само время тренировки. При растяжении намного меньше выражены воспалительные проявления, что позволяет делать упражнения с большей амплитудой движений, не боясь повредить сам сустав.

При разрыве связок голеностопа упражнения начинаются после окончания острого периода (до 15–20 дней). Учитывают и время, которое прошло после операции. Из ЛФК сначала назначают работу в отдалённых структурах (пальцах, коленях). Позже, когда стихают постоперационные явления (заживает рана, спадает отёк), назначают небольшие движения в голеностопном суставе. Упражнения малоамплитудные, в большей мере статические. При разрывах часто назначают ношение ортеза или других фиксаторов для голеностопа. Более подробно о вариантах фиксации голеностопа читайте здесь.

Виды ЛФК

Реабилитация после разрыва связок голеностопа осуществляется тремя путями:

  1. пассивными движениями;
  2. активными движениями;
  3. статическим сокращением мышц.

Пассивные движения – это упражнения, при которых мышцы голеностопа не сокращаются. Все перемещения стопы осуществляются руками или специальными реквизитами (резинки, верёвки).

Активные движения в голеностопе выполняют как с нагрузкой, так и без. Вес собственного тела считается дополнительной нагрузкой. На первых этапах делают активные движения в голеностопном суставе сидя или лёжа. Это делается для полной разгрузки сустава и предотвращения дополнительных повреждений.

Активные упражнения делятся на два подвида:

  1. упражнения для ускорения регенерации связок;
  2. упражнения для укрепления связок.

Статические упражнения – это сокращения мышц голени без движения в стопе. Данный вид реабилитации можно выполнять на всех этапах восстановления, начиная с 4 дня после получения травмы. Особенностью метода является то, что во время сокращения не происходит сильного растягивания связок, но минимальная нагрузка на них остаётся.

Как при разрыве, так и при растяжении связок голеностопа комплекс ЛФК начинается с пассивных движений. Позже можно постепенно переходить к активным движениям без нагрузки (при разрыве – с 10–14 дня, при растяжении – с 5–10 дня). На протяжении всего периода восстановления выполняют статические упражнения, которыми «закрепляют» результат тренировки.

Первые 1–3 месяца комплекс направлен на улучшение метаболизма в связках и суставе. Последующие тренировки направляются на укрепление самой связки (период восстановления).

Связка состоит из множества волокон соединительной ткани, увеличение которых происходит медленно, только при постоянных нагрузках. После того, как связка восстановилась, необходимо начинать упражнения для укрепления её волокон. Делать это можно с помощью активных упражнений с нагрузкой или дополнительными реквизитами (шарики, резинки).

Основная разница между восстановлением и укреплением заключается в том, что в первом случае упражнения не должны приводить связки в сильное напряжение, а только улучшать приток и отток крови в зоне сустава.

Как быстро восстановить ногу после травмы

Выбор упражнений зависит от полученной травмы и времени, которое прошло после неё. При растяжениях связок люди со среднестатистической физической подготовкой могут выполнять два комплекса упражнений. Первый используется для разминки, второй – для улучшения кровотока.

Читайте также:  Бигус рецепт с фаршем

Первая группа включает такие упражнения:

  1. Сидя на стуле или гимнастической лавочке, необходимо выполнять движения стопой вперёд и назад. Нужно стараться максимально вытягивать носочек. В момент, когда вы достигли максимальной амплитуды, необходимо сделать небольшую задержку, напрягая мышцы голени. Выполнить по 15–20 повторений на каждую стопу.
  2. Поставьте голень одной ноги на бедро другой (используйте подкладку под голень). Возьмите стопу руками и выполняйте ею пассивные движения в стороны при помощи рук, без участи мышц голени. Руки при этом должны находиться на пятке и у основания пальцев. При появлении боли начинайте движение обратно. Выполнять разминку необходимо не меньше 60 секунд каждой стопой.
  3. Сидя на стуле, поднимите ноги на носочек, а руки положите на колени, упираясь в них. Поочередно опускайте и поднимайте стопу на носочек, препятствуя её движениям с помощью давления руками на колени. Выполните по 10–12 раз на каждую сторону, по 2–3 подхода.

Второй цикл включает в себя упражнения с опорой на стопу. Применяют такие упражнения :

  1. Лежа на спине, ноги необходимо поднять под углом 45–50 градусов и поставить ровными стопами на стену. Поочерёдно меняйте положение стопы с носочка на пятку, слегка упираясь в стену для увеличения нагрузки. Длительность нагрузки подбирайте индивидуально, исходя из своих физических данных, в среднем, по 45–60 секунд за один подход.
  2. Лежа, ноги прямые, упёртые пятками в пол. Начинайте поворачивать стопу по часовой стрелке, а потом против часовой стрелки, используя пятку как ось. Необходимо выполнить по 15–20 раз, 2–3 подхода.
  3. Стоя у опоры, необходимо подниматься двумя ногами на носочки до максимальной высоты. Необходимо делать по 5–10 раз, со временем количество должно увеличиваться до 10–15 раз.

Помимо основных упражнений, закреплять тренировку связок голеностопа можно упражнениями с реквизитом. Для быстрого восстановления используют такой комплекс:

  1. Упражнение с гимнастической резинкой. Сидя на полу с вытянутыми ногами, на голеностопы одевают широкую резиновую ленту. Медленно начинают производить отведение ног в стороны, растягивая резинку. Возвращать ноги в исходное положение нужно так же медленно. Выполняйте по 10–12 раз, 1–2 подхода.
  2. Упражнение со скалкой или резиновым мячиком. Под ступни размещают скалку, начинают импровизированно раскачивать тесто на полу при помощи движений стопами. С помощью стопы необходимо перекатывать мячик от пальцев к пятке.

У людей с хорошей физической подготовкой восстановление проходит немного быстрее. Спустя 20–30 дней после получения травмы связок голеностопа начинают активную ходьбу на носочках и пятках, меняя опорную часть каждые 1–2 минуты. Есть данные о том, что можно ходить на внутренней или наружной части стопы. На наружной части стопы можно ходить, когда есть травма медиальной связки. На внутренней части стопы – когда есть травма латеральной связки.

Как укрепить и разработать связки

Укрепление связок происходит при активных амплитудных движениях. Хорошим вариантом является укрепление связок голеностопа с помощью утренней физкультуры, которую можно выполнять дома или на улице.

Начинать нужно с обычной прогулки на носочках или пятках . Время ходьбы занимает от 5 до 10 минут. В последние 2–3 минуты ходьбы необходимо ещё больше нагружать голеностоп, как будто приседая.

Второе упражнение можно выполнять, когда прошло более 60 дней с момента разрыва связок голеностопа, и 30 дней – с момента растяжения связок. Делаются прыжки вверх с приземлением на носочки. Выполнять по 10–20 прыжков, 1–2 подхода.

Закрепить упражнения можно статической нагрузкой. Станьте у опоры и поднимите носочки так, чтобы вы стояли на пятках. Максимально напрягая мышцы голени, поднимайте носочки. Время статической нагрузки – 30–60 секунд, 1–2 подхода.

Для следующих действий вам понадобится подставка, на которую можно подняться. Поочерёдно ставьте носочки стопы на подставку и совершайте подъемы вверх, напрягая голеностоп. Упражнение отлично укрепляет связки голеностопа, а также улучшает в нём кровоток. Это приводит к более быстрому восстановлению после разрыва и растяжения.

Комплексная реабилитация

Комплексная реабилитация голеностопа после разрыва и растяжения связок – это наиболее эффективный способ быстро вернуть работоспособность. Особенность комплексных мероприятий заключается в том, что используют не только физкультуру, но и физиопроцедуры, правильное питание, удобную обувь, лечебные препараты (если есть необходимость).

Наиболее оптимальным считается такой комплекс реабилитационных мероприятий:

  1. Щадящий режим. Щадящего режима достигают при помощи специальных фиксаторов, которые нужно носить первые 3–4 недели после снятия гипса. Выбирают обувь с ортопедической подошвой.
  2. Диета. Рацион наполняют продуктами, богатыми витаминами С и В. Витамин С влияет на ускорение регенерации коллагеновых и эластиновых волокон в связках. Витамины группы В отвечают за структуру. Также следует обогатить рацион пищей с желатином.
  3. Лечебная физкультура. Для поддержания достаточного кровотока и укрепления связок голеностопа необходимо ежедневно выполнять назначенные упражнения.
  4. Физопроцедуры. Каждые две недели необходимо проводить физиопроцедуры, которые включают в себя: УВЧ, электрофорез, магнитотерапию, гидротерапию, грязевые процедуры и грязевые аппликации.
  5. Препараты. При развитии стойкого болевого синдрома, с целью обезболивания применяют мази на основе противовоспалительных средств: Диклак гель, Вольтарен, Дип рилиф, Долобене.

Более подробно о том, как правильно выбирать мази, читайте здесь.

Существуют специальные комплексы упражнений, которые направлены на восстановление голеностопа исключительно физкультурным путём. К ним относят :

  • комплекс упражнений для голеностопа по Бубновскому;
  • комплекс упражнений для голеностопа по Евдокименко.

Более подробно о лечении и реабилитации после перелома лодыжки читайте здесь.

Какую физиотерапию назначают при повреждении

Все физиопроцедуры направлены на то, чтобы улучшить восстановление и регенерацию тканей. Также физиопроцедуры используют, если после растяжения связок голеностопа не проходит опухоль. Выполняют такие физиопроцедуры:

Электрофорез. Эта методика используется с целью введения лечебных препаратов (Лидокин, Лидаза) непосредственно в ткани с помощью силы постоянного низкочастотного тока. При повреждении связок голеностопа электрофорез хорошо использовать на первых этапах лечения (с применением Лидокаина). Это поможет избавить человека от болевого синдрома и отёка.

  • УВЧ. Данную методику назначают после окончания острого периода, исчезновения воспалительных реакций в голеностопе. Суть заключается в генерации электромагнитных полей, которые расширяют капилляры и улучшают дренажную функцию лимфатических сосудов (важно для уменьшения отёка).
  • Гидромассаж. Гидромассаж способен снимать отёчность и боль за счет расслабления спазма мышц голени. Водные процедуры улучшают кровоток в поврежденной зоне.
  • Лазерная терапия. Можно добиться местного согревающего и иммуностимулирующего эффекта.
  • Дополнять процедуры следует аппликациями из глины или лечебных грязей. На первых этапах заболевания используют криотерапию (по 30–60 минут охлаждают поврежденный участок тела). Ежедневно можно выполнять массаж голеностопа, он позволит ускорить восстановление на 20–30%.

    Домашняя реабилитация

    Восстановление голеностопа после разрыва или растяжения связок в домашних условиях не отличается от реабилитации в специальных учреждениях. Все упражнения можно выполнять даже без наличия специальных тренажёров. То же касается и физиопроцедур.

    В домашних условиях для восстановления лучше всего использовать УВЧ. Его применяют на протяжении всего восстановительного периода. В медицинских учреждениях используют физиотерапевтические приборы таких фирм :

    Средняя цена аппарата УВЧ – 250 до 800 долларов. Цена на аппараты электрофореза начинаются от 100 долларов.

    Подробно о реабилитации после перелома лодыжки читайте в этой статье.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector