Строение черепа человека вид сзади

Строение черепа человека вид сзади

Череп человека (лат. cranium ) — костный каркас головы, совокупность костей. Череп человека сформирован 23 костями (из которых 8 — парные и 7 — непарные), помимо которых в полости среднего уха присутствует ещё три парные слуховые косточки — молоточек, наковальня и стремя, а также 32 (28, 20; 4 х 8, 7 или 5) зуба на верхней и нижней челюстях.

Содержание

Функции черепа [ править | править код ]

  1. защитная (содержит головной мозг и органы чувств, защищая эти образования от повреждений);
  2. опорная (служит вместилищем для головного мозга, органов чувств, начальных отделов пищеварительной и дыхательной систем);
  3. двигательная (сочленяется с позвоночным столбом) [1] .

Строение черепа [ править | править код ]

Череп, в целом, состоит из:

  • Наружное основание черепа;
  • Внутреннее основание черепа: передняя, средняя, задняя черепные ямки;
  • Глазница;
  • Височная и подвисочная ямки;
  • Крылонёбная ямка;
  • Костное, или твёрдое нёбо;
  • Полость носа.

По признакам функционального назначения в черепе выделяют несколько отделов:

Амозговой череп (cranium neurale (neurocranium) seu cranium cerebrale). К нему относятся:

  • крыша, или свод черепа (calvaria seu fornix cranii). Кости крыши относятся к плоским костям;
  • основание черепа (basis cranii). Кости основания черепа относятся к смешанным костям, некоторые из них являются пневматическими — содержат воздухоносные полости (пазухи). Различают наружное (basis cranii externa) и внутреннее основание черепа (basis cranii interna).

Кости мозгового отдела [ править | править код ]

  • Непарные: затылочная (os occipitale), лобная (os frontale), клиновидная (os sphenoidale), решётчатая (os ethmoidale) кости.
  • Парные: височная (os temporale) и теменная (os parietale) кости.

Бвисцеральный, или лицевой череп (cranium viscerale (viscerocranium) seu cranium faciale). Кости лицевого черепа относятся к смешанным костям.

Кости лицевого отдела [ править | править код ]

  • Непарные: сошник (vomer), нижняя челюсть (mandibula), и подъязычная кость (os hyoideum).
  • Парные: верхняя челюсть (maxilla), нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior), нёбная (os palatinum), скуловая (os zygomaticum), носовая (os nasale), слёзная (os lacrimale) кости.

Мозговой отдел значительно преобладает над лицевым. Из костей верхней и нижней челюсти растут зубы (dentes) [1] .

Для запоминания костей черепа можно воспользоваться мнемоническим стишком:

Лоб, затылок, темя-два, Клин, решётка, два виска, Челюсть, скулы, нос, сошник, Нёбо, слёзы, подъязык, Челюсть, раковины две, Целый череп в голове.

Соединения костей черепа [ править | править код ]

Все кости черепа, кроме нижней челюсти, соединены малоподвижными фиброзными соединениями — швами; нижняя челюсть — подвижным височно-нижнечелюстным суставом.

Швы черепа [ править | править код ]

Кости черепа соединяются при помощи швов. Кости лица, прилегая друг к другу ровными краями, образуют плоские (гармоничные) швы. На месте соединения чешуи височной кости и нижнего края теменной кости образуется чешуйчатый шов. К зубчатым швам относят венечный, сагиттальный и ламбдовидный швы. Венечный шов образуется соединением теменных костей и лобной кости. Соединение между собой двух теменных костей образует сагиттальный шов. Соединение двух теменных костей и затылочной образуют ламбдовидный шов. На пересечении сагиттального и венечного швов у детей образуется большой родничок (место, в котором соединительная ткань ещё не перешла в костную). На пересечении сагиттального и ламбдовидного швов образуется малый родничок. Следует отметить, что у детей швы более эластичны, а у взрослых, особенно у стариков, большинство швов окостеневает.

Височно-нижнечелюстной сустав [ править | править код ]

У человека получил значительное развитие височно-нижнечелюстной сустав, в котором возможны: опускание и поднятие нижней челюсти, смещение её влево и вправо, движение вперёд-назад. Все эти возможности используются в акте жевания, а также способствуют членораздельной речи. Нижняя челюсть — единственная подвижная кость черепа.

Развитие черепа [ править | править код ]

В процессе своего формирования часть костей черепа проходят три стадии — перепончатую (у новорождённых детей можно видеть остатки в виде родничков), хрящевую стадию (как и большинство костей скелета) и костную. Эти стадии для человека и высших Млекопитающих являются временными: переходя из одной в другую, они соответствуют постоянным формам в филогенезе.

Между развитием мозгового черепа и головного мозга существует определенное соответствие. Развитие черепа у человека сложно и связано с развитием мозга и органов чувств. Кости мозгового черепа развиваются из склеротомов головных сомитов (производных дорсальной мезодермы), кости лицевого черепа развиваются на основе висцеральных дуг (производных вентральной несегментированной мезодермы). Первым признаком образования черепа у человека является скопление мезенхимы (из головных сомитов, то есть дорсальной мезодермы) вокруг хорды на уровне заднего мозга, откуда скопление распространяется под передние части мозга, образуя основание для развивающегося мозга и органов чувств, и окружает мозговые пузыри с боков (5-я неделя внутриутробного развития — перепончатый череп, мозговая капсула). Вскоре основание превращается в хрящевое (клетки мезенхимы превращаются в хрящевые) и имеет носовую, глазные и слуховые капсулы.

Череп человека 2-3-го месяцев внутриутробного развития имеет хрящевое основание и перепончатую крышу и называется первичным черепом (cranium primordiale). В первичном черепе заметно слияние первичных частей, которые в дальнейшем становятся отдельными костями, но до появления центров окостенения отдельные кости не определяются. При появлении центров окостенения (с 8-й недели внутриутробного развития) не сразу возможно определить форму и границы костей, так как многие кости черепа формируются путём срастания нескольких костей и имеют несколько центров окостенения. Центры окостенения появляются в определенных местах черепа в строгой последовательности, и костные образования, постепенно увеличиваясь в размерах, сближаются друг с другом, замещая хрящевую ткань. В результате в основании черепа сохраняются только прослойки хрящевой ткани, и на всю жизнь остается хрящ в переднем отделе обонятельной капсулы — хрящ перегородки и хрящи крыльев носа.

Кости основания черепа, с которыми связаны капсулы органов чувств, являются филогенетически более древними, образуются на основе хряща (окостеневают энхондрально) за исключением барабанной части височной кости и медиальной пластинки крыловидных отростков клиновидной кости. Параллельно с окостенением основания черепа идет развитие костей крыши, которые являются филогенетически более молодыми и образуются на основе соединительной ткани (окостеневают эндесмально). Вначале участки костной ткани отделены друг от друга широкими промежутками соединительной ткани. По мере роста костей эти промежутки уменьшаются, но ко времени рождения полностью не исчезают.

Кости лицевого черепа (филогенетически более молодые) развиваются на основе висцеральных дуг и обонятельной капсулы, окостеневают эндесмально (за небольшим исключением). Таким образом, хрящи висцеральных дуг развиваются отдельно от первичного черепа. Преобразование висцеральных дуг формирует скелет лицевого черепа.

Часть костей проходит хрящевую стадию (подъязычная кость, шиловидный отросток височной кости), остальные кости лицевого черепа формируются как первичные (покровные) кости. Хрящи висцеральных дуг подвергаются обратному развитию, а из прилежащей соединительной ткани развиваются перепончатые кости, в которых потом появляются центры окостенения.

Слёзная и носовая кости, сошник, решетчатая кость, нижняя носовая раковина развиваются в связи с обонятельной капсулой, первые три — как первичные кости, последние две — как вторичные [1] .

Череп новорожденного [ править | править код ]

У новорождённых мозговой отдел в восемь раз больше лицевого, челюсти недоразвиты. Между костями мозгового отдела располагаются перепончатые участки — роднички, обеспечивающие незначительную подвижность костей при рождении ребенка и увеличение объемов мозга. Самый большой — передний родничок — имеет ромбовидную форму и находится на стыке венечного и стреловидного швов (зарастает на втором году жизни). Затылочный родничок имеет форму треугольника, расположен на стыке стреловидного и лямбдовидного швов (зарастает на втором месяце жизни). Клиновидные роднички расположены на стыке клиновидной, височной и теменной костей (зарастает на втором месяце жизни). Сосцевидный родничок расположен на стыке височной, теменной, затылочной костей (зарастает на втором месяце жизни).

Развитие черепа ко времени рождения не закончено, оно продолжается и после рождения. Различают три периода развития черепа после рождения:

  1. период роста преимущественно в высоту (от рождения до 7 лет);
  2. период относительного покоя (от 7 до 14 лет);
  3. период роста преимущественно лицевого черепа (от начала полового созревания — 14 лет — до окончания роста скелета — 20-25 лет).

Череп человека выполняет функцию сохранности основного органа человеческого тела–мозга, который является центральной нервной системой всего организма. Строение черепной коробки эволюционно обязано быть прочным, но гибким, в отношении передач данных от тела к мозгу.

Его кости имеют множество переплетений и лабиринтов, удерживающие органы связи с окружающей средой и достаточную прочность, чтобы обеспечивать максимальную протекцию от внешних механических воздействий. На фото с описанием в статье изображены крупные и малые участки черепа и их соотношение друг с другом.

Читайте также:  Послед при родах что это

Анатомия — строение черепа

Строение черепной коробки состоит из двух основных зон: лицевые кости и мозговой отдел. В лицевых костях расположены органы, связующие человека с миром: зрение, обоняние, дыхание, слух, речь. Конструкция черепа включает 23 кости, 8 из них имеют пару по обеим сторонам головы, 7 – не имеют.

7 костей из общего числа, относящиеся к органам чувств, обеспечивают прочность черепа без дополнительного утяжеления за счет нестандартной формы и считаются воздухоносными.

Фото строения черепа человека с описанием костей

Классификация Воздухоносные кости Сплошные кости
Парные кости Верхняя челюсть
  • Височная;
  • теменная;
  • нижняя носовая раковина;
  • нёбная;
  • скуловая;
  • носовая;
  • слёзная.
Непарные кости
  • лобная;
  • клиновидная;
  • решётчатая.
  • затылочная;
  • сошник;
  • нижняя челюсть;
  • подъязычная.

Затылочная кость

Строение черепа человека (фото с описанием поможет сориентироваться в анатомическом расположении костей) включает одну из самых крупных костей – затылочную. Представляет она из себя плоскую, округлую правильной формы кость, имеющую широкое отверстие для позвоночного столба. Снаружи она выпукла, внутри – вогнута.

Это непарная кость и включает в себя 4 отдела, окружающие данное отверстие:

  • базилярную часть — впереди от отверстия для позвоночного столба (если смотреть на череп «лицом»);
  • две латеральные части, располагающиеся по сторонам от столба;
  • затылочная чешуя располагается позади от столба.

Базилярная часть имеет 4 угла и спереди переходит в клиновидный отдел, крепясь к кости с помощью хрящевого нароста. А латеральные части сливаются с височными, также соединяясь хрящевой тканью. Они располагаются вдоль позвоночного столба с обратной стороны, перетекая впереди в базилярную часть, сзади – в затылочную чешую. По мере перехода с края затылка к центру черепа, она утончается.

Клиновидная кость

Клиновидная кость спрятана внутри головы и имеет квадратную форму. По сторонам от нее разрастаются отростки кости. Сзади она переходит в затылочную, благодаря хрящевой ткани, которая со временем окостеневает, превращается в единую кость. Спереди от центральной части клиновидного кости существует небольшая выемка, рассчитанная на расположение гипофиза.

С передней стороны от отверстия для гипофиза, с каждой из его сторон существует еще два крошечных отверстия для проходящих нервов и глазной артерии. С обратной стороны клиновидная кость смотрит на носовую область, которая является скрытой носовой стенкой.

С обеих сторон от центра находятся дырочки, соединяющие нос с центральной системой. С той же стороны клиновидной кости, обе стороны отростки являются задними стенками глазниц. Эти отростки имею по определенное количество отверстий, которые служат проходами для нервов и сосудов ЦНС. Снизу отростки крепятся к небу.

Лобная кость

Вторая самая крупная черепная зона округлой формы, начинается с темени и оканчивается в середине глазниц, захватывая часть набора костей, формирующих нос. Это сплошная кость с обеих сторон, имеющая с внешней стороны надбровные дуги, надпереносье и лобные бугры. Лобная кость включает надвисочные дуги, и промежуток, захватывающую височную долю.

С внутренней стороны кость усыпана бороздками от прилегающих вен, ее центральную часть рассекает впадина от сагиттального синуса. В зоне надпереносья имеются отверстия, открывающие доступ в лобную пазуху, между ними расположена носовая кость. Лобная доля является сплошной, беспарной, преходящей в теменную, через венечный шов. По бокам она сливается с клиновидной и скуловой костями.

Решетчатая кость

Строение черепа человека (на фото с описанием показаны части решетчатой кости) включает еще одну кость, располагающуюся внутри черепного набора костей. Эта небольшая косточка принадлежит к ряду носовых.

Она включает в свою конструкцию верхушку с наростом, именуемый «петушиный гребень», имеющий по бокам «петушиные крылья» и низ, входящий в состав формирования носа. С разных сторон от «петушиного гребня», вдоль них, располагаются многочисленные отверстия для проходящих в мозг нервов.

По бокам «петушиных крыльев» размещаются плоские области, образующие части глазных впадин. В этих кусочках также располагаются по 1 сквозному ходу для сосудов. Низ решётчатой кости заполнен множеством каналов, визуально напоминающих лабиринт.

Сошник

Еще одна костная непарная пластина лицевого набора костей, формирующая перегородку носа, в паре с решётчатой костью. Она выглядит как трапециевидная плоская удлиненная косточка, которая к верху раздваивается на два лепестка, сливаясь в этом районе с клиновидной костью. Нижняя область соединяется верхнечелюстным отростком и нёбом.

Сошник состоит из 4 основных сторон:

Височная кость

Череп человека включает в свое строение парную кость, именуемую височной (как указано на фото с описанием). По бокам черепа из височных костей торчит скуловой отросток, являющийся ориентиром при рассмотрении одного из кусочков височной кости.

Внутри строения выпирает отросток, именуемый «пирамидой». Эта форма визуально похожа на морскую раковину. Ее поверхности включает два сквозных прохода для каменистых нервов.

На вершине «пирамиды» находится полость слухового канала, выходящего в сонный в нижней костной части, расположенного у подножья скулового отростка. Там же рассекает кость лицевой нерв также выходящий в нижней части височной конструкции.

С наружной части, под отростком, располагается барабанная часть, относящаяся к ушной зоне и ямочка для крепления нижней челюсти. Внизу височной части проходят бороздки для языкоглоточного и блуждающего нерва. Там же размещается широкий выход для сонной артерии. Кость находится на периферии трех Костей — теменной, клиновидной и затылосной.

Теменная кость

Данная часть имеет свою пару и размещается в зоне черепного свода. Через обе ее части проходит сагиттальный шов. С затылочной частью она соединяется ламбдовидным швом, с лобной – венечным. С боковых сторон теменной кости проходят височные кости. Строение теменной кости сплошное, снаружи выпуклая часть, изнутри — и вогнутая.

Она включает 4 стороны:

Внутри она осыпана бороздками от мозговых извилин и сосудов. С сагиттальной части, в центре, расположено теменное отверстие. На внешней стороне расположены две височные полосы.

Нижняя носовая раковина

Строение черепа человека на фото с описанием можно увидеть в мельчайших деталях. Он включает небольшую кость, участвующую в образовании назальных отростков.

Форма ее продолговатая, находящаяся в скошенном виде внутри черепа. Своим верхом она касается обратной стороны челюсти и нёба (ее вертикальной части), а низом — верхнего нёба (прямой части).Другой верхний край является частью слезной кости. Под косточкой размещается нижний носовой ход.

Слезная кость

Парная кость, находящаяся в черепе, за носом.

Имеет кубовидную форму, соединяющуюся с соседними костными отделами со всех 6 сторон:

  • с лобным;
  • с решётчатой костью;
  • с верхней челюстью;
  • по бокам дополняет часть глазниц.

Слезная кость приходится малой частью глаза и пазухи носа. Задняя уплощенная часть кости имеет гребешок, передняя утонченная – борозду от слезного канала. Со стороны глазницы существует ямка для слезного мешка. Она переходит в основной носослезный канал.

Носовая кость

Строение черепа человека (на фото с описанием можно ознакомиться с более детальным строением) включает совокупность крупных и мелких костей, выполняющих одну функцию, в данном случае дыхательную. Носовая кость -эта миниатюрная пластина, дополняющая костное формирование носа, наряду со слезной.

Она вырастает из лобной и переходит в верхнюю челюсть. Кость имеет свою пару и по форме напоминает согнутую прямоугольную пластину. Ее части сходятся посредине благодаря межносовому шву. Верхний кончик слегка вздернут при переходе в лобную зону.

На поверхности носовой кости с обратной стороны имеется впадина от решётчатого нерва. Нижняя часть соединяется с верхней челюстью хрящами, формирующими нос живого человека.

Верхняя челюсть

Парная лицевая кость на носу. Ее шов начинается между двух передних зубов и оканчивается на переносице. Твердое образование имеет отношение к воздухоносным. Благодаря имеющимся в ней носовым пазухам, оно принимает участие в дыхании. Нижняя часть включает верхний ряд зубов и нёбо.

В составе имеются 4 поверхности:

Под глазницами, с обеих сторон верхнечелюстного отростка располагаются сквозные проходы, пронизываемые тройничными нервами. Образование входит в формирование глазниц, занимая большую ее часть.

Также она занимает значительный участок твердого неба, где и переходит в клиновидную кость. Между клиновидной и верхнечелюстной костью, в глазницах, имеются глазные расщелины. В подглазничной зоне челюсть под скосом переходит в скуловое образование, в районе переносицы – в лобное.

Небная кость

Парная кость, входящая в набор лицевых костей. Состоит она из тонких, хрупких стенок, формируя основной раздел неба, соединяющийся в верхней челюсти. Задняя ее часть включена в состав носовой стенки.

Читайте также:  Доксициклин инструкция по применению таблетки в гинекологии

Кость сформирована в виде пластины с двумя краями, один из которых идет перпендикулярно другому под прямым углом. Перпендикулярная ее часть прилегает к клиновидной кости, горизонтальная – является частью внутреннего неба.

Скуловая кость

Парная маленькая кость, участвующая в образовании глазницы, берущая на себя функцию поддержания глаза и распределения давления во время жевания пищи. Скуловая кость является большей частью щеки, за счет дугообразного внешнего выступа.

Верхний ее отросток переходит в отдел лба, боковой и нижний в верхнюю челюсть. Сзади она встречается со скуловым отростком височного образования.
Над скуловым бугром расположен сквозной проход, через него протягивается скуловой нерв.

Кость имеет 3 поверхности:

Нижняя челюсть

Непарная, неправильной структуры кость, включающая подбородок и альвеолярную часть – нижний ряд зубов. Головками нижней челюсти крепится к височной кости. Ее форма имеет 3 части: корпус и 2 ветви. Фронтальная область имеет два сквозных хода по бокам, под клыками, для прохождения сухожилий, отвечающих за работу нижней челюсти.

Ветвь, на своей вершине, перетекает в две других возвышенности – мыщелковый кончик и венечный, соединенные дугообразной выемкой, вогнутой внутрь ветви. С обратной стороны челюсть имеет бороздки от челюстноподъязычных суставов и проход, ведущий внутрь челюсти.

Подъязычная кость

Небольшая сплошная кость, находящаяся под языком, водящая в систему речевого аппарата и работу нижней челюсти. Это независимая часть, не срастающаяся с остальными костями, крепящаяся к тканям за счет суставов и мышц. Располагается она под нижней челюстью в начале гортанного столба, ее передняя часть размещается на одной оси с окончанием коренных зубов.

Форма ее напоминает подкову. Структура кости состоит из основной пластины, имеющей справа и слева длинные и мелкие рога. С верхними рогами основная часть соединяется хрящевой тканью, малые растут из самого тела кости. Крупные рога крепятся к гортанному хрящу.

Движения подъязычной кости обусловлены работой языковых мышц, которые заставляют ее менять положение в момент речи и пережевывания пищи.

Система развития черепа, таким как мы его знаем на данном этапе эволюции, предоставила человеку возможность носить с собой важные элементы, участвующие в коммуникации, сохранении данных, анализе и других процессах, которые вмещаются всего в одну часть тела – голову.

Человеческий череп имеет уникальное строение в отличие от строения черепа других млекопитающих — только у разумного существа мозговой отдел находится выше лицевого.

Институт анатомии человека посвятил целый раздел изучению строения черепа, который получил название краниология, широко использующийся в антропологии. На фото с описанием указана эволюция черепа человека до настоящих времен.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про анатомию черепа человека

Анатомия костей черепа:

Череп человека является плотным и крепким каркасом, который защищает головной мозг от травм и повреждений. Также он является основой для лицевых мускул, благодаря которым человек способен жевать, говорить и выражать эмоции. Он состоит из 23 костей: 8 парных элементов и 7 непарных.

Строение черепа человека

Черепные кости делятся на два важных отдела:

Лицевой отдел

Лицевой отдел состоит из следующих парных и непарных костей.

  • носовой;
  • небной;
  • скуловой;
  • слезной;
  • верхней челюсти;
  • нижней носовой раковины.

Лицевой отдел играет очень важную роль в процессе жизнедеятельности, поскольку влияет на органы дыхания, пищеварения и чувств. Непарные кости имеют участки заполненные воздухом, соединяющиеся с носовой полостью. Благодаря воздушным участкам обеспечивается тепловая изоляция для органов чувств, но, несмотря на наличие таких участков, череп обладает особой прочностью и крепостью.

К воздушным участкам относятся:

  • решетчатая;
  • лобная;
  • височная;
  • верхняя челюсть;
  • клиновидная.

Важную роль выполняет подъязычная дугообразная кость, локализующаяся между челюстью и гортанью и соединяющаяся при помощи связок и мышц с костями черепа.

Данный элемент формирует парные рога и тело, от которых тянутся отростки височных костей. Верхние кости черепа являются плоскими и состоят из специальных пластин с костным веществом. Этих пластины заполненны ячейками, внутри которых находятся кровеносные сосуды и костный мозг. Некоторые кости черепа повторяют форму головного мозга, их неровности соответствуют его извилинам и бороздам.

Мозговой отдел

Мозговой отдел также состоит из парных и не парных коснее.

Данный отдел локализуется над лицевым отделом. Он также имеет воздухоносную лобную кость, которая состоит из носовой части и двух чешуй. Лобная кость образует лобные бугры и лоб, формирующие глазницы, височные ямки, полости носа. Теменная кость образует своды черепа и теменной бугор. Затылочная кость формирует свод черепа и органы слуха. Все кости черепа связаны между собой специальными соединениями — «швами».

Особенности формирования черепа

Формирование черепа имеет возрастные особенности. Основную роль в его образовании играет головной мозг, органы чувств и жевательные мышцы. По мере взросления его строение меняется. Так, у новорожденного кости черепа полностью состоят из соединительной ткани. У грудничков образуется роднички, которые со временем прикрываются соединительными пластинами. Череп младенца мягкий и эластичный, его форма способна видоизменяться. Это обуславливает способность плода проходить сквозь родовые ходы, без каких — либо травмирующих факторов.

В двухлетнем возрасте у ребенка происходит замена соединительной ткани костной. В это период у ребенка закрываются роднички. Поэтому строение черепа у ребенка, подростка и взрослого человека сильно различается. Например, у ребенка до семи лет происходит энергичный рост черепа. С одного года до трех лет формируется задняя часть черепа. До трех лет появляются молочные зубы, образуются основание черепа и его лицевая часть, а также развиваются жевательные функции. Затем он приобретает определенную форму и длину, которая уже соответствует длине черепа взрослого человека. С семилетнего возраста примерно до подросткового — его рост замедляется.

С подросткового возраста до зрелого активно растут и развиваются лицевой и лобный отдел головного мозга. В этот период происходит бурного половое развитие ребенка, которое сказывается и на форме черепа. Так, у парней череп вытягивается, становится массивней и рельефней, а у девочек он округлый и сглаженный. В пожилом возрасте череп также видоизменяется. Поскольку кости меняют свою структуру, зубы выпадают, жевательная функция и мышцы уменьшаются. Череп теряет эластичность и прочность, а также теряет массивность.

Функции черепа

Этот сложный костный орган выполняет несколько важных функций:

  • является костным каркасом для головного мозга;
  • костные образования защищают ячейки глазниц и носовых ходов;
  • соединяет мышцы шеи, мимические и жевательные мышцы;
  • воздухоносные участки участвуют в образовании звуков и речи;
  • участвуют в размельчении пищи, а значит, в пищеварительной системе.

Травмы черепа

Травмы такого рода, как правило, имеют очень серьезные последствия. К основным травмам относятся:

  1. Перелом свода (открытый и закрытый). В этом случае повреждается внутренняя костная пластина. Костные отломки, вдавливаясь в мозг, могут повредить его оболочку и мозговое вещество. При разрыве сосудов оболочки формируются гематомы. При закрытом переломе гематома расплывчатая, не имеет четких границ. В этом случае очаговые симптомы не наблюдаются.
  2. Перелом основания. Характеризуется трещинами, которые распространяются на глазницы и кости носа.
  3. Черепно — мозговая травма (с сотрясением мозга). Механическое повреждение черепа и внутричерепных образований (мозговых оболочек, нервов, сосудов).

По характеру переломов выделяют следующие виды:

  1. Линейные переломы. Такие переломы напоминают тонкую линию. Не наблюдается смещения костных обломков.
  2. Вдавленные переломы. Происходят при сдавливании в коробку черепа. В результате наблюдается вдавливание обломков в коробку черепа, что может повредить мозговую оболочку, сосуды, нервы и вещество, вызвать размозжение мозга и гематомы.
  3. Оскольчатые переломы. В этом случае образуется несколько костных осколков. Они могут повредить мозг и мозговую оболочку.

Причины развития травм

Чаще всего причины переломов и ушибов возникают по следующим причинам:

  • падение с высоты;
  • сильные удары по голове массивным тяжелым предметом;
  • автомобильные аварии.

Такого рода травмы получают молодые люди или люди среднего возраста, а также лица, склонные к бытовым ссорам, дракам и любители алкогольных напитков. При занятиях спортом на профессиональном уровне наблюдаются травмы при неудачных падениях. Транспорно — дорожные происшествия при вождении автомобиля или мотоцикла очень часто заканчиваются черепными травмами.

Переломы могут случиться у детей, к тому же это достаточно частое явление. У детей травмы происходят по причине падения, ударов по голове. Поскольку организм ребенка слабее, то и последствия могут быть намного серьезнее.

Читайте также:  Ребенок закашливается до рвоты что делать

Симптомы

Чаще всего наблюдаются линейные неосложненые переломы, которые сопровождаются гематомами в местах, где локализуется сосцевидный отросток. Происходит кровоизлияние в среднее ухо, а через придаточные носовые пазухи и уши вытекает спинномозговая жидкость. При переломе височной кости наблюдается повреждение лицевого нерва и разрушение слуховых косточек.

Тяжелой травмой является перелом лобной кости, который сопровождается сотрясением мозга или ушибом. Такие травмы возникаю после сильного удара. В результате возникают сильные головные боли, тошнота, рвота, головокружение, потеря сознания, нарушение зрения. Также могут наблюдаться кровотечение из ушей, припухлость лба и лица, что свидетельствует о скопление воздуха под кожей данных участков. При переломе лобной кости требуется срочное лечение, поскольку это очень серьезная травма.

Конечно, признаки зависят от тяжести травмы и вида повреждения мозговых структур. Могут наблюдаться самые разные нарушения сознания, включительно его потеря и кома. Повреждение нервов и мозга приводят к параличам, парезам, нарушению чувствительности и мозговому отеку, который проявляется следующими симптомами: распирающими головными болями, нарушением сознания, рвота и тошнота.

При сдавливании мозгового ствола наблюдается нарушение нарушением дыхания и кровообращения и угнетения реакции зрачка.

Следует помнить, чем тяжелее травма, тем сильнее выражено нарушение сознания. При развитии внутренней гематомы могут наблюдаться периоды потери сознания и просветления.

Переломы черепа у ребенка происходят совсем не так как у взрослого. Часто бывает так, что ребенок после травмы чувствует себя удовлетворительно, к тому же не наблюдаются никакие симптомы. Поскольку лобная часть развивается у него до подросткового возраста, то именно в этот период могут наблюдаться последствия перенесенных ранее травм.

Диагностика

Черепные переломы определяются на основании клинической картины. Оценивается общее состояние больного, проводится неврологическая диагностика зрачков. Но для постановки диагноза одной клинической картины все — таки мало, поэтому проводят инструментальную диагностику рентген, компьютерный томограф (КТ) и магнитно — резонансную томографию (МРТ).

Лечение

Прежде всего при травмах головы необходимо оказать первую помощь. Пациента следует уложить в горизонтальное положение. Причем, если он в сознании, то уложить его надо на спину, если без сознания, то на бок. Голову поворачивают в сторону, чтобы потерпевший при рвоте, которая может возникнуть, не захлебнулся собственными рвотными массами. Под голову подкладывают валик, сооруженный из подручных средств. В качестве валика могут выступать подушки, одеяла, полотенца, элементы одежды. Если наблюдается кровавая рана, то на нее накладывают давящую повязку, а к месту травмы прикладывают лед. Необходимо проверить проходимость и дыхательных путей и предотвратить западение языка.

Лечение в медицинском учреждении оказывается консервативным путем. Пострадавшим показан постельный режим. В некоторых случаях появляется необходимость в хирургическом лечении. При травме основания черепа накладывают люмбальный дренаж. Длительность лечения зависит от степени тяжести травмы.

Последствия травм

Повреждение костей черепа — это всегда сложные травмы, которые не проходят без последствий. В некоторых случаях в спинномозговую жидкость может проникнуть бактерии, что приведет к воспалению мозговых оболочек. Если туда проникнет воздух, то возникнет пневмоцефалия. Другими словами, могут появиться травмы и осложнения несовместимые с жизнью.

Перелом свода черепа

Переломы бывают следующего типа:

  • открытый;
  • закрытый;
  • фрагментарный;
  • сквозной;
  • со смещением;
  • вдавленный.

Как правило, такие переломы развиваются вследствие бытовых и уличных драк, в результате травм на производстве, транспортно- дорожных происшествий, после сильного падения или удара тяжелым предметом по голове.

Все вышеназванные переломы делятся на:

Прямые характеризуются повреждением кости с образованием прогибов разной степени внутрь.

Непрямые — распространяются по всему черепу и образуют прогибы внутрь.

  • формирование гематом;
  • появление открытой раны;
  • прогибание черепа;
  • потеря сознания;
  • кома;
  • нарушение дыхательной функции;
  • паралич;
  • поражение нервных сосудов;
  • Ретроградная амнезия.

Потерпевший может находиться в частичном или в полном сознании. При частичном сознании он все понимает, но может не вспомнить события, предшествующие травме. Такое состояние называется ретроградная амнезия. Также пациент может впасть в коматозное состояние или ступор. В очень тяжелых случаях наблюдаются тяжелые нарушения рассудка и умственной деятельности, снижение пульса и замедление пульса (брадикардия).

Часто при внутричерепных повреждениях наблюдаются гематомы. Для таких больных характерны смены осознанного и бессознательного состояния. Причем пострадавший может находиться в таком состоянии часами, днями или неделями.

Ели при осмотре пациента наблюдаются вдавливания, трещины отрытые раны, то можно диагностировать данный вид повреждения. При отсутствии внешних признаков, то для адекватной диагностики используют:

  • рентген;
  • компьютерный томограф (КТ);
  • магнитно — резонансного томографа (МРТ).

Тщательное исследование необходимо в случае развития у пациента коматозного состояния, а также при сильных расстройствах мозгового кровоснабжения. В этом случае человек, то пребывает в сознании, то теряет его. Проводится исследование зрачков, их ширина и расстояние, а также устанавливается их реакция на свет. Проверяется, не изменился ли прикус зубов, положение языка и активность мышц конечностей. Необходим контроль пульса, дыхания и артериального давления.

Потеря сознания в некоторых случаях является следствием травматического шока, который вызван множественными переломами и обильной потерей крови. В этом случае пострадавший нуждается в срочной госпитализации.

Переломы основания черепа

Это очень серьезное повреждение одной или нескольких костей, которые возникают в результате автомобильных аварий, ударов по лицу в области нижней челюсти или носа. Оно относится к открытым травмам.

  • отек мозга;
  • распирающие головные боли;
  • рвота;
  • кровоизлияние в виде очков вокруг глаз;
  • разный размер зрачков и отсутствие реакции с их стороны;
  • сдавливания ствола мозга, в результате чего наблюдаются кровообращения;
  • нарушение дыхания;
  • выделение из носа и ушей спинномозговой жидкости, мешанной с кровью;
  • нарушение сердечного ритма;
  • спутанность сознания;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • возбуждение либо ступор.

Симптомы зависит от тяжести травмы и повреждения мозга. Потеря сознания может быть как кратковременным обмороком, так и длительной комы. Могут наблюдаться периоды просветления, которым предшествует потеря сознания (однако это не говорит о незначительности травмы, это является характерным симптомом этого повреждения).

Выживаемость после перелома свода зависит от быстрого и правильного оказания первой помощи. Поскольку при таких повреждениях наблюдаются обильные кровотечения, то смертельный исход может наступить сразу же или же стать причиной длительной комы. В данном случае прогноз крайне неблагоприятный. В этом случае возникает вероятность пожизненной инвалидности и серьезного нарушения умственной активности.

Прогноз благоприятный при переломах без смещения, трещинах, которые не нуждаются в оперативном лечении. Смертность составляет в 55% случаях.

Черепно — мозговая травма

  • легкая (сотрясение мозга, легкие ушибы);
  • средняя (ушибы средней тяжести);
  • тяжелая (острые сдавливания, тяжелые ушибы)
  • ушибы мозга;
  • сдавливание мозга;
  • диффузные повреждения мозга;
  • сдавливание головы.

По типу травмирующего действия:

  • изолированные (отдельные);
  • сочетанные (сочетаются с повреждениями других органов);
  • комбинированные (сочетание травмирующего фактора, например, механическое и термическое воздействие).

Закрытые повреждения не сопровождаются нарушением целостности кожных покровов головы. Внутричерепная полость остается в замкнутом состоянии. Открытые — характеризуются повреждение кожного покрова головы. При них возрастает вероятность асептического заражения. Очень часто наблюдается развитие оболочек мозга в результате микробного заражения.

  • потеря и помутнение сознания;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • звон в ушах;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • кровотечение из ушей и носа;
  • амнезия;
  • бредовые состояния;
  • галлюцинации.

Сотрясение головного мозга

Чаще всего возникает в результате удара тяжелым предметом или в случае падения с высоты. При сотрясении мозга происходит мгновенная потеря сообщения между клетками и отделами головного мозга. При этом целостность мозговой ткани не нарушается.

  • потеря сознания;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • потливость;
  • слабость;
  • недомогание.

Сразу же после травмы может появиться ретроградная амнезия. Симптомы не имеют длительной продолжительности и полностью проходят через две недели.

Ушиб головного мозга

При ушибе происходит любое повреждение мозга, однако, местного характера. Могут наблюдаться как отек мозга и мелкие кровоизлияния, так и размозжение, и разрыв мозговой ткани. Ушиб может возникнуть при повреждении мозга отломками костей при переломах.

  • потеря сознания (иной раз длительная);
  • амнезия;
  • астения;
  • местные неврологические симптомы.

При легких повреждениях все симптомы исчезают за две или три недели. В тяжелых случаях могут развиться серьезные последствия: разные параличи и расстройства речи, а также эллиптические припадки. В самых тяжелых случаях может развиться коматозное состояние.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector