Эксхол отзывы больных

Эксхол отзывы больных

При заболеваниях печени применяются гепатопротекторы – препараты, препятствующие разрушению клеточных мембран и стимулирующие регенерацию гепатоцитов. В большинстве случаев пациентам назначают Урсосан или Эксхол.

Характеристика Урсосана

Гепатопротекторный препарат, проявляющий желчегонную, гиполипидемическую, иммуномодулирующую, холелитолитическую и гипохолестеринемическую активность. Воздействие лекарства на организм заключается в следующем:

  • уменьшение количества кислот, всасываемых кишечником, и выведение их из организма;
  • снижение риска застоя желчи;
  • подавление синтеза вредного холестерина, растворение холестериновых камней;
  • устранение раздражения слизистой оболочки желудка;
  • защита печени от токсического воздействия гидрофобных кислот;
  • растворение камней в желчном пузыре;
  • остановка развития фиброза печени у пациентов с циррозом, алкогольным гепатитом и рядом аутоиммунных болезней.

Характеристика Эксхола

Лекарство оказывает такое же действие, что и Урсосан. Во время лечения происходит следующее:

  • снижается концентрация холестерина в желчи;
  • замедляется развитие фиброзных изменений;
  • нормализуется выработка желчи печенью;
  • укрепляется иммунная защита организма;
  • холестериновые отложения растворяются и выводятся из организма;
  • снижается литогенный индекс желчи;
  • уменьшается риск развития варикозного расширения вен в пищеводе.

Эксхол снижает концентрацию холестерина в желчи, замедляет развитие фиброзных изменений.

Сравнение Урсосана и Эксхола

Чтобы понять, какое лекарство принимать при поставленном диагнозе, необходимо посоветоваться со специалистом. До этого можно ознакомиться со сравнительной характеристикой Эксхола и Урсосана, чтобы иметь представление о сходствах и отличиях медикаментов.

Сходство

Сходство лекарственных препаратов заключается в следующем:

  1. Фармакологическая группа. Эксхол и Урсосан являются гепатопротекторами.
  2. Состав. Лекарственные средства содержат урсодезоксихолевую кислоту.
  3. Показания. Прием препаратов возможен при неосложненной желчнокаменной болезни, холестатических патологиях печени, хронических гепатитах различной природы (включая вирусные), неалкогольной жировой и алкогольной болезни органа, билиарном рефлюкс-гастрите, рефлюкс-эзофагите, дискинезии желчевыводящих путей.
  4. Прием во время гестации и лактации. Лекарства можно использовать беременным женщинам, если польза от такой терапии превышает возможные риски. Кормящим пациенткам принимать гепатопротекторы противопоказано.
  5. Применение в педиатрии. Лекарства не рекомендуется использовать для лечения детей младше 3 лет, т. к. у них могут возникнуть трудности с проглатыванием препарата.
  6. Способ лечения. Оба лекарства предназначены для перорального применения. Продолжительность лечения и дозировки устанавливаются для каждого пациента в индивидуальном порядке.

В чем разница

Отличий у медикаментов мало, но они существуют. Ими являются:

  1. Лекарственная форма. Урсосан выпускается в виде белых, твердых, непрозрачных желатиновых капсул. У Эксхола имеется дополнительная форма выпуска – овальные таблетки белого цвета с риской.
  2. Противопоказания. Общими противопоказаниями к использованию обоих средств являются гиперчувствительность, выраженные нарушения в работе почек, поджелудочной и печени, рентгеноположительные желчные камни, декомпенсированный цирроз печени, неработающий желчный пузырь, инфекционно-воспалительные патологии желчевыводящих путей в острой форме. Капсулы Эксхола нельзя принимать при обтурации желчевыводящих путей, желчно-желудочном свище, эмпиеме желчного пузыря, остром холангите и холецистите. Таблетки не назначают при панкреатите, весе пациента менее 34 кг.
  3. Перечень дополнительных компонентов. Препараты содержат разные вспомогательные вещества. Необходимо учитывать, что в капсулах Эксхола содержится лактозы моногидрат.

Что дешевле

100 шт. Урсосана обходятся в 1380-1600 руб., а аналога – в 1350-1500 руб.

По стоимости лекарства почти не отличаются друг от друга.

Что лучше: Урсосан или Эксхол

Оба средства имеют свои преимущества и недостатки, но при патологиях печени, желудка и желчевыводящих путей специалисты предпочитают назначать Урсосан. На то есть несколько причин:

  1. Урсосан может использоваться в лечебных и профилактических целях, оказывает более выраженное действие на организм. Улучшение самочувствия при приеме средства наступает в течение 7-10 суток.
  2. Препарат имеет меньше противопоказаний, что позволяет назначать его большему числу пациентов.
  3. Лекарство может применяться для терапии детей, вне зависимости от массы тела. Главное, чтобы ребенок был способен проглотить капсулу.
  4. Урсосан содержит меньше дополнительных компонентов, поэтому считается более безопасным. Аллергические реакции при его использовании наблюдаются в редких случаях.
Читайте также:  Как лечить гиперплазию эндометрия матки

Урсосан может использоваться в лечебных и профилактических целях, оказывает более выраженное действие на организм.

Мнение пациентов

Анна, 47 лет, Астрахань: «Принимала Урсосан при желчнокаменной болезни. Состояние быстро улучшилось, исчезли симптомы, которые доставляли дискомфорт. Упаковка стоит дорого, но хватает ее надолго».

Анатолий, 51 год, Киров: «Использовал Эксхол при хроническом гепатите: по 1 капсуле 3 раза в сутки. Несмотря на то, что лечение продолжалось больше года, побочных действий не было. Теперь чувствую себя намного лучше».

Отзывы врачей об Урсосане и Эксхоле

Игорь Юрьевич, гепатолог, Санкт-Петербург: «Часто назначаю Эксхол своим пациентам. Препарат понижает восприимчивость клеток к повреждающим факторам и защищает их от внешних воздействий. Широкий перечень показаний позволяет использовать медикамент для лечения разных заболеваний. При необходимости препарат можно назначать детям и беременным пациенткам».

Арина Анатольевна, гепатолог, Самара: «Гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты широко используются при болезнях печени. Урсосан более универсален, т. к. содержит меньше вспомогательных ингредиентов и имеет меньше противопоказаний. Препарат не рекомендован к приему при сильных нарушениях в работе печени и некоторых других состояниях. Перед началом лечения нужно обратиться к врачу».

1 капсула содержит:
активное вещество: урсодезоксихолевая кислота 250 мг;
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил А -200 или А -300), кальция гидрофосфата дигидрат, магния стеарат, повидон (пласдон К-90 или коллидон 90 F), лактозы моногидрат (сахар молочный);
состав капсулы твердой желатиновой: корпус — титана диоксид, желатин; крышечка — титана диоксид, желатин, индигокармин.

Фармгруппа: гепатопротекторное средство.
Фармдействие: Эксхол — гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное действие.
Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот; вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.
Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней.
Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина -2, уменьшает количество эозинофилов.
Фармакокинетика: Абсорбция из тонкой кишки — высокая (около 90%). Проникает через плацентарный барьер. Максимальная концентрация (Сmах) при приеме внутрь 50 мг через 30, 60, 90 мин — 3.8, 5.5, 3.7 ммоль/л соответственно. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) — 1-3 ч. Связь с белками плазмы — высокая.
Метаболизируется в печени (клиренс при "первичном прохождении" через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Выводится на 50-70% через кишечник. Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия), растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре, билиарный рефлюкс — гастрит.

Эксхол принимают внутрь.

Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза — 10 мг/кг. Курс лечения — 6-12 месяцев. Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.
При билиарном рефлюкс-гастрите доза составляет 250 мг 1 раз в день. Курс лечения — от 10 -14 дней до 6 месяцев, при необходимости — до 2 лет.
Симптоматическая терапия первичного билиарного цирроза: суточная доза — 10-15 мг/кг. Капсулы принимают вечером, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Пациентам с массой тела менее 34 кг рекомендуется прием препарата в виде суспензии.

  • Гиперчувствительность,
  • рентгенположительные (с высоким содержанием Са2+) желчные камни,
  • нефункционирующий желчный пузырь,
  • желче-желудочно-кишечный свищ,
  • хронический гепатит,
  • воспалительные заболевания тонкой и толстой кишки,
  • острый холангит,
  • печеночная и/или почечная недостаточность,
  • панкреатит,
  • обтурация желчевыводящих путей,
  • острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных протоков,
  • эмпиема желчного пузыря,
  • беременность,
  • период лактации,
  • детский возраст.
Читайте также:  Фолликулярная киста лечение

Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.
При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутаминтрансферазы (ГГТ), концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 месяцев в ходе УЗИ в течение первого года терапии.

При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 месяца, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения. Если в течение 6-12 месяцев после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным.
Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.

Антациды, содержащие Аl3+ и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию.
Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

  • Боль в спине,
  • диарея (может быть дозозависимой),
  • абдоминальная боль,
  • кальцинирование желчных камней,
  • повышение активности "печеночных" трансаминаз,
  • алопеция,
  • запоры,
  • головокружение,
  • тошнота,
  • обострение ранее имевшегося псориаза,
  • рвота,
  • аллергические реакции.

Случаев передозировки не выявлено. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Эксхол (Exhol): 6 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.

Отзывы врачей об эксхоле

Рейтинг 2,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Часто назначаемый доступный препарат урсодезоксихолевой кислоты. Удобная дозировка. Эффективен как в качестве "протектора", так и в качестве желчегонного. Переносится обычно хорошо, что позволяет назначать длительные курсы. Входит в список льготных препаратов.

Может вызывать диарею естественно.

Больные охотнее применяют этот препарат из этой группы, т.к приходится принимать меньше таблеток.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Сразу хочу отметить сильную сторону данного препарата — это снижение холестерина в сочетании со статинами, в связи с чем дозу последних можно сократить. При курсовом приеме снижает показатели ферментов (АST, щелочной фосфатазы ) и билирубина. Удобная форма приема.

Побочные проявления не наблюдала.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хороший отечественный лекарственный препарат группы урсодезоксихолевой кислоты с гепатопротекторной и желчегонной активностью. Препарат также послабляет стул и нормализует обмен холестерина, что позволяет снижать дозу статинов при одновременном приеме. Цены ниже, чем на импортные лекарственные препараты.

Обладает побочным действием в рамках индивидуальной непереносимости — аллергическая сыпь по типу крапивницы и послабление стула.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат урсодезоксихолевой кислоты отечественного производства из импортного сырья. Единственный на рынке, имеющий удобную дозировку в 500 мг. Применяется при желчнокаменной болезни и как «гепатопротектор», улучшающий отток желчи. Дешевле других препаратов урсодезоксихолевой кислоты.

Высокая стоимость препаратов урсодезоксихолевой кислоты.

У взрослых пациентов эффективная доза составляет 10-15 мг/кг урсодезоксихолевой кислоты в сутки, получается 2 таблетки на приём, что удобнее, чем 4. Есть упаковки от 50 до 100 таблеток, которых хватает на 1-2 месяца приёма.

Читайте также:  Диета при больной печени и желчном пузыре
Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

"Эксхол" — российский препарат, который достойно занимает свою лечебную структуру у врачей. Для купирования воспалительного процесса в желчном пузыре очень часто рекомендуется. Эффективный препарат.

Побочные проявления у препарата есть, но как правило они не ярко выражены.

Ценовая платформа и эффективность очень достойна для пациентов.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Отличный гепатопротектор с удобной формой дозирования, минимумом побочных эффектов, выраженным терапевтическим эффектов, отлично снимает воспаление стенок желчных капилляров, снижает уровень повышенного билирубина.

Явных недостатков не отмечено.

Рекомендуемый препарат урсодезоксихолевой кислоты по назначению врача.

Отзывы пациентов об эксхоле

Формы выпуска

Дозировка Фасовка Хранение Продажа Срок годности
10; 50; 100

10; 30; 50; 100

Инструкция по применению эксхола

Фармакология

Гепатопротектор. Урсодезоксихолевая кислота — желчная кислота. Уменьшает содержание холестерина в желчи преимущественно путем дисперсии холестерина и формирования жидко-кристаллической фазы. Оказывает влияние на энтерогепатическую циркуляцию желчных солей, уменьшая реабсорбцию в кишечнике эндогенных более гидрофобных и потенциально токсичных соединений.

В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота оказывает прямое гепатопротекторное действие и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчи.

Оказывает влияние на иммунологические реакции, уменьшая патологическую экспрессию HLA-антигенов класса I на гепатоцитах и подавляя продукцию цитокинов и интерлейкинов.

Урсодезоксихолевая кислота снижает литогенный индекс желчи, увеличивая содержание в ней желчных кислот. Способствует частичному или полному растворению холестериновых желчных камней при пероральном применении. Оказывает холеретическое действие.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, корпус и крышечка белого цвета; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета; допускается наличие гранул.

1 капс.
урсодезоксихолевая кислота 250 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 2 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 29 мг, магния стеарат — 2 мг, повидон — 9 мг, лактозы моногидрат — 38 мг.

Состав капсулы твердой желатиновой №0: титана тиоксид, желатин.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Дозировка

Взаимодействие

При одновременном применении с циклоспорином непредсказуемо увеличивается абсорбция и повышается концентрация циклоспорина в плазме крови.

Описан случай уменьшения концентрации ципрофлоксацина в плазме крови у пациента, получающего урсодезоксихолевую кислоту.

Побочные действия

Возможно: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, кожный зуд, аллергические реакции.

Редко: диарея, кальцинирование желчных камней.

Показания

Противопоказания

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Урсодезоксихолевую кислоту не следует применять при беременности.

Женщинам детородного возраста в период лечения урсодезоксихолевой кислотой рекомендуется использовать негормональные средства контрацепции или контрацептивы с низким содержанием эстрогенов.

Неизвестно, выделяется ли урсодезоксихолевая кислота с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

Для успешного проведения литолизиса с помощью урсодезоксихолевой кислоты необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть чисто холестериновые, т.е. не давать тень на рентгенограмме; размер камней не должен превышать 15-20 мм; желчный пузырь должен полностью сохранять свою функцию; желчный пузырь должен быть заполнен камнями не более чем на половину; проходимость пузырного протока должна быть сохранена; общий желчный проток должен быть свободен от камней.

При применении урсодезоксихолевой кислоты с целью растворения желчных камней в первые 3 мес лечения необходимо каждые 4 недели определять активность трансаминаз печени. В дальнейшем эти исследования можно проводить с интервалом в 3 мес.

Для контроля эффективности лечения рекомендуется каждые 6 мес проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей.

Для профилактики рецидивов холелитиаза лечение необходимо продолжать еще несколько месяцев после растворения желчных камней.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector