Таблетки от сахарного диабета джардинс

Таблетки от сахарного диабета джардинс

Препарат Джардинс применяют при сахарном диабете с целью уменьшения количества сахара в крови.

Основной ингредиент – эпмаглифлозин, который избирательно блокирует основной белок – транспортировщик глюкозы из почек в кровоток.

Также он воздействует на иных транспортеров, контролирующих поступление глюкозы в ткани. Изменение уровня глюкозы в крови происходит за счет сокращения реабсорбции глюкозы в почках и выведения ее излишков через них.

Полученные в процессе клинических наблюдений результаты показали, что непосредственно после использования препарата у больных диабетом 2 типа повышается вывод глюкозы и эффект сохраняется в течение суток. Эпмаглифлозин снижает уровень глюкозы вне зависимости от приема пищи. Повышенный вывод глюкозы ведет к потере калорий, тем самым к сокращению жировых тканей и снижению веса.

Применение препарата значительно уменьшает риск возникновения сердечно-сосудистой недостаточности, нефропатии.

Показания к применению

  • монотерапия при лечении пациентов, которым диета вместе с физкультурой не дают результатов в контроле сахара, при этом есть непереносимость метформина;
  • комботерапия с иными противодиабетическими лекарствами, когда недостаточно контроля глюкозы диетой и физкультурой.

Лекарство Джардинс для диабета назначается при лечении инсулиннезависимых больных, которые подвергаются угрозе формирования сердечно–сосудистых осложнений.

При диабете 1 типа препарат не применяют.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках в бледно–желтой оболочке. С одной стороны присутствует знак компании, с другой «S10» или «S25». Таблетки находятся в блистерах по 10 штук.

Цена на лекарство от диабета Джардинс колеблется от 975 до 3100 рублей. На стоимость влияет дозировка действующего вещества и количество таблеток в упаковке.

Состав

Каждая таблетка, покрытая оболочкой,имеет в себе 10 мг или 25 мг эмпаглифлозина и другие неактивные ингредиенты.

Инструкция по применению

Использовать медикамент можно вне зависимости от еды. Лечение начинают с дозировки в 10 мг, по 1 таблетке в день. При недостаточном контроле глюкозы дозу повышают до 25 мг по 1 таблетке в день. Допустимая суточная доза–25 мг.

Нежелательно делать перерывы в употреблении средства. Если такая ситуация возникает, то пациенту рекомендуется принять препарат сразу, когда он вспомнит. Недопустимо использовать двойную дозу в один день.

Особенности применения

Действенность препарата основывается на почечных функциях. Необходимо отслеживать состояние почек до начала и регулярно во время лечения (1 раз в год).

Пациенты с функциональными нарушениями печени не нуждаются в изменении дозировок.

Противопоказано использовать препарат беременным, кормящим женщинам из-за недостаточных данных о влиянии на плод. Детям, подросткам до 18 лет противопоказано лекарство ввиду недостатка подтверждения безопасности.

Осторожность необходимо соблюдать при назначении пациентам в возрасте 75 лет и старше из-за возможности развития гиповолемии. Не одобряется использование медикамента в терапии пациентов после 85 лет из-за ограниченного опыта в этой возрастной группе.

При появлении лихорадки, травмы, инфекции необходимо поставить в известность врача, поскольку могут измениться требования к медикаментам.

Сообщить врачу, если находитесь на диете с низким содержанием соли или часто употребляете алкоголь.

Рекомендуются регулярные проверки сахара в крови и кетонов в моче.

Джардинс – таблетки от сахарного диабета, при применении которых важно придерживаться назначенной диеты, физической активности, постоянного контроля количества сахара в крови.

Медикамент не влияет на внимательность во время управлением автомобилем.

Взаимодействие с другими препаратами

Назначение эмпаглифлина вместе с диуретиками может увеличить мочегонный эффект, что чревато появлением гиповолемии и артериальной гипотензии.

При использовании инсулина и стимулирующих его синтез лекарств существует угроза гипогликемии. Рекомендуется корректировать их дозировку при комботерапии с Джардинс для снижения риска гипогликемии.

Побочные действия

  • гипогликемия – развивается достаточно часто при совмещении лечения с инсулином или производными сульфонилмочевины;
  • учащенное мочеиспускание;
  • инфекционные заболевания мочеполовых путей;
  • инфекционные генитальные заболевания;
  • гиповолемия;
  • кетоацидоз.

Джардинс–лекарство от диабета, стимулирует удаление глюкозы посредством почек, что может вызвать потерю жидкости и понижение АД. Осторожность необходима при назначении больным, принимающим гипотензивные медикаменты.

При заболеваниях желудочно–кишечного тракта возможна дополнительная потеря жидкости, Принцип действия препарата основан на выведении излишков глюкозы с мочой через почки. Это создает хорошую среду развития инфекций мочеполовых путей. Особенно часто встречается у пациентов с рецидивирующими или хроническими инфекциями.

Необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью, если:

  • резко уменьшилось количество мочи;
  • тошнота, рвота, спутанность сознания, боль в желудке;
  • головокружение, слабость;
  • боль тазу, увеличенное мочеиспускание, кровь в моче.

Медикамент может вызвать серьезные инфекции в половом члене или влагалище. Обратиться к врачу при появлении зуда, запаха, боли, покраснения, лихорадки, отека полости или ректальной области.

Читайте также:  Из за чего появляется молочница

Сообщить врачу, если появилась рвота или диарея, если употребление пищи или жидкости стало меньше, чем обычно или появилась избыточная потливость.

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний:

  • инсулинозависимый диабет (1 тип);
  • диабетический кетоацидоз;
  • наследственные отклонения (недостаток лактазы, невосприимчивость лактозы, мальабсорбция глюкозы–лактозы);
  • беременность, кормление грудью;
  • недостаточная функция почек;
  • дети и подростки до 18 лет, старшее поколение после 85 лет;
  • низкокалорийная диета;

Передозировка

В случае передозировки необходимо обратится к врачу. Применить вспомогательные меры по удалению таблеток из желудочно–кишечного тракта.

Аналоги

Вещество эмпаглифлозин используется только в препарате Джардинс.

Аналоги данного медикамента содержат иное действующее вещество и применяются при сахарном диабете 2 типа.

  • Новонорм–снижает сахар за счет стимуляции секреции инсулина.
  • Глюкобай–влияет на абсорбцию глюкозы в кишечнике.
  • Глибомет–стимулирует секрецию инсулина, уменьшает всасывание сахара из кишечника;
  • Форсига–ингибирует перенос глюкозы, реабсорбцию почками.

Отзывы

Препарат резко сахар не снизил, но небольшой эффект есть.

Моя мама принимает Джардинс уже месяц, сахар только вырос. Единственный плюс – снизилось давление.

Принимаю Джардинс уже год. Сахар снизился, с 15 до 7. Вес стал на 10 кг меньше. Слабость и вялость. Недавно стало ухудшаться зрение. Одно лечишь – второе калечишь.

Сахарный диабет считается одной из самых часто встречающихся патологий на планете. В РФ этим заболеванием страдает около 10 млн граждан. Многие из них предпочитают применять препарат Джардинс ввиду его эффективности.

Наименование

Латинское название — Jardiance. МНН препарата: Empagliflozin (Эмпаглифлозин).

Джардинс обладает противодиабетическим эффектом.

Классификация по АТХ: A10BK03.

Формы выпуска и состав

Лекарство выпускается в форме пилюль, покрытых растворимой оболочкой. В 1 таблетке находится 25 или 10 мг эмпаглифлозина (активного ингредиента). Прочие элементы:

  • тальк;
  • титановый диоксид;
  • желтый оксид железа (краситель);
  • моногидрат лактозный;
  • гипролоза;
  • микрокристаллы целлюлозы.

Лекарство выпускается в форме пилюль, покрытых растворимой оболочкой.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 шт. В 1 коробке содержится 1 или 3 блистера.

Фармакологическое действие

Препарат обладает противодиабетическим эффектом. Он насыщает кровь больного сахарным диабетом 2 типа оптимальным количеством глюкозы.

Действующее вещество лекарства нормализует уровень декстрозы в кровяной сыворотке. Кроме того, инсулинзависимый элемент уменьшает вероятность возникновения гипогликемии. Принцип действия медикамента не зависит от инсулинового метаболизма и работы островков Лангерганса. Результаты многочисленных исследований показывают, что у диабетиков (с патологией 2 типа) объем выведенной глюкозы из организма повысился уже после принятия 1 таблетки.

Действующее вещество лекарства нормализует уровень декстрозы в кровяной сыворотке.

Препарат иногда применяют и для похудения, так как интенсивное выведение глюкозы из организма приводит к быстрому сжиганию калорий.

Фармакокинетика

Лекарство всасывается в почках, поэтому им запрещается пользоваться пациентам с почечными патологиями. Излишки декстрозы выводятся вместе с мочой. Предельной концентрации действующее вещество достигает через 1,5-2 часа. Длительность процесса полувыведения — около 12 часов.

На фармакокинетические свойства препарата не оказывают влияния раса, масса тела, половая принадлежность и возраст больного.

Показания к применению

Препарат используется для лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа:

  • в ситуациях, если используемое лечение не дает положительного эффекта даже в составе комбинированной терапии с Инсулином и гипогликемическими медикаментами (Глимепиридом и т. д.);
  • при бесконтрольной гликемии в комбинировании с соблюдением диеты и специальными упражнениями, а также при повышенной чувствительности к Метформину — в форме монотерапии.

Препарат используется для лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость;
  • лактация и беременность;
  • диабетическая форма кетоацидоза;
  • острая стадия недостаточности почек;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • возраст младше 18 лет и старше 85 лет;
  • сочетание с ГПП-1.

С осторожностью

Лекарство назначается осторожно при:

  • низком уровне секреторной активности клеток, расположенных в поджелудочной железе;
  • сочетании с производными сульфонилмочевины и инсулина;
  • болезнях ЖКТ, предполагающих существенную потерю жидкости;
  • преклонный возраст.

Способ применения и дозировка

Пилюли принимаются перорально. Изначальная дозировка составляет 10 мг 1 раз в сутки. Если это количество лекарства не способно обеспечить гликемический контроль, то доза повышается до 25 мг. Предельная дозировка — 25 мг/день.

Пилюли принимаются перорально.

Использование таблеток не привязано ко времени суток и приему пищи. Нежелательно за 1 сутки применять удвоенную дозу.

Лечение сахарного диабета Джардинсом

Клинические испытания доказали, что рассматриваемый медикамент является единственным средством для терапии сахарного диабета (II типа), при котором риски появления болезней ССС и показателей смертности от подобных патологий сводится к минимуму. Запрещено использовать лекарство больным сахарным диабетом 1 типа.

Читайте также:  Проблемы с семяиспускание у мужчин причины

Побочные действия

При использовании препарата у больного могут наблюдаться следующие отрицательные проявления. При их возникновении следует прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

Желудочно-кишечный тракт

  • тошнота;
  • рвота;
  • дискомфорт в области живота.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки

  • зуд;
  • шелушение;
  • высыпания;
  • отечность;
  • покраснения.

Центральная нервная система

  • головная боль;
  • сонливость;
  • возбуждение.

Со стороны мочевыделительной системы

  • частое мочевыделение;
  • дизурия;
  • патологии мочевыводящих путей;
  • влагалищные инфекции у женщин;

Со стороны сердечно-сосудистой системы

  • обморочные состояния;
  • уменьшение АД;
  • гиповолемия;
  • дегидратация.

Со стороны обмена веществ

  • гипогликемия, встречающаяся при сочетании медикамента с производными инсулина и сульфонилмочевины.

Особые указания

При появлении болей в животе, рвоты, тошноты, жажды и иных проблем следует обратить внимание на вероятность появления диабетической формы кетоацидоза.

Совместимость с алкоголем

Запрещено пить спиртное при лечении препаратом.

Запрещено пить спиртное при лечении препаратом.

Влияние на способность управлять механизмами

При использовании препарата следует проявлять предельную осторожность, занимаясь потенциально опасной работой и управляя автомобильным транспортом.

Применение при беременности и в период лактации

Запрещено принимать при лактации и беременности. В исключительных случаях кормление грудью следует прекратить.

Назначение Джардинс детям

Капсулы, покрытые пленочной оболочкой, противопоказаны к применению у новорожденных и детей.

Применение в пожилом возрасте

В престарелом возрасте принимать лекарство следует с особой осторожностью и под присмотром врача.

Запрещено применять пилюли при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции печени

Запрещено применять пилюли при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано принимать таблетки при острой или тяжелой форме почечной недостаточности и существенных нарушениях функции почек.

Передозировка

Клинические исследования не зафиксировали случаев побочных реакций при передозировке медикаментом. В редких случаях есть риск усиления побочных реакций. При превышении дозировки рекомендуется промыть желудок и проверить сахар в сыворотке крови. Дальнейшая терапия симптоматическая.

При превышении дозировки рекомендуется промыть желудок.

Взаимодействие с другими препаратами

Повышает активность диуретиков, что может привести к развитию гипотензии и дегидратации. Инсулиновые препараты могут провоцировать гипогликемию в сочетании с рассматриваемыми таблетками.

Действующее вещество препарата не оказывает влияние на свойства Торасемида, Рамиприла, Дигоксина, Пиоглитазона, Фоорсига и Метформина. Чаще всего при их комбинировании не требуется коррекция дозы.

Аналоги

На фармацевтическом рынке РФ не существует лекарств, созданных на базе идентичного активного компонента. Другие гипогликемики обладают иным принципом действия. К ним относятся:

Для покупки лекарства требуется получить рецепт от врача.

Условия отпуска из аптеки

Для покупки лекарства требуется получить рецепт от врача.

Можно ли купить без рецепта?

Без рецепта препарат невозможно приобрести.

Цена на Джардинс

От 2600 рублей за упаковку (30 таблеток 10 мг). Пачка из 10 пилюль стоит от 1100 рублей.

Условия хранения препарата

При температуре не более +25°C, в темном, сухом и прохладном месте.

Срок годности

До 3 лет с момента изготовления.


Отзывы врачей и пациентов о Джардинс

Галина Алексанина (терапевт), 45 лет, г. Санкт-Петербург.

Безопасное средство, которое не вызывает побочных эффектов (на моей практике). Высокая стоимость полностью оправдана фармакологической активностью медикамента. Эффект плацебо полностью исключается. Кроме того, у него не существует аналогов в России, а похожие препараты действуют по-другому.

Антон Калинкин, 43 года, г. Воронеж.

Средство хорошее. Я, как диабетик со стажем, полностью доволен его действием. Самое главное — внимательно изучить инструкцию по применению. Лишь в этом случае можно избежать побочных явлений, что проверено на практике лично. Из недостатков можно выделить только дороговизну и то, что продается препарат не во всех аптеках.

Состав

действующее вещество: емпаглифлозин;

1 таблетка содержит емпаглифлозину 10 мг или 25 мг

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая гидроксипропилцеллюлоза; натрия кроскармеллоза; кремния диоксид коллоидный магния стеарат оболочка Opadry® Yellow 02B38190 (гипромеллоза 2910, титана диоксид (E171), тальк, макрогол 400, железа оксид желтый (E172)).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства:

таблетки по 10 мг круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, бледно-желтого цвета со скошенными краями, с тиснением символа компании «Boehringer Ingelheim» на одной стороне и тиснением «S10» на другой;

Читайте также:  Боль в пальцах ноги в покое

таблетки по 25 мг овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, бледно-желтого цвета со скошенными краями, с тиснением символа компании «Boehringer Ingelheim» на одной стороне и тиснением «S25» на другой.

Фармакологическая группа

Препараты, применяемые при сахарном диабете. Другие препараты для снижения уровня глюкозы в крови, за исключением инсулинов. Код ATХ A10B К03.

Фармакологические свойства

Емпаглифлозин является обратимым сильнодействующим (IC 50 1,3 нмоль) и селективным конкурентным ингибитором натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2). Емпаглифлозин не ингибируется другие транспортеры глюкозы, которые играют важную роль в доставке глюкозы в периферические ткани, и есть в 5000 раз более селективным по отношению к SGLT2 сравнению с SGLT1, основным транспортером, ответственным за поглощение глюкозы в кишечнике. SGLT2 экспрессируется на высоком уровне в почках, тогда как экспрессия в других тканях отсутствует или очень низкая. Он отвечает как основной транспортер с реабсорбцию глюкозы из просвета канальцев обратно в кровоток. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа и гипергликемией фильтруется и поглощается большее количество глюкозы.

Емпаглифлозин улучшает гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа за счет снижения реабсорбции глюкозы почками. Количество глюкозы, выводится почками путем этого глюкуретичного механизма, зависит от концентрации глюкозы в крови и скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Ингибирование SGLT2 у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и гипергликемией приводит к повышенной экскреции глюкозы с мочой. Кроме того, емпаглифлозин увеличивает выведение натрия, приводит к осмотического диуреза и уменьшает интраваскулярный объем.

У пациентов с сахарным диабетом 2 типа экскреция глюкозы увеличивалось сразу после первой дозы емпаглифлозину и сохранялась в течение 24-часового интервала дозирования. Увеличение экскреции глюкозы с мочой хранилось в конце 4-недельного периода лечения и в среднем составляло около 78 г / сут. Увеличение экскреции глюкозы с мочой приводило к немедленному снижению уровня глюкозы в плазме крови у пациентов с диабетом 2 типа.

Емпаглифлозин улучшает уровень глюкозы в плазме крови как натощак, так и после приема пищи. Механизм действия емпаглифлозину не зависит от функции бета-клеток и пути действия инсулина, что способствует снижению риска гипогликемии. Было отмечено улучшение маркеров функции бета-клеток, в том числе гомеостатической модели оценки функции β-клеток (HOMA-β). Кроме того, выделение глюкозы с мочой вызывает потерю калорий, связанную со снижением жиров и уменьшением массы тела. Глюкозурия, которая наблюдалась при применении емпаглифлозину, сопровождается умеренным диурезом, что может способствовать долговременному и умеренном снижению артериального давления. Глюкозурия, натрийурезу и осмотический диурез, что наблюдаются при применении емпаглифлозину, могут способствовать улучшению сердечно-сосудистых прогнозов.

Клиническая эффективность и безопасность

Улучшение гликемического контроля и снижения уровня сердечно-сосудистых заболеваний и смертности является неотъемлемой частью лечения диабета 2 типа.

Лечение емпаглифлозином отдельно и в комбинации с метформином, пиоглитазоном, сульфонилмочевины, ингибиторами DPP-4 и инсулином приводило к клинически значимого улучшения уровней HbAlc, глюкозы в плазме крови натощак (FPG), массы тела, систолического и диастолического артериального давления. При применении емпаглифлозину в дозе 25 мг повысилась доля пациентов, достигших целевого уровня HbA1c менее 7%, и снизилось количество пациентов, нуждающихся гликемической терапии, по сравнению с применением емпаглифлозину в дозе 10 мг и плацебо. Чем выше был уровень HbA1c на исходном уровне, тем больше было его снижение под действием препарата.

Кроме того, емпаглифлозин как дополнение к стандартной терапии снижает уровень сердечно-сосудистой смертности и сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с диабетом 2 типа.

Плацебо-контролируемое исследование двойной анонимности EMPA-REG OUTCOME сравнивали эффективность применения емпаглифлозину в дозах 10 мг и 25 мг и применения плацебо, как дополнение к стандартной терапии пациентам с диабетом 2 типа и установленными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Емпаглифлозин преобладал плацебо в уменьшении основного критерия оценки: смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, нелетального инфаркта миокарда или нелетального инсульта. Эффект был обусловлен значительным сокращением сердечно-сосудистой смертности без существенных изменений по нелетального инфаркта миокарда или нелетального инсульта. Снижение смертности при сердечно-сосудистых заболеваниях было сопоставимым для емпаглифлозину 10 мг и 25 мг (см.

Эффективность предотвращения сердечно-сосудистой смертности ни была окончательно установлена у пациентов, принимавших ингибиторы DPP-4, или у пациентов негроидной расы, поскольку представление этих групп в исследовании EMPA-REG OUTCOME было ограниченным.

Эффект лечения по основным критериям оценки, их компонентами и смертностью а

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector