Шейка матки кзади при беременности

Шейка матки кзади при беременности

Что значит загиб матки кзади?

Если матка расположена с некоторыми отклонениями от нормы, ближе к задней стенке по сравнению с поперечной осью, тогда диагностируется матка кзади при беременности. Особенности женского организма обуславливаются креплением связок к стенкам, когда наблюдается отклонение, а дно органа образует тупой угол в районе малого таза.

Такое строение считается врожденным, но не редко встречается и приобретенная патология, причинами которой становятся:

  • воспалительные процессы;
  • ослабленная функциональность яичников;
  • неправильное питание;
  • множественные роды и аборты;
  • образовавшиеся спайки в результате оперативного вмешательства.

Загиб тела представляет собой особенность строения детородных органов женщины. Степень смещения влияет на возможность зачатия и на осложнения в процессе вынашивания. При минимальном смещении дно достигает только мыса крестца, при максимальном отклонении, детородный орган располагается ниже шейки.

В медицине такое смещение называется ретрофлексия, когда шейка маки направлена вперед, а тело стремится назад. При этом симптоматически патология редко себя проявляет, возможен болевой синдром во время менструального цикла. Но чаще, обнаружить аномальное расположение можно только с помощью ультразвука.

Как забеременеть с загибом матки кзади?

Позы для беременности при загибе кзади

Беременность при загибе матки кзади

Когда констатируют успешное зачатие при аномальном расположении маточной полости, то весь 9-ти месячный период вынашивания, чаще всего проходит без осложнений. Если детородный орган подвижен и отсутствуют спайки, то в процессе роста плода маточная полость встанет на место, но могут возникать тянущие ощущения внизу живота.

В случае приобретенной аномалии, когда присутствуют спайки или инфекции, в период вынашивания могут возникнуть осложнения. Патология приводит к нарушениям дефекации, воспалениям мочеиспускательной системы, формируется высокий риск развития истмико-цервикальной недостаточности, возможен выкидыш на ранних сроках. Поэтому приобретенная аномалия требует к себе постоянного внимания со стороны медицинских специалистов и динамического контроля над течением беременности.

При постановке на учет по поводу беременности женщина должна пройти ряд диагностических процедур, выявляющих ее состояние здоровья, способность выносить и родить малыша. Важнейшее значение при этом придается осмотру внутренних половых органов, особенно – состоянию шейки матки.

Что это такое?

Шейка матки – важнейшая часть женского органа, связанная с процессом деторождения, влияющая и на протекание беременности и на родовой процесс. Представляет собой небольшую трубку, размерами приблизительно 4 см на 2,5 см, соединяющую матку и влагалище. Шейка матки подразделяется на верхнюю – надвлагалищную часть, расположенную над влагалищем, и нижнюю – влагалищную, которая вдается в полость влагалища.

ДополнительноПо центру нижней части открывается в виде внутреннего зева (вход в полость матки) цервикальный канал. Поверхность здоровой шейки бледно-розового оттенка, блестящая, гладкая и упругая, а изнутри цервикального канала окраска становится интенсивнее, а характер поверхности – рыхлый и бархатистый.

Какая должна быть шейка матки при беременности?

С наступлением беременности, как и весь женский организм, шейка матки претерпевает значительные изменения. Ввиду резкого изменения гормонального фона и усиления кровоснабжения, уже через несколько суток после оплодотворения она становится синюшной, а железы, в изобилии находящиеся в ее толще, значительно расширяются и разрастаются. Мышечные волокна, выстилающие шейку матки, в течение беременности замещаются на соединительную ткань.

ИнформацияВновь образованная коллагеновая структура, хорошо растяжимая и эластичная, способствует при своем избыточном образовании растягиванию матки и, соответственно, приводит к укорочению шейки при беременности и созданию условий для раскрытия внутреннего зева.

Такой вид органа сохраняется на протяжении всей беременности, а к ее завершению врач констатирует размягченность тканей, что свидетельствует о созревании шейки и готовности к родовому процессу. Перед самыми родами шейка склонна резко укорачиваться до 1-2 см, фиксируясь строго по центру малого таза. Далее требуется периодический осмотр, чтобы не пропустить начало родовой деятельности, о котором сигнализирует расширение внутреннего зева и первые схватки.

Длина шейки матки при беременности по неделям

Шейка матки постепенно становится короче соответственно продолжительности беременности, достигая наименьшей длины в продольном измерении к финалу беременности. Данная зависимость представлена в таблице:

Срок беременности в неделях

Длина шейки матки в мм

Осмотр

Период беременности налагает на женщину необходимость посещать врача для общего осмотра и, в частности, для осмотра состояния шейки матки, достаточно часто – не менее раза в месяц. Данная регулярность показана для вполне здоровых женщин, не имеющих серьезных проблем со здоровьем. Если беременность отягчена серьезными диагнозами, или велик риск невынашивания, врачом устанавливается более частый режим посещений гинекологического кабинета.

Регулярные осмотры шейки матки при беременности играют первостепенное значение для выявления патологий как матери, так и ребенка, позволяя своевременно назначить необходимое лечение. При каждом посещении врач производит забор материала для выявления возможного воспалительного процесса, различных инфекций, исключает онкологические заболевания в зарождающейся стадии.

Читайте также:  Как прижечь бородавку чистотелом в домашних условиях

ИнформацияОсобое внимание на приемах врач уделяет состоянию шейки матки, контролирует ее величину, форму, расположение, консистенцию. Тщательные плановые исследования проводят обычно в первые недели беременности, в 20, 28, 32 и 36 недель. При отклонениях от нормы осмотр производят по мере необходимости. Особенно важен скрининг состояния шейки в начале беременности, когда ее укорочение свидетельствует о начавшемся процессе самопроизвольного выкидыша.

Ввиду наличия вагинальных выделений, которые также могут свидетельствовать о начавшем процессе прерывания, встает вопрос об исключении этого варианта или принятии безотлагательных мер.

Шейка матки на ощупь при ранней беременности

В самом начале беременности, когда отсутствуют какие-либо патологии, шейка матки при осмотре ощущается довольно плотной при пальпации и по расположению несколько отклонена назад, что считается нормой. Об отсутствии угрозы самопроизвольного выкидыша свидетельствует и непроходимость цервикального канала (наружного зева) для пальца.

И, напротив, если подобная угроза существует, то врач это заметит по размягченной структуре, укороченному размеру и неплотно сомкнутому цервикальному каналу.

Рыхлая шейка матки при беременности

С течением беременности ткани шейки матки, как и все ее тело, претерпевают сильные изменения в структуре.

Отличаясь гладкостью в начале беременности, ввиду гормональных и физиологических причин она становится все более рыхлой к родам. Рыхлый характер поверхности шейки матки считается нормой вблизи цервикального канала. Однако обширные рыхлые области могут указывать на наличие инфекции, вызывающей воспалительный процесс.

Источниками неприятностей могут быть:

Кроме повышенной рыхлости, могут наблюдаться изъязвления, тянущие боли внизу живота, выделения.

Мягкая

При нормальном протекании беременности до срока 32 недель шейка матки должна представлять собой плотную область с закрытым наружным зевом, предохраняющим внутренность матки от инфекций. Только позже этого срока она начинает неравномерно размягчаться, то есть становиться «созревающей» – способной к раскрытию во время родового процесса, но только по периферии, а область цервикального канала остается сомкнутой, о чем свидетельствуют данные ультразвукового исследования.

Ближе к 36 неделям наружный зев может пропустить внутрь себя кончик пальца врача у первородящих, у повторнородящих он может быть еще слабее и пропустить палец вглубь.

Начиная с 37 недели беременности, шейка матки вступает в свою окончательную – «зрелую» стадию и становится совсем мягкой и короткой, зев начинает раскрываться и при вагинальном осмотре пропускает уже легко 1 или 2 пальца врача. Этому способствует то, что плод давит сильнее своим объемом на орган, чем и ускоряет его созревание. Перед самыми родами шейка матки укорачивается до 1 см, становится мягкой в той степени, при которой легко сглаживается в процессе родов, обеспечивая прохождение ребенка по родовым путям.

Чем опасна короткая шейка матки при беременности?

Увеличение мягкости шейки матки при беременности сопровождается одновременным и обязательным ее укорочением. В норме длина шейки при беременности не должна составлять менее 3 см, только к родам уменьшаясь до 1-2 см. Явное укорочение шейки, вкупе с ее значительным размягчением, является грозным сигналом, свидетельствующим об угрозе прерывания беременности.

Для более точного определения длины шейки применяется метод УЗИ трансвагинальным датчиком. Особенно часто в зоне риска находятся те женщины, в анамнезе которых уже имеются случаи преждевременных родов или выкидышей. Нередки ранние выкидыши из-за несостоятельности шейки матки на сроке 6-7 недель и на 23-26 неделях беременности.

ИнформацияЖенщине в таких случаях предписывается лечение в стационаре препаратами прогестерона, токолитиками, наложение швов или специального кольца – пессария. Показаны также препараты, расслабляющие повышенный тонус матки – спазмолитические и успокаивающие (но-шпа, папаверин, валериана, пустырник). Обязательным является устранение всякой физической активности, половой жизни.

Особенно нужно быть внимательными к состоянию шейки матки после 16 недель беременности, когда плод начинает стремительно набирать вес и провоцировать размягчение и укорочение шейки матки.

Чем опасна удлиненная шейка матки?

Удлиненная шейка матки при беременности может быть обусловлена следующими причинами:

  • врожденные особенности строения;
  • частые воспалительные процессы половых органов;
  • травмы в родах;
  • оперативные вмешательства;

Данный фактор может являться причиной нарушений и оплодотворения, и родов, и беременности. При длинной шейке анатомия маточного зева нарушена, чем провоцируется неправильное прикрепление плаценты. Часты случаи перенашивания беременности, когда орган долго не может созреть к родовой деятельности. Длинная шейка, имеющая, как правило, твердую структуру, плохо растягивается, что чревато неподготовленностью ее к родам. Родовые схватки имеют при этом затяжной характер (более 10-14 часов), истощают и изматывают женщину, приводя к слабой родовой деятельности. Чтобы спасти положение, врачи обычно прибегают к стимуляции.

Читайте также:  Пятно на ноге похожее на лишай

ДополнительноВ этом случае также имеются опасения по поводу нормального прохождения ребенком родовых путей, так как суженная шейка матки не способствует этому, и головка ребенка рискует долго находиться в одной плоскости, испытывая гипоксию. Опасное состояние требует наложения акушерских щипцов.

Выделения

В течение первого триместра беременности над половой сферой женщины властвует прогестерон, обуславливающий слизистые выделения шейки матки, которые можно рассматривать как признак произошедшего зачатия. С начала второго триместра выделения становятся намного обильнее, так как с этого времени вступают в свои права другие гормоны – эстрогены. Выделения при этом достаточно обильные, водянистого характера, без запаха и не вызывающие дискомфорта. По цвету бывают как прозрачными, так и с белесоватым оттенком, по консистенции обязательно однородные, без сгустков, хлопьев и комочков.

Боль в области наружного зева

Нередко беременные женщины испытывают боли в области шейки матки. Их появление может иметь следующие причины:

  • Гипертонус матки. К гипертонусу приводят низкий уровень прогестерона, оосбенности строения, психоэмоциональное напряжение, стрессы, некоторые инфекции, физические нагрузки.
  • Генитальный инфантилизм (недоразвитие полового аппарата). Малые размеры матки провоцируют ее несвоевременное сокращение, что чревато выкидышами.
  • Истмико-цервикальная недостаточность, при которой шейка матки неспособна сокращаться, что ведет к несвоевременному раскрытию наружного зева и прерыванию беременности.
  • Эндоцервицит — заболевание женской сферы, характеризующееся обильными выделениями с резким запахом, вызываемыми различными инфекциями (стафилококками, стрептококками, и другими).
  • Эрозивные процессы, когда наружный эпителий замещается цилиндрическими клетками. Однако влияния на беременность эрозия не оказывает и лечение лучше отложить на послеродовое время.

УЗИ шейки матки при беременности

Ультразвуковое исследование – необходимый и важнейший метод исследования шейки матки, ее изменения по форме и структуре, позволяющий достоверно оценить течение беременности и состояние здоровья женщины. Метод незаменим для точного определения длины органа, являющейся основным параметром вынашивания.

Несвоевременное укорочение длины шейки может указывать на истмико-цервикальную недостаточность, то есть слабость шейки, или на начавшийся процесс прерывания беременности.

С его помощью также выявляются на ранних стадиях:

  • эрозии;
  • аномалии строения шейки;
  • деформации;
  • новообразования.

Цервикометрия

Цервикометрией называется метод, определяющий длину шейки матки при беременности.

Исследование проводят и с помощью обычной процедуры УЗИ, и с помощью вагинального датчика. Подготовка для беременных женщин не предусматривает наполнение мочевого пузыря, как в случае общего исследования. Сама процедура исследования не отличается от исследования матки, знакомой всем женщинам, только датчик аппарата будет перемещаться по нижней части живота. Врач при этом предварительно смазывает кожу гелем для лучшей работы ультразвукового оборудования.

ИнформацияПри обследовании трансвагинальным датчиком его облекают в презерватив, следуя гигиеническим соображениям, наносят также гель и обследуют шейку соответствующим образом. Иногда осмотр вагинальным датчиком дополняют обычное обследование через живот.

Накладывание швов на шейку матки при беременности

Шейка матки служит «затвором», удерживающим плод внутри матки. Но при ее слабости он может не выдержать увеличивающейся массы плода и раскрыться раньше положенного времени. В таких случаях прибегают к наложению специальных швов в виде кольца. Показан такой метод на сроке 13-24 недель, позже этого срока к такому методу не прибегают, а рекомендуют будущим роженицам постельный режим.

Это несложная операция, представляющая собой сшивание шейки лавсановой нитью, которая не рассасывается. Проводится под безопасной для малыша анестезией, позволяющей женщине заснуть на короткое время. После этого проводится короткий курс антибактериальными и расслабляющими матку препаратами. После операции могут некоторое время наблюдаться кровянистые выделения и тянущие боли, которые являются нормой.

Снимаются швы после 37 недели уже без обезболивания. Даже если роды произойдут сразу после этого, больших проблем уже не может произойти, так как ребенок достигает к этому сроку функциональной зрелости. В большинстве случаев после снятия швов (циркляжа), роды наступают своевременно.

Шейка матки при второй беременности

При повторной беременности шейка матки выглядит более рыхлой уже в начале срока, по сравнению с предыдущим состоянием. Если «нерожавшая» шейка имеет вид цилиндрической трубы, то «родившая» приобретает вид конуса или трапеции. Кроме того, поверхность ее уже не совсем гладкая, а имеет рубцы, оставленными предыдущими родами и врачебными манипуляциями, что ухудшает ее растяжимость и ведет к укорочению.

Читайте также:  Диета с высоким содержанием жиров

Существует риск укорочения шейки с каждой последующей беременностью, поэтому врач должен вести постоянный мониторинг ее длины, особенно если беременности предшествовали какие-либо осложнения в прошлом. Распространено мнение, что у уже рожавших женщин допускается некоторое раскрытие наружного зева, что является грубым невежеством. При любой беременности закрытие шейки матки должно быть абсолютным, иные варианты являются отклонениями.

ИнформацияШейка матки – уникальное образование женского тела, играющее важнейшую роль в стремлении стать мамой. И те женщины, кто со всей ответственностью устраняет возникшие проблемы с помощью врача, имеют все шансы осчастливить себя материнством не один раз.

Пришла долгожданная беременность, но радостное событие омрачено неприятным диагнозом — загиб матки. Что значит загиб шейки матки при беременности? Что с этим делать? Попробуем разобраться и найти правильные ответы на эти вопросы.

Загиб шейки матки при беременности

Если беременность уже наступила, и загиб матки не стал препятствием, это уже хорошо. Молодые мамы с этой проблемой на ранних сроках беременности подвержены риску выкидыша. Именно поэтому обязательно наблюдение врача и при необходимости лечение на сохранении в стационаре.

Если матка подвижная, не зафиксирована, т.е. не находится под давлением спаек, то она сама примет нужное правильное положение. Необходимо лишь слегка простимулировать матку. Для этого время от времени занимайте коленно- локтевое положение и удерживайтесь в этой позе некоторое время, до 5 минут. В остальном, можно и нужно делать все, что показано для правильного течения беременности.

Совсем иначе будет протекать беременность, если матка соединена спайками с мочевым пузырем или прямой кишкой. Во время беременности матка постепенно увеличивается, начинает давить на прямую кишку, подтягивая вверх мочевой пузырь. Что, в свою, очередь, является причиной болезненных мочеиспусканий, невозможности комфортной дефекации, своевременного отхождения газов. Особенно острой эта проблема становится к IV месяцу беременности, ведь матка уже не помещается в малом тазу. Будущая мама при этом плохо себя чувствует, быстро устает, усиливаются ноющие боли внизу живота и возникают запоры. В этот период необходимо изменить питание, кушать продукты, содержащие грубую клетчатку. Вот некоторые из них:

  • все виды отрубей,
  • бобовые,
  • фрукты и овощи.

Наружные половые органы имеют синюшный оттенок и ярко- выраженную отечность. В этом случае воспаление мочевого пузыря и почек лишь одна сторона медали. Такое состояние, так называемое, ущемление матки может привести к еще более печальным последствиям, вплоть до прерывания беременности. Поэтому такой загиб матки во время беременности, с ущемлением обязательно нужно оперировать. Фиксированную матку нужно поставить в правильное положение. Делается это под наркозом. Операция считается не сложной. Обязательным условием является полное опорожнение мочевого пузыря, которое соблюдается благодаря катетеру Фоллея. Это приспособление позволяет проводит катетеризацию мочевого пузыря продолжительное время.

Деликатное продвижение матки в полость большого таза проводят через задний свод. Если попытки безуспешны, используют другой вариант. Беременную располагают в положении на коленях, удерживают заднюю губу щипцами и вытесняют матку через задний свод. Когда ни один из способов не решил проблемы, применяют хирургическое вмешательство. Делают рассечение живота (лапаротомию) и через образовавшуюся рану выпрямляют матку, выводя ее в брюшную полость. Эта операция дает шанс выносить и родить здорового ребенка.

Загиб матки только кзади не требует вмешательства. В этом случае может быть нарушено открытия шейки матки, что увеличивает необходимость кесарева сечения.

Так выяснили, что загиб шейки матки при беременности последствия имеет разные. Равно как и способы устранения, возникающих во время беременности, проблем.

Загиб матки после родов

Частым явлением считается загиб матки после родов. Причины чаще всего следующие:

  • слабый тонус связок;
  • мышечная слабость малого таза;
  • инфекционные заболевания, полученные во время родов с хирургическим вмешательством.

На протяжении всей беременности матка постепенно растягивается. После родов происходит скорое сокращение матки, что может спровоцировать ее неправильное становление.

Часто загиб шейки матки после родов пропадает. Это объясняется тем, что при отклонении матки кзади во время беременности она стремится кпереди, а после 12 недели становится прямо. Такой загиб матки характерен для девочек и не рожавших девушек. Он фактически не причиняет неудобств и выпрямляется после рождения ребенка.

Естественно, что если у женщины загиб матки унаследованный, то после родов, он никуда не денется.

Неправильное положение матки после родов почти всегда можно исправить. Для этого существует специальный курс гимнастики, массаж, грязевые ванны, витаминотерапия и фитотерапия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector