Угорь на лице фото

Угорь на лице фото

Что это такое?

Акне — это кожная патология, выражающаяся в появлении специфической сыпи на лице или других участках тела.

Внешне акне проявляется высыпаниями, они бывают нескольких видов:

  • угревые черные точки, видны при рассмотрении пор;
  • угревые белые точки, небольшие бугорки над поверхностью кожи;
  • папулы, маленькие воспаленные участки кожи, без скопления экссудата внутри;
  • пустулы, полые образования с жидким содержимым внутри них (прозрачный или гнойный выпот);
  • узлы, плотные подкожные шишечки;
  • кисты, участки с четкими границами, внутри которых скопливается большое количество гноя.

Фото разновидностей высыпаний акне

Так как болезнь отличается большим многообразием кожных высыпаний (часто их сочетанием), методы его терапии подбираются врачом-дерматологом индивидуально. Как лечить акне грамотно — зависит от вида, распространенности и течения болезни.

Для некоторых форм недуга будет достаточно правильно организовать мероприятия по ежедневному уходу за кожей и подобрать подходящие средства для гигиены лица и тела, для других может понадобиться интенсивное антибактериальное лечение, подбор медикаментов для рассасывания рубцовых изменений и улучшения питания эпидермиса.

Код по МКБ-10

Разновидности акне медицинская наука систематизировала. Международная классификация болезней (МКБ 10) объединяет его в отдельную группу кожных заболеваний с кодом — L70.0–9.

Ученые объясняют что это такое у людей и раскрывают клинические особенности каждого вида болезни:

1. Акне обыкновенное. Чаще всего поражает подростков и юношей, локализовываясь на лице в области крыльев носа, щек и подбородка.
2. Шаровидные угри. Заболевание проявляется у молодых мужчин в виде образований на коже, напоминающих ягоды вишни. Внутри эти кисты наполнены гноем, при их порывании стенки кист опадают и слипаются, а при заживлении ранок образуются рубцы.
3. Осповидное акне. Для него характерно образование многочисленных, некротизирующихся по центру, ярко-розовых (красных или багровых) узелков. Чаще всего заболевание обнаруживается у людей старше 40-45 лет.
4. Тропическая угревая сыпь. Поражает путешественников (любителей жарких стран), проявляется распространенными и изолированными друг от друга прыщами по всему телу (спине, животу, груди), сыпь может пройти без лечения или нагноиться.
5. Детское акне. Формируется, как правило, из-за обменных нарушений у детей, характеризуется образованием мелких папул или пустул, очень похожих на аллергическую сыпь.

Причины возникновения

Патогенез (возникновение и развитие) болезни проходит в несколько этапов:

  • усиленная выработка кожного сала железами из-за активной работы надпочечников, выбрасывающим в кровь большое количество андрогенов (мужских половых гормонов);
  • накопление слущенных (отмерших) клеток в кожных просветах (эпителиальный кератоз) и закупорка ими пор;
  • воспаление пораженных участков и образование вульгарных угрей;
  • нагноение сыпи;
  • разрыв гнойников и образование рубцов.

Иногда некомпетентность и нетерпение приводит к тому, что больные сами заносят инфекцию на кожу и заболевание из легкой формы переходит в осложненную.

К факторам, провоцирующим развитие данной патологии, относят:

  • изменения гормонального фона в организме (в пубертатном периоде, при климаксе, младенчестве, беременности, эндокринных патологиях, болезнях обмена веществ);
  • избыток кортикостероидов у людей при длительном лечении гормонами или систематическом употреблении средств, стимулирующих рост мышечной массы (стероидов);
  • нарушения деятельности пищеварительной системы (заболевания желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы);
  • сильные эмоциональные потрясения или хронический стресс;
  • нарушения терморегуляции;
  • кожные патологии бактериального или грибкового происхождения;
  • наследственная предрасположенность;
  • плохой гигиенический уход за кожей.

Акне новорожденных

Появление угревой сыпи у малышей всегда настораживает родителей.

Акне новорожденных: фото

Часто мамы винят себя в нарушении питания и употреблении сладких или жирных блюд. Поэтому сгоряча могут делаться и ошибки в уходе за ребенком, его кожу начинают смазывать детскими кремами и часто применять присыпки. Но акне образуется от закупорки пор, так что все эти процедуры лишь усиливают образование сыпи. Если угревая сыпь у дитя не нагнаивается, то не является патологией.

Видео (про акне у грудных малышей — смотрите с 12:20):

Что нужно сделать родителям, которые увидели угревую сыпь у своего ребенка:

  • проконсультироваться с доктором;
  • содержать ребенка в чистоте.

Этого вполне достаточно для того, что бы дать новорожденному время приспособиться к новым условиям жизни, акне в этих случаях проходит само, без приема медикаментов.

Лечение

Терапия болезни проводится по общей схеме, большей частью с применением местных средств. Иногда для нормализации гормонального фона применяются специализированные средства, при нагноениях назначается курс антибиотиков, при наличии остаточной пигментации и рубцов необходимо применение физиотерапевтических процедур и биостимуляторов.

Активно в терапии акне используются общеукрепляющие и гигиенические методы лечения:

1. Ежедневный душ с использованием нейтральных моющих средств. Очищает кожу от избытка сала и отмерших клеток.
2. Гимнастические занятия. Нормализует периферическое кровообращение, доставку питательных веществ в клетки эпидермиса.
3. Массаж лица. Позволяет улучшить лимфоотток, уменьшить проявления воспалительных реакций. Не проводится при гнойных процессах (из-за опасности распространения инфекции в более глубокие слои кожи).
4. Прогулки, туристические походы по месту проживания. Эти мероприятия обогащают организм кислородом и укрепляют иммунную систему человека.

Важно помнить, что в процессе лечения от акне нежелательно:

  • злоупотреблять косметикой, делать домашний и салонный пилинг кожи;
  • долго париться в банях, загорать;
  • использовать жирные крема для ухода за лицом и телом.

Препараты

1. Производные бензоила (Оксигель, Базирон-гель, Продерм-крем и др.). Бактерицидные средства, подавляющие рост микроорганизмов в волосяных фолликулах.
2. Салицилаты (Клерасил, Делакс акне гель). Лосьоны, гели, мази на их основе способны растворять пробки в порах (угри) и обеззараживать кожу.
3. Ретиноидные средства (содержащие витамин А). Айрол, Зорак, Клензит и другие препараты являются отличной профилактикой образования черных точек и лекарством, которое способствует их разрушению.
4. Азелаины (Азогель, Скинорен, Акне-дерма). Средства на их основе помогают скорейшему очищению кожи от ороговевших чешуек и уничтожают патогенную флору на кожных покровах.
5. Серная мазь. Применяется для снижения покраснения и отека при прыщах.
6. Антибактериальные средства (Клиндовит, Зинерит, Далацин), лекарства уничтожающие возбудителей кожной инфекции. Широко используются крема и гели, их содержащие. Мази с антибиотиками при акне из-за их тяжелой текстуры применяют редко, а таблетки внутрь назначаются при генерализированном (обширном) гнойном процессе или образовании кист.

Лазерное лечение

Эффективным дополнительным методом к медикаментозной терапии при акне выступает лечение лазером, отзывы пациентов о нем в большинстве своем положительные. Кроме воздействия на папулы и пустулы, прыщи и угри, этот метод позволяет избавиться от последствий нагноений и рубцовых изменений.

Анти-акне (лазерное удаление прыщей): фото

Процедура Анти-акне используется дерматологами уже более 30-ти лет, она основана на проникновении лазера в глубокие слои кожи, тогда как крема и мази воздействуют поверхностно. Излучение, которое пациенты испытывают как легкое покалывание и ощущение тепла, убивает бактерии, очищает поры, стимулирует процессы регенерации клеток эпидермиса. Лазерные сеансы по 15-20 минут проводятся от 2 до 6 раз, с интервалом между ними в 3-4 недели. Лечение практически безболезненное (при контакте с лазерным лучом чувствуется легкое жжение), а в местах воздействия им, после процедуры остаются небольшие покраснение и отек, которые проходят в течение нескольких суток.

Диета

Без изменений привычного рациона питания прыщи и угри на лице в домашних условиях вылечить сложно.

Все терапевтические усилия и применение передовых методов могут не дать эффекта, если не ограничить в своем рационе ряд продуктов, стимулирующих работу сальных и потовых желез.

Поэтому при акне важно:

  • отказаться от сладкого, пряного, острого, соленного, копченного, жирного, жаренного или употреблять такие продукты в минимальных количествах;
  • не злоупотреблять алкоголем и газированными напитками;
  • хорошо включить в диету морепродукты, богатые омега-3 кислотами, овощи, зелень и фрукты, содержащие витамин А, Е, В;
  • необходимо поддерживать усиленный водный режим, пить жидкость не менее 1,5-2 л.в день (для усиления выведения ненужных веществ).
  • красная рыба;
  • кальмары;
  • морская капуста;
  • нежирная говядина;
  • апельсины, морковь, манго, шпинат, сельдерей, помидоры.
  • сандвичи, хот-доги, бургеры, картофель-фри;
  • пиво, ликеры, шампанское;
  • шоколад, какао, кофе, выпечка.

Угри на лице (4 вида) – ТОП методы лечения

Угри на лице или акне — заболевание пилосебационных структур кожного покрова, в основе которого лежит закупорка и воспаление сальной железы и волосяного фолликула.

Различают несколько разновидностей этих высыпаний: милиумы (узелковые, белые, с четкими границами), комедоны (черные), пустулы и подкожные кисты (воспаленные красные, с гнойным содержимым), папулы (узелковая сыпь без белой гнойной точки).

Читайте также:  Процент приживаемости эмбрионов при эко

Этиология и патогенез (11 причин)

Причины угрей на лице многообразны. Немаловажную роль в возникновении проблемы играют:

  • генетическая предрасположенность;
  • гормональная перестройка;
  • эндокринные нарушения;
  • контакт с химическими веществами;
  • чрезмерное давление или трение (например, тесный головной убор);
  • погрешности в питании;
  • использование неподходящей косметики;
  • нервно-психические расстройства;
  • кожные повреждения и занесение инфекции;
  • недостаточная гигиена;
  • прием гормональных препаратов.

Повышенное выделение кожного сала является предпосылкой к размножению бактериальной инфекции, развитию воспаления и акне.

Угри сопровождаются усиленным ороговением эпителия в волосяных фолликулах. Когда роговые чешуйки не успевают слущиваться, забиваются протоки сальной железы и нарушается выход ее секрета наружу.

В итоге кожное сало и мертвые клетки скапливается в устье волосяного фолликула, закупоривают пору и образуют черную точку.

Далее процесс усугубляется, количество секрета, который не выходит наружу увеличивается, что приводит к расширению волосяной луковицы, поры, атрофическим процессам в сальной железе.

Внутри образуется благоприятная микрофлора для патогенных микроорганизмов. Размножение и выделение продуктов жизнедеятельности бактериальных агентов раздражающе воздействует на ткани, возникает местное воспаление.

Возрастные рамки заболевания (3 категории)

Угревая болезнь встречается почти в любом возрасте: с момента рождения до старости. Ранее эта проблема считалась подростковой, но сегодня может беспокоить независимо от возраста и пола человека.

Исходя из этого, патологию классифицируют на следующие категории:

  1. Детские угри (3-6 мес). Возникают на фоне действия гормонов матери, которые были получены при внутриутробном развитии. Реже возникают на фоне врожденных заболеваний (например, опухоли надпочечника). Особенности: закрытые, чаще расположены на лбу, носу, подбородке, имеют вид белых или желтоватых папул (милиумы), исчезают самостоятельно.
  2. Юношеские угри (12-17 лет). Возникают чаще на фоне гормональных изменений. При правильно подобранной уходовой косметике и проведении косметологических процедур исчезают самостоятельно к 20 годам.
  3. Акне у взрослых. К этой категории относятся высыпания, которые возникают даже в 40-50 лет. Могут беспокоить мужчин и женщин. Причины и методы лечения угрей на лице разнообразны.

Проблема может возникнуть во взрослом возрасте на фоне гормонального дисбаланса (беременность, ГВ, менопауза, прием гормональных контрацептивов, аборт и пр.). В этом случае угри исчезают самостоятельно после нормализации гормонального фона.

Если поздние угри присутствуют постоянно, то, возможно, проблема кроется в нарушении работы мочевыделительной и/или половой систем (например, киста яичников, воспалительные болезни половых органов), инфекционных паразитах, неправильном питании, длительном приеме сильнодействующих лекарств и пр.

Чтобы терапия была эффективной, сначала следует выявить причину проблемы и устранить ее.

Симптомы разных видов угрей

Бывают разные угри, и все они имеют свои особенности:

  1. Милиумы — кисты сальной железы в виде маленького белого зернышка. Состоят из густого кожного сала и кератина. Плотные по консистенции, не сопровождаются воспалением или дискомфортом. Формируются медленно. Их размер варьируется от 0.5 до 3 мм. Имеют четкую границу, напоминают просяное зерно, поэтому в народе получили название «просянка». Могут локализироваться единично, но чаще множественно в области носа, щек, скул, век.
  2. Комедоны имеют вид черных точек. Это открытые угри, которые чаще всего возникают на жирной коже с расширенными порами. Их развитие начинается с недостаточной гигиены лица. Черное содержимое состоит из отмерших клеток эпидермиса, пыли, измененного кожного сала. Кожа вокруг образований огрубевает, становится склонной к шелушениям, принимает нездоровый вид (с зеленым или серым оттенком). Лечение таких угрей еще возможно в домашних условиях.
  3. Папулы — воспалительные красные узелки, в центре которых формируется небольшой инфильтрат. Образования имеют полушаровидную форму (2-5 мм). Высыпания, которые беспокоят длительное время, принимают синеватый, багровый оттенок.
  4. Пустулы или гнойнички — высыпания, возникающие в результате гнойно-воспалительного процесса в коже. Бывают поверхностные и глубокие. Первые исчезают бесследно, их гнойное содержимое со временем ссыхается и отпадает, оставляя после себя временную пигментацию. Вторые оставляют рубцы, т. к. располагаются глубоко в дерме. Могут иметь разную форму: шаровидную, плоскую, конусообразную.

Вопрос — ответ

Нужно ли увлажнять кожу, на которой появляются прыщи?

Могут ли угри исчезнуть сами?

Какая процедура в косметологии считается самой эффективной в борьбе с угрями?

Лечение угрей на лице

Каждый вид угрей стоит лечить по-своему. Поэтому рекомендуется изучить особенности и отличия лечения.

Лечение милиумов

Лечение милиумов практически невозможно при помощи косметических средств.

Категорически не рекомендуется их самостоятельно выдавливать, т. к. можно травмировать волосяную луковицу, сальную железу. Впоследствии это может привести к развитию более крупного угря, присоединению инфекции или образованию рубца.

Чтобы быстро и эффективно избавиться от образования следует посетить косметолога. Процедура проходит быстро и заключается в механическом удалении капсулы кисты и ее содержимого.

Осуществляется это при помощи радиоволнового, лазерного метода или электрокоагуляции. После процедуры на месте обработки остается небольшая корочка, которая исчезает самостоятельно через 1-2 недели.

Борьба с комедонами

Лечение угрей-комедонов на лице у мужчин и женщин возможно в домашних условиях. Самым популярным методом является механическое выдавливание.

Несмотря на распространенность и, казалось бы, высокую эффективность такой способ борьбы с проблемой крайне не рекомендуется в домашних условиях. Почему:

  • Выдавить до конца черный стержень очень сложно, если нет специальных навыков. В результате его часть остается в эпидермисе, верхний слой кожи закрывается, внутри возникает воспалительный процесс. Нередко после этой процедуры на месте обработки возникает огромный закрытый гнойный прыщ, справиться с которым гораздо сложнее.
  • После самостоятельного выдавливания остаются неприятные дефекты кожи: устойчивая пигментация кожи (в результате травмирования мелких кровеносных сосудов), шрамы, расширенные поры, рубцы.

Лечение угрей на лице в домашних условиях безопасно исключительно при помощи специальных косметических средств: спиртосодержащих тоников, лосьонов, очищающих масок, скрабов.

Большую популярность обрела черная маска-пленка для чистки пор. Ее можно приобрести практически в любом косметическом магазине уже в готовом виде (как правило, она продается в пакете для одноразового использования).

Она эффективно удаляет черные точки без травмирующего воздействия на ткани и сосуды кожи и дешево стоит.

Приготовить ее можно и дома, смешав 6 табл. растолченного в муку активированного угля, 2 ч. л. желатина и 5 ст. л. теплой воды или молока. Наносить кистью вдавливающими движениями на проблемные участки, обрабатывая их несколько раз.

Удаление черных точек в домашних условиях черной маской:

Если домашнее лечение недостаточно эффективно, то лучше обратиться к косметологу. Он проведет процедуру, соблюдая все санитарно-гигиенические требования и технику выдавливания.

Он предварительно очистит кожу, обработает инструмент антисептическими средствами и пр.

Еще можно посмотреть на разнообразных видео в сети правильную технику выдавливания угрей на лице.

Лечение папулопустулезных угрей

Лечение пустул и папул также крайне не рекомендуется в домашних условиях при помощи выдавливания.

Если гнойную массу выдавить неумело, т. е. не вывести ее наружу, а раздавить внутри, то она попадет в кровь и в близлежащие ткани.

Папулопустулезные угри сопровождаются воспалительным процессом. Поэтому терапия таких образований должна быть комплексной и включать не только удаление гнойного содержимого, но лечение медикаментозными средствами.

Лечение зависит от распространенности и глубины процесса, поэтому то, как избавиться от угрей на лице следует доверить косметологу.

На начальной и средней стадии развития назначаются следующие препараты:

  1. Бензоилпероксид. Оказывает кератолическое и отбеливающее действие. Угнетает жизнедеятельность бактериальных микроорганизмов.
  2. Третиноин. Оказывает камедонолитическое, местное противовоспалительное, кератолическое, противосеборейное действие. Стимулирует регенерацию. Уменьшает выработку кожного сала.
  3. Азелаиновая кислота. Обладает антибактериальным действием, осветляет кожу, снимает воспаление.

В запущенных случаях назначают антибиотикотерапию. Мазь Эритромицин — один из самых эффективных препаратов для лечения акне.

В комплексе с цинком, который обладает подсушивающими, обеззараживающими свойствами, эффект лечения повышается в разы.

Недостатком препарата является быстро развивающаяся резистентность бактерий. Поэтому при длительном применении терапевтический эффект снижается.

Мазь клиндамицин — еще один эффективный антибактериальный препарат, который широко используется для лечения осложненных форм акне. В отличие от предыдущего препарата не вызывает устойчивости у бактерий и привыкания кожной микрофлоры.

Лечение угрей на лице у подростков и взрослых препаратами для наружного применения иногда комбинируют с антибиотиками для приема внутрь.

Читайте также:  Пантрипин инструкция по применению цена

Чаще назначают тетрациклиновую группу (Миноциклин, Доксициклин). Лечение, как правило, длительное — в течение месяца.

Чтобы компенсировать негативное воздействие антибиотиков на кишечную микрофлору и предотвратить различные диспепсические расстройства, дополнительно рекомендуется принимать пробиотики (например, Биолакт).

Если в течение 3 месяцев, терапия не принесло должного эффекта, назначаются ретиноиды, например изотретиноин.

Это вещество подавляет секрецию кожного сала, уменьшает количество патогенных микроорганизмов, нормализует деление эпителиальных клеток протоков сальных желез и устьев волосяного фолликула.

Длительность лечения от 4 мес. до 1 года. Лекарственное средство нельзя назначать себе самому, т. к. оно может негативно отразиться на работе нервной системы и органов чувств, ЖКТ, системе кроветворения, опорно-двигательном аппарате и др.

Профилактика заключается в предотвращении воздействия факторов, которые могут спровоцировать появление угрей.

Мнение эксперта

Мишель Эллерн

практикующий косметолог-дерматолог

Не забываем о профилактике. Нобходима тщательная гигиена лица с правильно подобранной уходовой косметикой, подходящей к вашему типу кожи. Рекомендуются различные салонные процедуры по очистке эпидермиса, например, аппаратная чистка лица. Она помогает получить впечатляющий эффект, которого невозможно добиться в домашних условиях.

Аиша Барон

пластический хирург

Я бы посоветовала пройти тщательную диагностику. После выявления причины доктор сможет назначить грамотное лечение. Дополнить его смогут косметологические процедуры. Хорошо себя зарекомендовала лазерная шлифовка, различные пилинги.

Следует уделить внимание питанию, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить заболевания, принимать лекарства строго по назначению врача, исключить воздействие стрессов, следить за уровнем гормонов в крови.

Прыщи, или вульгарные угри (акне) развиваются на фоне себореи, то есть избыточного выделения кожного сала с измененными свойствами. Они возникают на участках кожного покрова, наиболее богатых сальными железами. В среднем на 1 см 2 кожи лица, верхней части спины и груди находится 900 желез, тогда как на других участках их количество не превышает 100.

К причинам, вызывающим образование угрей, относят не только избыточную секрецию сальных желез, но и гормональный дисбаланс, инфицирование кожи бактериями, патологию волосяной луковицы (например, вросшие волосы). Чаще такое состояние наблюдается у подростков, но и взрослые нередко сталкиваются с этой проблемой. Угревая сыпь – одно из самых распространенных кожных заболеваний.

Пик заболеваемости приходится на возраст от 13 до 18 лет, причем у девушек угри появляются раньше, однако быстрее исчезают. У молодых людей угревая болезнь может принимать тяжелые формы, вызывая значительный косметический дефект и ухудшая качество жизни, в первую очередь из-за психологических проблем. У мужчин патология приобретает хроническое течение и к 30-40 годам переходит в поздние акне.

Первыми признаками является повышенное выделение кожного сала (себорея) и микрокомедоны. К врачу стоит обратиться уже в этот период, чтобы не допустить развития тяжелых форм болезни.

Основные виды угрей

В зависимости от внешних проявлений различают следующие виды прыщей:

  • комедоны;
  • папулезные;
  • пустулезные;
  • индуративные;
  • абсцедирующие, или нагноившиеся индуративные;
  • флегмонозные;
  • сливные;
  • конглобатные.

Выбор методов лечения воспалительных процессов кожи зависит от их тяжести. В легких случаях достаточно домашних средств. При большом количестве высыпаний, их глубоких и сливающихся формах необходима помощь дерматолога.

Образование разных видов угрей происходит поэтапно. Вначале это закупорка выводных протоков сальных желез вследствие повышенной секреции кожного жира, обусловленной гиперчувствительностью клеток к половым гормонам. Это создает питательную среду для микроорганизмов, в частности, Propionibacterium acnes. Размножаясь, они расщепляют жир с образованием жирных кислот, повреждающих кожную поверхность. В результате химического раздражения формируется воспалительный процесс.

Видео: 10 Видов Прыщей и Что Они Означают

Комедоны

Наиболее встречаемый вид прыщей, локализация в основном на лице. Они образуются в волосяном фолликуле, который забивается омертвевшими кожными клетками и избыточным количеством кожного секрета. Комедоны превращаются в небольшие возвышения (папулы) с белыми или черными точками в центре.

Этот вид прыщей могут вызвать определенные пищевые продукты – богатые животным жиром, жареные, острые, соленые. Их называют комедогенными.

«Черные точки»

Черные пробки на поверхности папул, открывающиеся на кожу, заполнены излишками жира и клетками кожи. Их цвет обусловлен не скоплением грязи, а неправильным отражением световых лучей от закупоренных волосяных фолликулов, а также изменением цвета кожного сала при контакте с воздухом.

Иногда появление патологии связано с неправильным применением косметических средств на основе масел и увлажняющих компонентов. Имеет значение загрязнение и повышенная влажность окружающей среды. Кроме того, черные точки могут появляться из-за чрезмерного использования мыла и других очищающих средств. Сухость кожи приводит к усилению выработки кожного сала и закупорке пор.

Открытые комедоны часто образовываются на лбу, подбородке, на носу. Обычно для их лечения достаточно безрецептурных препаратов от прыщей.

«Белые головки»

Если выводной проток сальной железы и волосяного фолликула полностью закупоривается, возникают прыщи с белыми гнойными головками — закрытые комедоны. Их содержимое не попадает на поверхность кожи, накапливаясь под ее верхним слоем и вызывая образование пузырька. Так как кожное сало не контактирует с воздухом, его потемнения не происходит. С такими прыщами тоже можно бороться с помощью косметических средств.

Невоспаленные комедоны не сопровождаются покраснением и отечностью кожи. Они достаточно хорошо реагируют на применение салициловой кислоты. Это вещество отшелушивает отмершие клетки, открывая выход для излишков кожного сала. Салициловая кислота входит в состав специальных лосьонов, тоников и увлажняющих средств.

Прыщи с белыми головками хуже поддаются лечению. Для их устранения помимо салициловой кислоты применяются ретиноиды, в частности, Дифферин.

Папулезные

При воспалении комедоны превращаются в папулезный вид угрей. Процесс связан с размножением в сальных железах патогенных бактерий, которые вызывают воспаление и образование гноя. На кожной поверхности образуются маленькие мягкие розовые или красные бугорки. Кожа вокруг них часто немного гиперемированная. Такие прыщи могут быть чувствительны к прикосновению, сопровождаться небольшим зудом. Выдавливание содержимого усиливает воспалительный процесс и в дальнейшем приводит к образованию рубцов.

Большое количество папул является признаком умеренной или тяжелой угревой болезни и требует лечения у дерматолога. Прыщи воспалительного характера хуже поддаются лечению, чем комедоны. Для их устранения применяются средства на основе бензоил пероксида, антибиотики местно и внутрь, препараты изотретиноина.

Пустулезные

Это гнойнички, нередко развивающиеся из комедонов с белыми головками. Вокруг очага возникает красный воспаленный ободок. Само патологическое образование заполнено белым или желтым гноем. Оно может иметь неправильную форму, пустулезные угри нередко сливаются между собой и выступают над поверхностью кожи. Обычно появление пустулезных элементов не связано с выраженной бактериальной инфекцией.

Следует избегать выдавливания прыщей, которое приводит к появлению темных пятен (гиперпигментации) или рубцов на коже.

Индуративные, или узловые

Вид подкожных прыщей, которые выглядят как крупные болезненные бугорки или узлы. Они появляются при полной закупорке протока сальной железы, раздражении и воспалении окружающих кожных тканей.

На ощупь это плотные образования. Угри проникают глубоко в кожные структуры, они часто болезненны. При появлении таких образований необходима помощь врача. Обычно достаточно медикаментозного лечения препаратами Изотретиноина для внутреннего применения в течение полугода.

Абсцедирующие

При нагноении индуративных прыщей вследствие размножения патогенных бактерий образуются кистозные образования – абсцедирующие угри. Они заполнены гнойным содержимым и напоминают фурункулы. Образования болезненны, на ощупь обычно мягкие, после их вскрытия образуются глубокие атрофические рубцы.

Течение заболевания рецидивирующее. Необходима помощь дерматолога, нередко требуется консультация и других специалистов, например, эндокринолога или иммунолога. Для лечения используется Изотретиноин. Абсцесс может быть удален хирургическим путем.

Узловые и абсцедирующие угри нередко появляются при наследственной предрасположенности. Они могут наблюдаться одновременно с комедонами, возникать при прогрессировании папулезных или пустулезных форм, а также объединяться в узловато-абсцедирующие образования.

Флегмонозные

Появляются при проникновении воспаления в глубокие слои кожи, при этом образуются мельчайшие полости, заполненные гнойным содержимым. На поверхности кожи это проявляется появлением распространенной бугристости. Постепенно флегмонозные полости сливаются в крупные очаги, образуя узлы красно-фиолетового оттенка.

Флегмонозные образования постепенно прорываются и гнойное содержимое, нередко с примесью крови выходит через несколько отверстий. Течение болезни длительное, она очень плохо поддается терапии.

Конглобатные

Это одна из самых тяжелых форм акне. Конглобатные угри нередко появляются на спине, шее, груди, в области ягодиц. Они представляют собой множество воспаленных фолликулов, которые сливаются с соседними участками воспаления.

Читайте также:  Кордицепс китайский инструкция по применению

Появляются такие прыщи на теле взрослого человека, обычно у мужчин. Они могут быть связаны с приемом тестостерона или анаболических стероидов. Другое их название – фульминантные. Начало болезни может протекать как артрит с последующим обильным образованием угрей по всему телу. Для адекватной терапии состояния необходимо обратиться к дерматологу.

Конглобатные угри могут сопровождать генетическое заболевание – синдром Клайнфельтера (трисомия XXY). В этом случае они могут возникать на любом участке тела выше колен. Патология сопровождается гнойным поражением суставов и почек.

Степени тяжести и принципы лечения

Какие прыщи и в каком количестве наблюдаются при разной тяжести угревой болезни:

  • легкая степень: менее 20 черных точек или белых головок, менее 15 папул или пустул, а общее число прыщей не более 30;
  • умеренная тяжесть: от 20 до 100 комедонов, до 50 воспаленных прыщей или общее количество очагов до 125;
  • тяжелая степень: имеется несколько абсцедирующих угрей темно-красного или фиолетового оттенка.

Как с ними бороться?

При легкой степени достаточно применения специальных косметических лосьонов на протяжении 2 месяцев. Средняя тяжесть поражения требует назначения медикаментов. Лечение длится несколько недель, и нередко в первое время после его начала тяжесть угревой сыпи даже усиливается.

При тяжелой стадии главная задача – уменьшить воспаление и рубцевание. Врач может назначить разнообразные лекарства и физиопроцедуры, улучшающие внешний вид кожи и состояние сальных желез.

Видео: Средства от прыщей, обзор

Для лечения разных видов акне используется местная терапия. Это лекарства, наносимые непосредственно на область поражения, – разнообразные мази и кремы от прыщей. Они содержат такие вещества, как пероксид бензоила, резорцин, салициловую кислоту, производные серы, цинка. Применяются и рецептурные средства, например, антибактериальные кремы и мази с ретиноидами.

Для системной терапии используют таблетированные лекарства. Назначаются антибиотики – тетрациклин, доксициклин, эритромицин. Они уничтожают бактерии, которые вызывают воспаление и нагноение акне. При необходимости врач назначает и другие препараты:

  • оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона у женщин;
  • спиронолактон;
  • антиандрогенные вещества;
  • изотретиноин (производное витамина А).

Препараты изотретиноина очень эффективны в терапии угревой сыпи. Однако из-за достаточного количества побочных эффектов и противопоказаний они должны назначаться только врачом.

Другие виды прыщей

Кроме акне, прыщи могут возникать и при некоторых заболеваниях.

Псориатические акне

Псориатические угри, или каплевидный псориаз, не связаны с закупоркой выводных протоков сальных желез и волосяных фолликулов. Они также не ассоциированы с патогенной микробной флорой кожного покрова. Псориатические акне – множественные небольшие безболезненные желто-розовые прыщики. Они появляются на спине и груди, затем распространяются на ноги, реже на лицо, уши, кожу головы. У детей такие прыщи нередко расположены вокруг анального отверстия, приводя к появлению сильного зуда.

Сыпь обычно связана с активацией грибков рода Кандида или дрожжевых микроорганизмов, вызывающих себорейный дерматит. Реже ее вызывает стафилококк или папилломавирус. Нарушения иммунной системы сказываются на состоянии кожи, приводя к появлению мелких прыщиков. Терапию заболевания проводят глюкокортикоидами и ультрафиолетовым облучением.

Розацеа

Заболевание вызвано усиленной реакцией кожи на внешнее раздражение и повышением проницаемости кровеносных капилляров. Оно проявляется небольшими красными пятнами на щеках и на носу. Если страдают более крупные сосуды, на их месте образуются пятна пурпурной окраски.

Повышенная проницаемость сосудов обусловлена их измененной реактивностью на сигналы от нервной системы. Поэтому очаги розацеа становятся ярче после употребления горячих напитков, острой пищи или, например, при попадании с мороза в теплое помещение. Высыпания при розацеа не связаны с инфекцией, и требуют иного лечения, чем обычные угри.

Акне новорожденных

Элементы локализуются на лице и голове новорожденного и грудного ребенка. Они имеют вид мелких белых прыщиков, реже бугорков (папул) и гнойничков. От аллергической сыпи такие угри отличаются неизмененной окружающей кожей, отсутствием зуда и связи с употреблением новых видов питания. Общее состояние ребенка не меняется.

К трем месяцам сыпь обычно проходит. Ее возникновение обусловлено нарушениями гормонального фона у матери во время беременности. Если акне новорожденных сохраняется у ребенка старше года, это уже не является нормой и требует обращения к дерматологу.

Акне у детей

Эта форма заболевания сопровождается появлением у детей младшего возраста большого числа воспалительных элементов – папул (красных бугорков) и пустул (гнойничков). Обычно патология вызвана нарушениями работы эндокринной системы ребенка – гиперплазии надпочечников, опухолей, вырабатывающих андрогены. Поэтому при появлении сыпи необходимо тщательное обследование.

Инверсные акне

Поражение сальных желез при этой патологии сопровождается воспалением находящихся рядом потовых желез. В результате образуются крупные гнойники, прорывающиеся на кожу. Обычно очаги расположены под мышками, вокруг сосков, в околопупочной области и промежности.

Инверсные акне возникают вторично на фоне тяжелой угревой болезни. Их появлению способствует раздражение кожи, потливость, ожирение, механическое воздействие. Выглядят они как небольшие возвышенные образования, которые постепенно размягчаются и вскрываются с выделением гноя. Постепенно очаг заживает и рубцуется с образованием довольно большого втянутого шрама. Течение болезни длительное, она плохо поддается лечению.

Как убрать шрамы от прыщей на лице читайте в предыдущей статье.

Молниеносные акне

Это тяжелое осложнение обычных юношеских угрей воспалительного характера. На фоне стабильного течения болезни внезапно повышается температура, появляются признаки интоксикации. На коже всего тела, за исключением головы, возникают гнойнички, быстро некротизирующиеся с образованием язв и последующим рубцеванием.

Молниеносные угри чаще поражают подростков 15-18 лет с сопутствующими заболеваниям пищеварительных органов, например, колитом или болезнью Крона. Предполагается, что определенную роль в их появлении играет нерациональное лечение угревой болезни антибиотиками, ретиноидами, гормонами.

Тропические акне

Появляется преимущественно у молодых женщин после применения солнцезащитной косметики и пребывания на солнце или в солярии. Она вызвана комедогенным эффектом такой косметики, связанным с закупоркой выводных протоков сальных желез окислившимися маслами какао, облепихи, кокоса, содержащимися в ней.

Поражаются лицо, шея, плечи, руки. На коже возникают комедоны с белыми головками, папулы и пустулы. Появляется сыпь летом, а зимой исчезает.

Экскориированные акне

Этот вид прыщей является осложнением обычной угревой болезни у людей с неврозом навязчивых состояний, чаще у женщин. Заметив прыщик, они сразу начинают выдавливать его, расцарапывать и повреждать кожу. В результате присоединяется бактериальная инфекция, возникают гнойные элементы, которые заживают с образованием рубцов.

Угри, вызванные эндокринными заболеваниями

Частью патогенеза угревой болезни является нарушение обмена гормонов, прежде всего половых. Поэтому многие заболевания, сопровождающиеся гормональным дисбалансом, сопровождаются разными видами прыщей. К ним относятся:

  • адреногенитальный синдром;
  • поликистоз яичников;
  • опухоль надпочечников;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • некоторые опухоли гипофиза;
  • сахарный диабет и другие.

Редкие формы

  • Келоидные акне появляются у молодых мужчин, бреющих голову. Причина кроется в поражении волосяных луковиц. При возникновении такой патологии следует перестать мыть кожу головы шампунем и начать лечение бензоила пероксидом, глюкокортикоидами, а иногда и антибиотиками.
  • Многие бактериальные заболевания кожи сопровождаются угревидной сыпью. Однако она не является вульгарными акне. При этом основными жалобами пациента становятся другие симптомы – зуд, жжение, покраснение.
  • Неправильное лечение угревой сыпи антибиотиками может осложниться грам-негативным фолликулитом. Заболевание проявляется пустулезной сыпью, напоминающей угри, а также образованием глубоких абсцессов.
  • Лицевая пиодермия – тяжелая форма угревой сыпи, поражающая только женщин в возрасте до 40 лет. Она сопровождается появлением на лице узелков, гнойничков, которые затем вскрываются с образованием маленьких язв с последующим рубцеванием. Болезнь начинается внезапно, часто у женщин, никогда не страдавших от прыщей, и быстро прогрессирует. В лечении используются изотретиноин и системные глюкокортикоиды.

Что делать при появлении прыщей

Угревая сыпь любого типа требует продолжительного лечения. Иногда улучшение наступает сразу, но чаще в течение первых недель или месяцев состояние кожи не меняется. Пациент не должен применять сразу слишком много лекарств. Это может вызвать сухость кожи и ответную реакцию организма в виде усиления выработки кожного сала.

При появлении любых кожных образований необходим осмотр у дерматолога. Это нужно для того, чтобы отличить прыщи от других кожных болезней, таких как:

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector