Чем отличается российский хрусталик от импортного

Чем отличается российский хрусталик от импортного

Имплантация интраокулярных линз проводится при патологических изменениях в хрусталике, например, при помутнении или смещении. Операция по замене хрусталика глаза чаще всего показана при катаракте. Патологическим изменениям в работе оптической системы подвержены люди после 45 лет, когда происходят возрастные дистрофические изменения.

Хрусталик – это, по сути, линза, с помощью которой осуществляется преломление света. Более того, он служит защитным барьером на пути проникновения инфекции. К сожалению, с возрастом эластичность эпителия снижается, из-за чего зрение значительно ухудшается. Единственным способом избавления от катаракты является оперативное вмешательство.

Операция должна быть проведена как можно раньше. Если запустить заболевание, велика вероятность развития необратимых процессов, вплоть до полной потери зрительной функции. Многие пациенты недоумевают по поводу того, какой хрусталик выбрать. Ответу на этот вопрос и посвящена наша статья.

Общие характеристики

Линза может быть изготовлена из акрила, гидрогеля, силикона. Надрез, который делает врач, не требует последующего наложения швов. Через него проводится расщепление помутневшего хрусталика. Из твердого состояния линза преобразуется в эмульсию. Удаление жидкости осуществляется с помощью специального отсасывающего прибора. В конце вставляется протез.

Имплантация ИОЛ (интраокулярных линз) проводится под местным наркозом и обычно длится не более получаса. Уже на следующий день пациент становится работоспособным, и зрение постепенно возвращается. Полное восстановление и адаптация искусственного хрусталика происходит спустя месяц.

Первую неделю после операции важно следить, чтобы вода не попадала в глаз. Лучше даже избегать мытья головы. Рекомендуется спать на спине или на боку со стороны здорового глаза. Обезопасить орган зрения от пыли, ветра и солнечных лучей помогут защитные очки. В течение первой недели не нужно нагружать глаза. Минимизируйте пребывание перед телевизором и компьютером. Также лучше избегать интенсивных физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей.

Хирургическое вмешательство имеет ряд противопоказаний. Оно не проводится при дистрофии сетчатки и рисках ее отслойки. При длительном течении дальнозоркости может уменьшаться глазное яблоко. Это повышает риск повреждения других структур глаза в процессе проведения операции. Острые психические расстройства – это еще одно абсолютное противопоказание. Особенно это касается случаев с высокими рисками развития эпилептических припадков.

Для проведения подобных операций обычно используются зарубежные протезы. Такие линзы максимально приближены к природному хрусталику. Важно понимать, что зрительная функция зависит не только от работы хрусталика. В этом сложном процессе принимает участие головной мозг, кровеносные сосуды, стекловидное тело, зрительный нерв.

Если все эти структуры выполняют свои функции на должном уровне, то острота видения будет на должном уровне даже при искусственной линзе. В случае имеющихся патологий качество зрения после операции может быть восстановлено лишь частично. К сожалению, хирург до операции не может в полной мере оценить степень тяжести подобных изменений, так как они могут быть скрыты за катарактой. Именно поэтому операция проводится в любом случае, а прогнозы уже проводятся в послеоперационном периоде.

Первые поколения хрусталиков отличались высокой степенью жесткости, поэтому часто они не приживались и отторгались организмом. Хирургам приходилось делать большой надрез, так как искусственные линзы не могли менять свою форму. Кроме того, такие технологии требовали наложения швов. Современные же линзы отличаются хорошей гибкостью. Хрусталик полностью разворачивается в глазу. Материал, из которого изготавливаются протезы, полностью совместим с тканями глаза.

На выбор той или иной линзы влияет наличие до хирургического вмешательства близорукости или дальнозоркости. В первую очередь проводится комплексное обследование пациента, после чего производится расчет параметров требуемого хрусталика.

Несмотря на то что процедура по замене хрусталика длится до получаса, произвести ее необходимо очень качественно. От результата операции зависит зрение человека. В идеале после замены хрусталика должна отпасть потребность в использовании очков. Такие линзы выпускаются немецкими производителями.

Какой хрусталик лучше: импортный или отечественный? Предпочтение отдается гибким линзам. Такие протезы производятся в США, Англии, Германии. Они полностью совместимы с тканями глаза. В них также присутствуют ультрафиолетовые и желтые фильтры, которые защищают от негативного воздействия солнечных лучей и монитора компьютера.

Гибкие линзы делятся на две основные группы:

  • сферические;
  • асферические. Обеспечивают лучшее качество зрения и считаются более надежными. Гарантируют хорошее видение как днем, так и ночью.

Также специалисты выделяют и такие виды искусственных хрусталиков:

  • торические. Обычно устанавливаются больным с астигматизмом;
  • монофокальные. Показаны пациентам с дальнозоркостью. Рекомендуется приобретение очков для чтения. Линзы не обладают способность переключать зрение с дальнего расстояние на близлежащие предметы;
  • мультифокальные. Это универсальные хрусталики, с которыми хорошо видно как вдали, так и вблизи.

Если сравнить между собой монофокальные и мультифокальные протезы, то в первом случае будет обеспечено хорошее видение на дальние расстояния. Пациенты с мультифокальным хрусталиком хорошо видят на любом расстоянии, но и соответственно стоят они дороже. Но самыми дорогими считаются торические линзы, так как они помогают скорректировать астигматизм.

По размеру линзы бывают жесткими и мягкими. Эксклюзивными моделями считаются окрашенные в желтый цвет хрусталики, которые максимально схожи с природной линзой.

Выбор хрусталика

Поговорим о современных и качественных моделях искусственных хрусталиков.

Acrysof IQ

Acrysof IQ считается интеллектуальной линзой. Она корректирует блики, засветы, ореолы при ярком свете. Хрусталик гарантирует хорошее зрение, независимо от уровня освещенности. Организм не воспринимает его как инородное тело, что минимизирует вероятность возникновения отторжения. Это экономичная и в то же время качественная модель, которая позволяет скорректировать зрение даже на близком расстоянии до сорока сантиметров. Изготавливаются линзы из гидрофобного акрила.

Akreos MI60

Линза Akreos MI60 отличается инновационным дизайном и идеальным расположением капсульного мешка. В ней использованы все разработки bausch lomb, что препятствует возникновению вторичной катаракты. В создании хрусталика ученые использовали современные достижения, благодаря которым имплантат прослужит долгие годы. Американский протез изготовлен из гидрофильного акрила.

IDEA Xcelens

Швейцарское производство. Отличается наличием двойного острого края, благодаря которому исключается риск вторичного помутнения. Имплантируют протез через микроразрез 2,2 мм. Хрусталик стабильно размещается в капсульном мешке. В модели представлены улучшенные оптические показатели.

OcuFlex

Эти асферические линзы производятся в Индии. Конструкция хрусталика обеспечивает легкую установку и стабильное размещение внутри капсулы. Наличие ультрафиолетового фильтра гарантирует защиту глазных структур от негативного воздействия солнечных лучей.

Свойства

При выборе ИОЛ важно обращать внимание на некоторые параметры, от которых зависит срок службы изделия:

  • оптические характеристики. Именно они обеспечивают хорошую зрительную функцию;
  • биологическая совместимость материала. Он должен быть совместимым с тканями глаза, не вызывать аллергических реакций и отторжения. В настоящее время разработчики часто используют силикон, акрил, гидрогель;
  • гибкость. Это позволяет помещать имплантат в свернутом состоянии через микродоступ всего в 1,8 мм. Затем линза самостоятельно разворачивается и надежно фиксируется;
  • желтый фильтр. Обеспечивает защиту от ультрафиолетового излучения;
  • коррекция сферических искажений. Предупреждают появление засветов и ореолов;
  • моноблок. ИОЛ состоит из оптического и опорного элемента. В современных хрусталиках они изготавливаются из одного материала. Это позволяет уменьшить величину надреза и предотвратить развитие осложнений. Риск отторжения в этом случае исключен. Ткани глаза не травмируются, сохраняя свою целостность и форму;
  • аккомодирующие свойства. Благодаря аккомодации, человек четко видит предметы вблизи и вдали.

Хорошо себя зарекомендовали американские и английский протезы. Они отличаются высоким качеством, но и приличной стоимостью. Использование дешевого хрусталика из плохого материала может привести через несколько лет к его деструкции.

Сколько прослужит протез? Имплантированные ИОЛ не требуют замены и не имеют срока годности. Специальная конструкция и опорные элементы надежно фиксируют протез. Все же некоторые пациенты после операции жалуются на возникающее ощущение, что хрусталик перестал выполнять свои функции. На самом деле вторичная катаракта может возникать из-за фиброза задней капсулы. Также может наблюдаться смещение или подвывих хрусталика. Результат во многом зависит от качества проведённой операции, поэтому выбирайте опытного специалиста.

Для лечения вторичной катаракты используется лазерная чистка. После удаления мутной задней капсулы происходит полное восстановление зрения. Процедура безболезненна, она не требует проведения надрезов и анестезии. Затем пациентам назначаются сосудорасширяющие капли. После окончания их действия пациент отмечает разительные изменения зрительной функции.

Читайте также:  Месячные после кесарева сечения при грудном вскармливании

Страдать от катаракты может даже ребенок. Имплантация может проводиться даже в грудном возрасте. Все же возникают определенные трудности. Они связаны с тем, что хирургам сложно правильно определить оптическую силу ИОЛ. Кроме того, глаза у грудничков растут, поэтому изменяются и параметры. По сравнению со взрослыми, у младенцев больше вероятности возникновения послеоперационных осложнений.

Отзывы

Итак, операция по замене хрусталика – это эффективное решение проблем, связанных с катарактой. Интраокулярные линзы имплантируются на всю жизнь. Успех операции во многом зависит от профессионализма врача и качества материала, из которого изготавливается протез. Хирургическое вмешательство длится около получаса. Природный хрусталик превращается в эмульсию и удаляется. Затем через микронадрез происходит имплантация линзы. Предпочтение отдаётся гибким линзам, которые вводятся в капсульный мешок в свернутом виде. Катаракта – это коварное заболевание, которое в конечном итоге способно привести к потере зрения. Не стоит медлить с операцией!

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

Статистика

Пятница, 19 Января 2018 г. 22:46 + в цитатник

Какой хрусталик лучше поставить импортный или отечественный? На этот вопрос ответить заочно нельзя. Врач, который будет проводить операцию должен сам дать вам совет.

Во-первых, с какими он чаще р.

Катаракта отечественные хрусталики, какой хрусталик лучше ставить при катаракте

Какой хрусталик лучше ставить при катаракте

Какой хрусталик лучше поставить импортный или отечественный?

На этот вопрос ответить заочно нельзя. Врач, который будет проводить операцию должен сам дать вам совет. Во-первых, с какими он чаще работал, у него больше опыта.

Во-вторых, в зависимости от состояния глаза.

В целом, все хрусталики одинаковые. Наши требуют чуть большего разреза. Но если врач это постоянно делает, то проблемы не возникнет.

Импортные проще поставить. В целом, все чаще склоняются к ним.

Индийские, говорят, не хуже американских, но при этом от них, почему-то, в некоторых клиниках отказались. Даже если до того лет 5 ставили.

В общем, решать все равно вам – хотите перестраховаться – ставьте американские, немецкие, английские. Но лучше все же послушаться рекомендаций врача, а не совета из интернета.

Мифы о катаракте

Миф 1. Катаракта — это пленка на глазу.

На самом деле, катаракта — это помутнение хрусталика, который находится внутри глаза, и в норме должен быть прозрачен, чтобы пропускать свет. При катаракте зрение словно застилает туман, изображения предметов становятся размытыми и тусклыми. К примеру, ярко-красный цветок может выглядеть как бурое пятно.

Симптомы катаракты также могут включать в себя раздваивание и искажение изображения в том же глазу; уменьшение четкости или появление желтого оттенка цвета, частые смены очков или контактных линз.

Миф 5. Катаракта удаляется лазером.

Миф 6. Катаракта возникает только у пожилых и старых.

Катаракта. Катарактой называется полное или частичное помутнение хрусталика глаза. Единственной возможностью лечения является хирургическая операция.

В начале его взгляды встретили массовое сопротивление со стороны коллег, но позднее даже противники его концепции должны были признать, что источником катаракты действительно является сам глаз. точнее говоря, хрусталик, а не мозг. Маленький прозрачный хрусталик глаза располагается непосредственно за радужной оболочкой и зрачком. Если мы сравнили бы человеческий глаз с фотоаппаратом, то могли бы сказать, что речь идет об объективе глаза, так как хрусталик служит подобной же цели, что и объектив. Световые лучи проходят через зрачок, хрусталик собирает их в пучок и фокусирует на светочувствительной сетчатке. Хрусталик эластичен и может изменять свою выпуклость и, соответственно, также фокус. Поэтому резкость зрения человека обеспечивается на самом разном расстоянии. Хрусталик — это двояковыпуклая линза диаметром около 10 мм и толщиной около 5 мм.

Она состоит из тела хрусталика, эпителия хрусталика и хрусталиковых волокон.

Волокна образуют ядро хрусталика. Эпителий состоит из мелких прозрачных кубических клеток, которые к экватору постепенно становятся длиннее и образуют пластинчатые структуры. Тело хрусталика представляет собой аморфное вещество, удерживающее различные элементы. С анатомической точки зрения различают три слоя, которые формируются один за другим в течение жизни в материнской утробе, а именно:

эмбриональное ядро, или ядро, являющееся той частью хрусталиковых волокон, которые развиваются до рождения в материнской утробе и позднее образуют основную часть хрусталика;

взрослое ядро, или кора, которое начинает образовываться при рождении и становится видимым с помощью различных инструментов после 10 лет;

эпителиальный слой, который также называется капсулой, отделяющей взрослое ядро от передней камеры глаза.

При катаракте могут быть замутнены несколько слоев или только один из них. Одного замутненного слоя достаточно чтобы глаз никогда не мог видеть. В отдельном случае все зависит от того, какой из слоев замутнен и в каком возрасте это произошло, чтобы эту патологию отнести к одному из видов катаракты.

Врожденные катаракты. Такие катаракты имеются уже при рождении, и поэтому их также называют врожденными катарактами. В целом врожденные катаракты являются следствием патологических процессов, влияющих на эмбрион в материнской утробе. Это могут быть определенные болезни, например краснуха (см.

Гипоксия. Грудной и новорожденный ребёнок, беременность ). При этом катаракта может быть ограничена ядром хрусталика и с течением времени не развиваться (недегенеративная катаракта) или со временем распространиться на весь хрусталик и становиться все больше (дегенеративная катаракта).

Недегенеративная (передняя полярная) катаракта. Помутнение локализуется на передней поверхности хрусталика и ограничивается самыми верхними слоями. Родители замечают, что у ребенка есть "белая точка в глазу".

Действительно помутнение имеет форму точки белого цвета, хорошо очерчено и находится в центре хрусталика. Часто оно является следствием воспаления глаз, перенесенного плодом в материнской утробе.

Дегенеративная катаракта. Это те формы катаракты, которые существуют уже при рождении и со временем прогрессируют.

Катаракта зонулярная (слоистая). Это наиболее распространенная форма врожденной катаракты. Ребенок видит не особенно хорошо, но родители часто этого не замечают до учебы в школе.

На уроках в школе выясняется, что он не может читать буквы. Чем сильнее свет, тем хуже видит ребенок. Этот феномен возникает в результате сокращения радужной оболочки при попадании на нее сильного света.

Ребенок видит лучше при более слабом свете, так как зрачок расширен. Вокруг помутненного центра хрусталика расположен ясный ореол. В этом ясном ореоле часто заметны лучевидные и тоже мутные линии, которые сбегаются к центру подобно спицам колеса. Они варьируют от случая к случаю, и поэтому слоистая катаракта может выглядеть по-разному. При прямом попадании света на глаз виден беловатый отблеск.

При попадании света со стороны можно увидеть роговицу непосредственно за радужной оболочкой, которая еще прозрачна, а помутнение располагается глубже. Если зрачок расширен, то видно, что помутнение захватывает не всю поверхность. Оно выглядит как второй мутный хрусталик, немного меньшего размера, чем сам хрусталик глаза, и расположено в его центре.

Слоистая катаракта чаще всего поражает оба глаза. Полагают, что в ее причинах важную роль играет связь с рахитическими или гормональными нарушениями при внутриутробном развитии плода. По мнению некоторых специалистов, причина может быть в определенных болезнях, перенесенных матерью на третьем месяце беременности, например, как уже упоминалось, в краснухе. Если сегодня выясняется, что ребенок плохо видит из-за катаракты, то в этом нет настоящей трагедии. С помощью средств современной хирургии можно относительно хорошо помочь ребенку и восстановить его зрение. Но очень важно срочно передать ребенка под опеку специалиста, так как операция должна быть проведена как можно раньше, лучше всего до истечения первого года его жизни, чтобы избежать опасности дегенерации сетчатки или центров зрительных нервов в результате недостаточной активности больного глаза и слепоты маленького пациента.

Родители, установившие, что их ребенок не реагирует на предметы, которые они ему показывают, должны срочно обратиться к врачу.

Читайте также:  Что такое хронический гепатит печени

Лечение катаракты. Лечение катаракты зависит от масштаба помутнения хрусталика. Если при обследовании установлено, что зрение совместимо с детским образом жизни, то операция переносится на более поздний срок, и ребенку предписывают очки, которые, насколько возможно, корректируют нарушение зрения, вызванное катарактой.

Но если помутнение обширно и покрывает почти весь хрусталик, необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Таким образом катаракты, затемняющие хрусталик глаза, могут быть врожденными. Намного чаще встречаются приобретенные формы катаракт, поражающих здоровый до этого глаз. Причиной этого могут быть возраст, травмы или другие обшие или специфические заболевания глаза.

Старческая катаракта. Иногда у старых людей возникает помутнение хрусталика глаз. Хотя этот феномен внимательно изучался, но до сих пор не удалось выяснить, какой механизм лежит в основе этого явления.

Клиническая картина может меняться в зависимости от случая, но в основном выделяют три типа старческой катаракты.

Кортикальная катаракта. В данном случае мутнеет кора хрусталика. Кортикальную катаракту можно хорошо видеть невооруженным глазом; светлое опалесцирующее пятно располагается над зрачком. Чаще всего это изменение хрусталика глаза возникает после 50 лет.

Пациент жалуется на ухудшение зрения, он может видеть только нечетко и у него такое впечатление, словно смотрит дымку. Вначале еще можно, сняв очки, повлиять на улучшение зрения ("второе зрение"), так как вначале хрусталик впитывает жидкость и набухает, из-за чего меняется фокус зрения. Но далее зрение остается нечетким. Иногда оно улучшается, если пациент читает при сильном свете. Это возможно также в солнечные дни, так как радужная оболочка суживается и свет падает только в центр зрачка, который при этой форме болезни менее замутнен, чем края.

Кортикальная катаракта в течение 1-2 лет обычно медленно развивается, затем в течение месяцев быстро прогрессирует.

Ядерная катаракта. Встречается реже и обычно возникает после 60 лет. Выражается в помутнении ядра хрусталика. Симптоматика развивается медленно, но затем, как и при кортикальной катаракте, через некоторое время быстро прогрессирует. Пациент видит все хуже, у него постоянно такое ощущение, словно он смотрит через молочное стекло.

Днем при сильном свете он видит хуже, а в облачные дни или в сумерках зрение становится немного лучше. В этом случае больше, чем края, замутнен центр зрачка. Когда зрачок расширен, больной может еще видеть через ясные участки, а когда под воздействием сильного света радужная оболочка сужается, он видит менее отчетливо.

Таким образом картина полностью противоположна той, что бывает при кортикальной катаракте.

Субкапсулярная задняя катаракта. Это редкая форма старческой катаракты, которая выражается в помутнении задней капсулы хрусталика. Безусловным заблуждением является мнение, что катаракту можно вылечить глазными каплями или ваннами. Существует несколько препаратов в виде глазных капель, которые могут лишь незначительно замедлить развитие помутнения хрусталика. Во всяком случае они не в состоянии существенно сдержать патологический процесс. Их применение ограничивается помощью пациенту, ожидающему подходящего момента для операции, если она по какой-то причине не может быть проведена сразу.

Единственным лечением, которое действительно приносит улучшение, является хирургическое удаление хрусталика.

Если катаракта двусторонняя. то вначале оперируют один глаз, а затем второй, при этом между операциями не должно проходить слишком много времени. Если катаракта поражает только один глаз, то после операции он снова может видеть, однако им невозможно пользоваться вместе со здоровым глазом. Глаз без своего естественного хрусталика может видеть только с помощью очень сильной оптической линзы.

Если одевают очки с такой линзой, то она удалена примерно на 2 см от той точки, в которой до этого находился хрусталик глаза. Поэтому на сетчатке возникает более крупная картина, чем раньше (эффект, подтвержденный законами оптики).

Если пациент смотрит глазом, который корректируется линзой, и одновременно здоровым глазом, то на сетчатке одного возникает более крупная картина, чем на сетчатке другого, т. е. пациент видит два изображения. Иногда эту проблему можно решить с помощью контактной линзы, но это переносят не все пожилые люди. Можно было бы спросить, зачем тогда вообще оперируют больного с такой катарактой. Ответ простой: исходят из того, что старческая катаракта почти всегда двусторонняя и, возникнув на одном глазу, появится и на другом. Тогда оперируют и второй глаз, и таким образом зрение восстанавливается полностью. Этот пациент может уже смотреть двумя глазами через корректирующую линзу и снова видит нормально.

Кроме того, для сохранения качества жизни стареющего человека важно, чтобы затемненный катарактой глаз оперировали сразу.

Тр авматическая катаракта. Колющее повреждение, сильное давление на глазное яблоко или удар по виску также могут вызвать помутнение хрусталика глаза. Если повреждение очень маленькое, то образуется ограниченное затемнение, и зрение снижается незначительно. Но если повреждение значительно, то жидкость проникает между эпителиальными волокнами хрусталика, в результате чего он полностью "вспучивается" и начинает медленно мутнеть. Радужная оболочка также отжимается вперед. В таких случаях следует опасаться инфекционных и воспалительных осложнений. Может также случиться, что этот феномен возникает после травмы, например удара по виску, без малейшего ранения глаза.

Эти катаракты нельзя увидеть невооруженным глазом. Чтобы их распознать, нужно работать с различными вспомогательными средствами. При этой форме приобретенной катаракты также единственным способом лечения является операция.

В противоположность старческой катаракте здесь следует спешить. Травматические катаракты необходимо оперировать срочно, чтобы свести до минимума опасность вторичных инфекций .

Лечение катаракты. Хирургическое лечение катаракты. В области фармакологии были проведены глубокие исследования, подготовлены многочисленные научные труды и проведены эксперименты.

Несмотря на это, средства, способные вылечить помутнение хрусталика глаза, так и не были найдены. Поэтому, как уже упоминалось, операция является единственным способом исправления нарушенного зрения.

Бесплатная консультация врача

Добавить страницу Катаракта в закладки.

Новое на сайте Популярные материалы

Катарактой называется любое помутнение хрусталика. Причин развития катаракты много:

Следствие тяжелой внутриутробной инфекции (опасны краснуха, грипп, герпес, ветрянка и др.);

Развитию заболевания способствуют нарушения обмена веществ у детей (гипокальциемия, сахарный диабет);

Травматические катаракты, которые возникают при контузии или проникающих ранениях глаза;

Есть катаракты, которые появляются в связи с необходимостью лечить другое заболевание методом лучевой или стероидной терапии;

Иногда катаракта возникает у недоношенных детей в связи с уплотнением задних швов хрусталика.

Катаракту, как и любое другое заболевание, важно как можно раньше диагностировать. Может ли заметить катаракту неспециалист (например, кто-нибудь из родителей)?

Все зависит от того, насколько серьезна проблема. При полной катаракте зрачок становится серым, что трудно не заметить. Если катаракта центральная, передняя полярная и очень плотная, то в центре зрачка будет видна белая точка. Частичную катаракту обнаружить визуально довольно сложно, так как внешне она может ничем себя не проявлять. Однако это не значит, что раз она не видна, то и удалять ее не надо.

На самом деле это все-таки болезнь и если ее не лечить, то она будет постепенно снижать функцию зрения.

Видов и форм катаракт также не мало:

Центральная ядерная катаракта (плотная катаракта, которая закрывает оптический центр); Зонулярная или слоистая катаракта (в центре хрусталик мутный, а по краям прозрачный); Передне- (заднеполярная) – зависит от места локализации помутнения хрусталика; Веретенообразная; Пирамидальная.

Кроме места локализации и формы важно и то, какая она полная или полурассосавшаяся, односторонняя или двухсторонняя (поражен один или оба глаза).

Односторонняя катаракта имеет более неблагоприятный прогноз для зрения, чем двухсторонняя. Потому что она чаще приводит к слепоте (от вынужденного безделья второго глаза). При односторонней катаракте нагрузка падает в основном на хорошо видящий глаз, а второй перестает работать.

Поэтому чем раньше будет проведена операция, тем лучше. Считается, что удалять катаракту лучше всего в возрасте от 1 до 3 месяцев.

Если зрачок полностью серый, то катаракту необходимо обязательно удалять. Иногда, если по краям хрусталик остается прозрачным, детям прописывают расширяющие зрачок препараты (чтобы хрусталик ловил свет). Это хороший метод предотвращения слепоты.

Читайте также:  О чем говорит повышенный алат

У детей постарше с приобретенной катарактой возникает необходимость ее хирургического удаления, только если ребенок видит не больше трех строчек.

У взрослых людей катаракту удаляют методом факоэмульсификации, а у детей методом факоаспирации. Это связано с тем, что в хрусталике у детей нет твердого ядра, он мягкий, поэтому воздействие ультразвуком применяется довольно редко. Чаще всего у детей применяется метод аспирации, то есть отсасывания хрусталиковых масс через небольшой разрез.

Затем ребенку необходимо поставить искусственный хрусталик. Детям до трех лет эта процедура не выполняется, так как глаз продолжает расти. Пока специалисты склоняются к тому, чтобы ставить хрусталик деткам старше 5 лет, причем чаще с травматическими катарактами.

С врожденной катарактой это сделать сложнее, так как кроме помутнения хрусталика у такого ребенка могут быть и другие проблемы (дистрофия радужки, заращение зрачка и др.).

Однако следует отметить, что, не смотря на раннюю оперативную коррекцию катаракты, даже после ее удаления зрение у ребенка все равно останется низким (так как здоровый глаз мешает больному реализоваться). Чаще удается достигнуть высокого зрения после удаления травматической катаракты, двухсторонней, зонулярной.

Любая из методик экстракции катаракты связана с последующей имплантацией интраокулярной линзы, так называемого искусственного хрусталика. В этой ситуации пациенты, которым предстоит подобная операция, сталкиваются с одной и той же проблемой: какой хрусталик выбрать?

На офтальмологическом рынке сегодня представлено много интраокулярных линз разных производителей. Цены на них значительно разнятся, поэтому обычному человеку, о плюсах и минусах этого продукта ничего не знающему, очень трудно сделать правильный выбор.

Немного об ИОЛ

Иногда интраокулярные линзы называют «очками в глазу», хотя это совсем не так. Линзы очков, функционально лишь улучшает остроту зрения, ИОЛ же восстанавливает ее. Но главное их отличие, заключается в том, что, линзы очков находятся перед глазом, а интраокулярная линза, в него вводится. Она должна, «мирно» сосуществовать с окружающими глазными тканями и, в первую очередь, капсулой хрусталика. Именно поэтому, внутриглазные линзы, т.е. протезы естественного хрусталика, изготавливают из биологически инертных материалов. Лучше всего для этих целей подходят синтетические полимеры.

Впервые имплантацию искусственного хрусталика провел английский офтальмолог Гарольд Ридли в 1949 году. Как и следовало ожидать, первые операции с имплантаций ИОЛ были далеки от идеала, ведь методика была недостаточно отработана. Но сама идея замены помутневшего хрусталика искусственным аналогом, с более совершенными оптическими характеристиками, получила дальнейшее развитие.

Первой отечественной интраокулярной линзой стала линза Федорова-Захарова, которая была разработана в 1967 году. С тех пор, модернизированную ее модель успешно применяют в хирургическом лечении катаракты. Эта жесткая линза, является представителем первого поколения искусственных хрусталиков, и сегодня применяемых у нас, и в зарубежных странах. Для их изготовления применяют биоинертную пластмассу, имеющую высокую прозрачность и биосовместимость с глазными тканями.

Правда, при оценке ИОЛ необходимо принимать во внимание, еще три очень важных параметра – размер линзы с опорными элементами, диаметр ее оптической части и толщину. Так вот, размер оптической части жестких хрусталиков составляет 5 — 6,5 мм. Если к этому добавить еще и дужки крепления линзы к радужной оболочке, капсуле и цилиарному телу, то для имплантации такого хрусталика необходим разрез в 6-7 мм.

До тех пор, пока операции по удалению катаракты выполнялись методом экстракапсулярной экстракции, особого значения размерам ИОЛ не придавалось. Ведь в верхней части роговицы все равно выполнялся большой разрез, радужная оболочка отводилась в сторону, мутный хрусталик удалялся, а на его место в хрусталиковой капсуле вводилась интраокулярная линза. Разрез был довольно велик и имплантировать линзу было не тяжело. Однако, именно это и являлось серьезным недостатком метода. Поскольку роговица не имеет капилляров, питающих ее кровью, разрез срастается очень медленно. А кроме того, такого размера разрез приходилось зашивать. А любой, даже самый тонкий шов нарушает сферичность формы глазного яблока и вызывает астигматизм.

Поэтому следующей, более продвинутой методикой хирургического лечения катаракты, стала факоэмульсификация. Принципиальное ее отличие от метода экстракапсулярнй экстракции, заключается в том, что теперь нет нужды рассекать роговицу разрезом почти в сантиметр. Достаточно очень малого разреза-прокола, всего в 3 мм. Причем делать его можно в склере, а не в роговице.

Этот щадящий оперативный метод стал возможен после появления мягких миниатюрных интраокулярных линз.

Эластичность синтетических полимеров, которые стали материалом для их изготовления, позволяет сгибать их пополам. Поэтому диаметр таких ИОЛ перед имплантацией составляет 3-3,5мм, а сверхтонких, и вовсе 2,5мм. После введения их в капсулу хрусталика, такая линза самостоятельно развертывается, принимая заданную форму.

Какой хрусталик выбрать

А теперь самое время вернуться к вопросу: какой выбрать хрусталик?

Если операцию катаракты планируется выполнить методом экстракапсулярной экстракции, то для имплантации подойдет и жесткая ИОЛ. Собственно, «жесткими» такие линзы называются достаточно условно. Ведь на самом деле, ИОЛ достаточно эластичны и не оказывают на мягкие глазные ткани механического давления.

Впрочем, сегодня во многих офтальмологических центрах, применяется операция факоэмульсификация, после которой имплантируются мягкие линзы. В последнее время особенно распространены силиконовые, акриловые, гидрогелевые мягкие линзы. Подобные высококачественные ИОЛ производят достаточно много фирм США, Германии и Англии.

Так, наилучшим образом себя зарекомендовали интраокулярные линзы американских фирм «Алкон» и «Бауш энд Ломб», английской «Райнер». Если говорить об их ценах, то они колеблются в районе 150 — 200 долларов. Жесткие же линзы от западных и отечественных производителей стоят на 70% дешевле.

Если говорить об индийских линзах, то в основном они изготавливаются по лицензиям лучших западных производителей, что подтверждают соответствующие надписи. Правда, по качеству они серьезно не дотягивают до своих западных прототипов, соответственно, и цены на них значительно ниже, иногда почти на 50%.

В России небольшой модельный ряд жестких и мягких интраокулярных линз выпускает Федоровский МНТК «Микрохирургия глаза», а также фирма «Линзафлекс» из Нижнего Новгорода. Однако их качество уступает зарубежным аналогам, поэтому широкого распространения они не получили, хотя сами линзы невероятно дешевы: жесткие – от 400-500 рублей, а мягкие – от 500-600 рублей.

И в заключение хочется напомнить, что, когда речь заходит об операции катаракты, в ее стоимость включена не только цена искусственного хрусталика. Сюда добавляется стоимость расходных материалов, которая сопоставима с ценой ИОЛ, и стоимость услуг офтальмохирурга, если операцию проводят в частной клинике.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

«Московская Глазная Клиника» предлагает к установке лучшие модели интраокулярных линз ведущих европейских и американских производителей. Стоимость американских ИОЛ компании Алкон начинается от 19000 рублей, линз Бауш энд Ломб (США) — от 15000 рублей, немецкой компании Цейсс — от 51000 рублей. В стоимость комплекта входят расходные материалы для факоэмульсификации (ножи хирург., вискоэластичный раствор, BSS раствор, картридж С для инжектора, канюля для гидродиссекции и др.). Посмотреть полный список цен на интраокулярные линзы можно по ссылке.

Кроме того, не стоит забывать, что часть потраченной суммы можно вернуть обратно, воспользовавшись социальным вычетом. Подробнее об этом Вы можете прочитать здесь.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в "Московскую Глазную Клинику" Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector