Чем грозят запоры

Чем грозят запоры

Для многих запоры стали, если не частью жизни, то незаменимым ее участником. Отсутствие стула по несколько дней, практически минимальные позывы к дефекации, хронический дискомфорт и такое долгожданное, но редкое облегчение…

Да, запор не считают болезнью. Подобный «диагноз» слышит каждая вторая будущая мама, пациенты после операций, люди с ограниченными физическими способностями и даже маленькие детки. Они могут придерживаться диеты, пить слабительные препараты, изводить себя клизмами и глицериновыми свечами, стараясь хоть как-то избежать хронической формы патологии. Однако большинство смирились с редким стулом, считая его особенностью своего пищеварительного тракта.

Можно представить их удивление, когда самочувствие резко начнет ухудшаться, термометрия повысится, а организм проявит все признаки интоксикации. Более того, врачи после тщательного обследования определят настоящую причину недомогания. И ею окажется та самая задержка стула… Но, неужели последствия запоров могут зайти так далеко?

Суть патологии

Согласно общепринятым нормам, дефекация у каждого человека должна быть регулярной. Имеется в виду ее частота и привязанность ко времени суток (например, однократно в утреннее время).

То же самое касается консистенции стула. При отсутствии любого рода отклонений она остается неизменной, не доставляя человеку дискомфорта, болевых ощущений и не требуя дополнительных стараний.

Однако иногда стул попросту отсутствует. Длится такое состояние примерно 2-3 дня, после чего человек все же испражняется, прилагая к процессу усилия. Каловые массы выходят твердыми/плотными, иногда с прожилками крови в результате механического повреждения ануса.

В некоторых случаях дефекация может проходить чаще, но опорожнение кишечника окажется минимальным. В таком случае пациента не покидает чувство, что пищеварительный тракт переполнен, позывы в туалет учащаются, но перед испражнением появляется своего рода страх. Кроме того, даже, если каловые массы довольно мягкие, для опорожнения все равно приходится прилагать усилия.

От чего могут быть запоры

Прежде чем искать причину данной патологии, стоит быть уверенным в том, что она является действительно запором. Для этого, как заявляют многие медицинские источники, стул должен отсутствовать минимум три дня.

Причин для такого отклонения немало, но доктора выделяют для них основные две группы:

К первому пункту относятся врожденные дефекты, аномалии развития, осложнения после хирургических вмешательств, разного рода новообразования. Все эти причины не являются результатом халатного отношения человека к своему здоровью, но, в то же время, требуют экстренной медицинской помощи. Без нее не избавиться как от запоров, так и от болезней, которыми они вызваны.

Функциональные запоры носят совсем иной характер. К их образованию приводит, в основном синдром раздраженного кишечника.

Причиной данной патологии являются неправильное питание (в результате которого стул, то жидкий, то плотный), сидячий образ жизни, дисбаланс жидкости в организме (обезвоживание), длительный прием лекарственных препаратов, страх перед дефекацией и ее принудительная задержка, стрессы и депрессивные состояния.

Не стоит также забывать о том, что запоры, помимо двух указанных выше категорий, имеют еще несколько подвидов. Какие же причины приводят к их образованию?

Проктогенный запор Задержку стула такого вида провоцирует тот или иной дефект аноректальной локализации.
Обычный запор Такие запоры относятся к функциональным нарушениям кишечника и часто сопровождаются геморроем, трещинами анального отверстия и другими последствиями чрезмерных усилий во время акта дефекации.
Хронический запор Нередко является результатом врожденных патологий желудочно-кишечного тракта.
Рефлекторный запор К такой патологии может привести подавление позыва к испражнению. Причины у каждого свои: страх перед болевыми ощущениями, спешка, отсутствие подходящей уборной комнаты.
Воспалительный запор Чаще всего провоцируют воспалительные процессы в толстой/тонкой кишке.
Неврогенный запор Образуется вследствие постоянного нервного напряжения, психологической/эмоциональной нестабильности, регулярных стрессовых ситуаций.
Гиподинамический запор Является основным недугом лежачих пациентов, которые ограничены в физической активности.

Основная группа риска

Если проанализировать все потенциальные причины задержки стула, можно обозначить основную группу риска. В нее входят:

  • Люди с врожденными патологиями пищеварительного тракта (для них актуальны запоры органического характера, избавиться от которых можно только путем оперативного вмешательства).
  • Пациенты с ограниченной двигательной активностью.
  • Беременные женщины (гормональные изменения приглушают моторику кишечника, вследствие чего его сократительная деятельность значительно ослабевает).
  • Люди, имеющие патологии, вызванные предыдущими запорами: геморрой, анальные трещины, геморроидальные узлы.
  • Груднички, находящиеся на искусственном вскармливании; детки, организм которых обезвожен.
  • Пациенты в депрессивном/стрессовом состоянии.

В этот же список можно внести офисных работников/рабочих в командировке/студентов, которым не хватает времени как на полноценный прием пищи, так и на своевременный поход в туалет. Однако, чем грозит столь беспечное отношение к собственному здоровью, понимают не все. Или не сразу.

Последствия запоров

Правда ли, что последствия запора в любом возрасте, для любого организма могут оказаться плачевными?

Это сложно представить, пока задержка стула кратковременна и не в состоянии вызывать существенный дискомфорт. Однако проходит время, дефекация так и не становится регулярной, а пищеварительный тракт уже начинает «бунтовать»:

  • В нижних отделах пищеварительного тракта встречаются небольшие очаги воспалительных процессов, спровоцированы рефлюксом (возвращением каловых масс в тонкую кишку).
  • Организм терпит хроническую интоксикацию, что пагубно влияет на работу всех органов и систем. Виной всему вредные/ядовитые микрочастицы, которые попадают в кровь из каловых застоев и всасываются в стенки пищеварительного тракта.
  • Если стул отсутствует больше 3 дней, в прямой кишке могут образовываться своего рода каловые камни. Во-первых, их тяжело «протолкнуть» во время дефекации, часто на это уходит много сил и даже слез (ощущения более чем болезненные). Во-вторых, слизистая прямой кишки имеет не меньше нервных окончаний, чем стопа или ухо, поэтому ее механическое повреждение может «коснуться» многих важных органов и систем.
  • Имеющиеся геморрой, анальные трещины/царапины с каждым следующим запором все больше усугубляются и обретают хроническую форму.
  • Пациент, страдающий от постоянных запоров, теряет аппетит, стремительно худеет, имеет нездоровый вид. Результаты обследования могут показать железодефицитную анемию/авитаминоз/недостаток того или иного микроэлемента.
  • Иммунная система ослабевает, организм становится уязвимым к внешнему напору патогенных бактерий.

Последствия запора могут иметь диапазон еще шире, особенно, если организм и до этого имел проблемы с пищеварительным трактом или другими системами. Но их распространение зависит, в основном, от своевременного обращения к специалисту и констатации реальной проблемы.

Алгоритм скорой помощи

Эта самая скорая помощь необходима как при острых единичных запорах, так и при хронических формах недуга.

Особенно актуально это для тех пациентов, которые страдают не только запорами, но и разного рода осложнениями. Да, если имеется геморрой или трещина, психологический барьер, страх перед дефекацией, врожденные патологии ЖКТ, запор надо устранять сразу же, не ожидая образования каловых камней и ухудшения состояния.

Лучшими помощниками в ликвидации затрудненного стула станут:

  • слабительные средства мягкого действия — микроклизма, глицериновые свечи (если отсутствуют механические повреждения слизистой прямой кишки);
  • массаж живота, физическая активность;
  • введение в рацион со слабительными свойствами (кефир, прохладная вода натощак в утреннее время, свекла, киви, настой из кураги и чернослива).

ВНИМАНИЕ! Слабительные препараты, несмотря на свою эффективность, часто опасны и требуют большой осторожности. И не стоит на собственном примере узнавать, к чему может привести бесконтрольный прием подобных медикаментов.

Как избежать осложнений при запоре?

Чем опасен запор, осведомлены многие пациенты с данным диагнозом.

Однако это не означает, что они могут самостоятельно повлиять на развитие/усугубление столь распространенной патологии. Хотя многого для этого не нужно:

  • Запоры, вызывающие сильный дискомфорт должны быть устранены немедленно. Даже, если для этого придется обратиться за помощью к специалисту.
  • Имеется склонность к затрудненному стулу? Пересмотрите свой рацион, уберите из него все вредные продукты, добавьте жидкие блюда и разбейте дневной объем пищи на 5-6 приемов.
  • Следите за водным балансом своего организма, пейте много жидкости (лучше простой воды).
  • По возможности займитесь спортом, повысьте свою физическую активность.
  • Если запор носит органический характер, в срочном порядке решите проблему (даже хирургическим путем).
Читайте также:  Как разводить гептрал для внутримышечного введения

И не злоупотребляйте медикаментами. Ваш организм терпит колоссальную нагрузку, его микрофлора нарушена, не стоит усугублять ситуацию таблетками, купленными «по совету» работника аптеки. Ведь пока реальная причина недуга не будет устранена – запор, к сожалению, никуда не денется…

Систему утилизации твердых образований продуктов жизнедеятельности организма, представляют нижние отделы тракта пищеварения, т. е. кишечник, а в частности толстый и прямой его отделы. Под воздействием различных причин, процесс освобождения от ненужного организму балласта, затормаживается, приводя к развитию в начале периодических запоров, а с течением времени имеет тенденцию перехода в постоянную форму присутствия.

Структура развития патологии

Частые запоры — довольно распространенное явление

Здоровое состояние характеризует стабильную, естественную последовательность процедуры самопроизвольного позыва к дефекации, которая определяет индивидуальную кратность для отдельного организма, абсолютно не вызывая ощущений дискомфорта и беспокойства у человека. Изменение консистенции стула и интервала между привычными позывами к опорожнению кишечника, характеризует патологическое отклонение от нормы.

Начальным этапом, приводящим к развитию запора, является синдром раздраженного кишечника, когда проявляются признаки попеременного чередования жидкого стула с его обезвоженной формой. Впоследствии наблюдаются застойные явления в конечных отделах кишечника, при которых массы лишаются влаги и застывают, не имея возможности выйти через анальное отверстие.

В идеале опорожнение наблюдается однократно в течение суток, но стабильность этого действия наблюдается у немногих людей. Частота позывов зависит от рациона и сбалансированности питания, индивидуальных привычек и образа жизни человека. Практически пятая часть населения планеты существует в состоянии хронического запора. Эта проблема затрагивает любую возрастную категорию вне зависимости от половой принадлежности организма.

Характеристика признаков

Симптоматика патологического состояния включает следующие признаки его развития:

  • Ощущение дискомфорта в забрюшинном пространстве.
  • Периодическая, спастическая боль.
  • Распирание живота.
  • Подавление необходимости в приеме еды.
  • Тошнота.
  • Чувство потребности в опустошении кишечника не поддерживается действиями организма

Систематическое накопление испражнений внутри приводит к обратной диффузии продуктов распада через оболочки кишечника, что характеризует развитие интоксикации организма. Первым признаком нарушения баланса веществ, является ухудшение визуального состояния покровов кожи. При закупорке пор и появлении гнойничковой сыпи можно утвердительно диагностировать изменение процесса обмена веществ в организме, который наблюдается на фоне запора.

Что провоцирует развитие запора?

Запоры — довольно неприятные и даже опасные проблемы

Основу механизма застойного состояния в кишечнике характеризуют следующие процессы:

  1. Активная диффузия жидкой фазы испражнений через стенки конечных отделов кишечника, результатом чего является затвердевание каловых масс.
  2. Изменение сократительной способности мышечного слоя стенок кишечника, который провоцирует выталкивание кала за пределы организма, приводя к остановке процесса транспортировки внутреннего содержимого по кишечнику.
  3. Развитие опухолевого процесса или присутствие инородного предмета в просвете органа, препятствующего естественному механизму дефекации

Поводом к запуску периодического сбоя в работе тракта пищеварения, который характеризуется признаками иногда появляющегося запора, служат нижеперечисленные состояния:

  • Ограничение в потреблении необходимого объема жидкости в сутки.
  • Нарушение рациона и сбалансированности питания, частые и неконтролируемые диеты с ограничением поступления клетчатки.
  • Мышечная слабость организма, провоцирующая атонию кишечника.
  • Самопроизвольное сдерживание позывов к дефекации, подавление желания приводит к остановке двигательной активности стенок органа.
  • Регулярное применение послабляющих средств, с последующей отменой их использования, характеризует появление признаков привыкания организма к принудительному испражнению.
  • Побочное явление запора при проведении химиотерапии, после приема некоторых болеутоляющих и психотропных средств.

Затяжное течение процесса, характеризующего регулярные застойные явления в кишечнике, может привести к нарушению функциональности всего организма, влияя на общее состояние и уровень трудовой активности человека.

Анатомия процесса

Физиология строения кишечника, как органа тракта пищеварения, включает несколько отделов, обеспечивающих необходимый диапазон функций:

  • Тонкий кишечник включает функциональность всасывания подготовленной в желудке пищи.
  • Начало толстого кишечника представлено участками ободочной кишки и имеет возможность принимать до двух литров переработанного содержимого, которое прошло через петли тонкого кишечника, и в процессе движения обеспечивая диффузию жидкости и минеральных веществ через оболочки отдела, одновременно формируя каловые массы.
  • Сигмовидный отдел является резервуаром сформированных конечных продуктов жизнедеятельности организма.
  • Прямая кишка участвует непосредственно в механизме выталкивания испражнений за пределы тела через анальный сфинктер

Механизм двигательной активности

Процесс транспортировки содержимого кишечника обеспечивается за счет возникающих самопроизвольных импульсов в гладкой мышечной ткани стенок органа, провоцируя сократительные движения, проталкивающие массы по достаточно длинному пути, который представляет в среднем от 5 до 6 метров. Активность мускулатуры дает возможность и более тщательному перемешиванию содержимого, что обеспечивает более равномерное сгущение масс.

Внутренняя сократительная способность стенок органа не проявляет никаких ощущений для организма, только в случае развития патологического отклонения развиваются признаки для беспокойства. Человек осознает необходимость в опорожнении кишечника, только когда его содержимое достигает конечного отдела, вследствие чего прямая кишка увеличивается в диаметре, раздражая внутренние нервные окончания и формируя импульс, определяющийся как позыв к дефекации.

Непосредственно механизм опустошения кишечника имеет в равном соотношении, как произвольное течение процесса, так и контролируемое со стороны человека. В порядке вещей характеризуется утренний позыв к дефекации, когда тело меняет свое расположение, обеспечивая движение внутренних масс вниз, раздражая рецепторы конечного отдела кишечника. Такое явление характеризует оптимальный физиологический ритм работы органов пищеварительной сферы.

Процесс развития патологии, в зависимости от причины

Причин запоров у взрослых есть много

Изменение двигательной активности мускульной ткани стенок органа может развиться на фоне влияния следующих причин:

  1. Вегетативная дисфункция. Характеризует нарушения в работе отдела системы нервной проводниковой способности, функционально отвечающего за деятельность внутренних органов. Наблюдается в результате психоэмоциональной усталости или же рефлекторного влияния на различные отделы кишечника со стороны выше расположенных в системе тракта пищеварения органов.
  2. Эндокринные патологии. Вследствие изменения гормонального соотношения, что является отличительной чертой заболеваний, имеющих тенденцию к затяжному течению, вызывают ослабление мышечного тонуса стенок кишечника.
  3. Сосудистые изменения. Нарушение сети кровотока, питающего стенки органа, имеют непосредственное влияние на перистальтику кишечника.
  4. Общая гиподинамия. Пассивная жизнедеятельность ведет к ослаблению общего тонуса мышечной ткани, включая стенки кишечника и способствуя появлению хронической атонии органа. Такому явлению способствует ежедневное ограничение двигательной активности в течение трудового дня, постоянное использование автотранспорта для перемещения, пассивный отдых, пожилой возраст.
  5. Процессы воспаления. Локализуясь в пределах органа, провоцируют нарушение его транспортной функции, характеризуя состояние запора.

Изменению привычного ритма дефекации способствуют и непредвиденные ситуации, такие как нарушение стандартного жизненного стиля, что может быть связано с командировкой или временным переездом, поздний подъем с утра и последующая спешка, сменный график трудовой деятельности и т. д.

Влияние рациона на запор

На развитие дисфункции кишечника, определяющее его двигательную активность, большое значение имеет баланс веществ в употребляемой пище, а в частности достаточное поступление пищевых волокон, которые содержатся в трудно расщепляемых продуктах. На формирование более затвердевшей массы в кишечнике влияют:

  • Рацион с низким поступлением клетчатки.
  • Повышенная диффузия молекул воды сквозь стенки органа.
  • Активное всасывание минеральных солей через ткани кишечника

Мужчины подвержены запорам меньше, чем женщины

К пище, которая затруднительно расщепляется во время процесса ее переваривания, относят компоненты, имеющие растительную основу, устойчивую на воздействие внутренней среды тракта пищеварения, в частности желудочного сока. Употребление в пищу таких продуктов увеличивает объем утилизируемых масс, стимулируя функциональность органа и регулируя частоту позывов к опорожнению кишечника.

Отсутствие или ограничение в рационе продуктов, богатых клетчаткой, имеет непосредственную причину в развитии застойных явлений в кишечнике. Питание, основанное на мучных блюдах или чисто мясной диете, приводит к образованию на внутренней поверхности органа налета, который в процессе скопления образует каловые твердые уплотнения, задерживающиеся в складках кишечника.

Читайте также:  Боли в паху причины

Изменение естественного ритма опустошения кишечника провоцирует развитие реакций гниения и брожения, что активирует деятельность патогенной флоры с выделением продуктов их жизнедеятельности – токсинов, в пространство органа и последующим всасыванием их в кровь. Необходимость в своевременном очищении кишечника дает возможность избежать развития многих внутренних процессов, которые оказывают негативное влияние на организм.

Особенности появления в зависимости от пола

Женский организм подвержен появлению запора в большей мере, чем мужской, что связано со следующими причинами:

  • Контроль состояния фигуры и урезание рациона.
  • Периоды вынашивания плода.
  • Неправильное питание при сменном графике труда.
  • Сокращение времени утренних сборов

Уделить внимание следует интервалам жизни женского организма, когда причиной запоров служит беременность. В процессе роста и развития эмбриона петли кишечника сдавливаются и перемещаются относительно увеличивающейся матки. На этом фоне наблюдается изменение сосудистого питания в тканях органов, расположенных в зоне малого таза, способствуя проявлению частых запоров.

Восприимчивость к проведению импульсного сокращения в мускульной ткани в этом периоде снижается, характеризуя состояние атонии тканей кишечника. Регулярные запоры в этот период рекомендуется контролировать, чтобы избежать появления потуг при чрезмерном приложении усилий для опорожнения кишечника. Для мужчин характерно появление запоров практически по тем же причинам, изменяя качество потребляемой пищи и выбирая пассивный жизненный стиль, можно получить застойные явления в кишечнике, приводящие к развитию многих патологических отклонений в функциональности всего организма.

Чем грозит постоянный запор?

Правильное питание как профилактика запоров

Переходу иногда возникающих проявлений застоя в конечном отделе кишечника в затяжную длительно текущую форму, могут способствовать следующие патологические состояния:

  • Процесс воспаления прямой и сигмовидной кишки.
  • Ослабление двигательной активности начального отдела толстого кишечника провоцирует появление признаков частичного возврата масс в тонкий кишечник с развитием энтерита.
  • Нарушение функций протоков выведения желчи с последующим воспалением печеночных тканей.
  • Наиболее часто встречающимся осложнением запора является геморрой, характеризующий процесс воспаления сосудистой сети прямого отдела кишечника с образованием варикозных узлов. Структуры воспаляются при частых застойных явлениях, которые обуславливают повышение давления в сосудах органа при физических усилиях вытолкнуть содержимое кишечника извне.
  • Растрескивание сфинктера заднепроходного отверстия с воспалением прилегающих тканей, что определяет такое патологическое состояние, как парапроктит.
  • На фоне хронических запоров толстый кишечник может расширяться и удлиняться, что еще более усугубляет ситуацию с продвижением масс к выходу из организма.
  • Образование опухолевого процесса в тканях кишечника, развитию которого способствует ограничение поступления клетчатки с пищей, приводящее к концентрированию опасных соединений, провоцирующих преобразование клеточного состава тканей в злокачественную опухоль. К настораживающим признакам такого запора относят резкую потерю в весе, слабость, примесь крови в испражнениях.

Методы установления причины запора

Симптоматика патологического отклонения в большинстве случаев всегда яркая и определяет характерное состояние запора. Намного сложнее выявить непосредственную причину его появления, что является основным фактором при выборе направления лечебных действий. Самостоятельно выполнить такие манипуляции невозможно, поэтому рекомендуется посетить профильных специалистов таких направлений, как проктология, гинекология и гастроэнтерология. При проведении диагностического обследования используют следующие мероприятия:

  • Лабораторный анализ биоматериала таких видов, как кровь, моча, кал, желудочный сок.
  • Рентгеновское сканирование отделов кишечника с возможностью осмотра тканевого рельефа слизистой поверхности при наполнении органа индикаторным веществом, используя клизму.
  • Эндоскопический осмотр тканей толстого кишечника с использованием колоноскопа.
  • Эхография органов забрюшинного пространства.
  • Контроль двигательной активности отделов кишечника путем периодических рентгеновских снимков при прохождении каловых масс в различных участках

В зависимости от причинного воздействия, профильный специалист не только своевременно исключит возможность развития опухолевого процесса, но и подберет оптимальный курс восстанавливающей терапии, способствующей нормализации работы отделов тракта пищеварения, эффективно устраняя проявления запора.

Какой должна быть диета при запорах у взрослых, расскажет тематический видеоматериал:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Запор – это состояние органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся основным симптомом: нарушением режима и/или недостаточным опорожнением кишечника. Запор – не самостоятельная болезнь, а симптом нарушений работы организма, заболеваний, патологий и дисфункций различных систем. Запоры диагностируются у 50% взрослого населения и 25% детей. Причинами запоров могут становиться как однократные нарушения режима питания, некоторых лекарственных препаратов, инфекционные заболевания, так и серьезные патологии, приводящие к хроническим запорам.

Симптомы состояния «запор»

В различных классификациях запор может регистрироваться в разных случаях: от отсутствия кала в течение 48 часов у взрослого до допустимого срока в несколько суток без дефекации у грудничка. В большинстве случаев для диагностики запора должны присутствовать следующие признаки:

  • дефекация у взрослых с регулярностью реже 3 раз за неделю;
  • опорожнение кишечника у новорожденного, вскармливаемого грудным молоком, реже 2-х раз в день (в сочетании с иными признаками запора), при вскармливании смесями-заменителями – реже 1 раза в сутки;
  • стул у ребенка от 1 до 3 лет реже 5 раз в 7 дней, у детей старшего возраста – реже 3-х;
  • длительное натуживание в процессе дефекации, необходимость прилагать усилия для опорожнения кишечника;
  • каловые массы выглядят сухими, плотными комками с массой до 40 г (у взрослых).

Запоры могут сопровождаться такими ощущениями, как:

  • субъективно ощущаемое неполное очищение кишечника после посещения туалета;
  • ощущение распирания, вздутия живота, особенно в нижней части;
  • болезненность процесса дефекации;
  • ощущение «пробки» в полости прямой кишки после дефекации и т. п.

Помимо основной симптоматики запоры могут сопровождаться тошнотой, снижением аппетита, головной болью, изжогой, неприятным запахом изо рта, проявлениями бессонницы, может отмечаться налет на поверхности языка и т. д.

Классификация запоров

Единой классификации запоров на данный момент не существует, однако запоры как состояние рассматриваются в зависимости от стадии запора, причин возникновения.
Причины запоров у взрослых и детей позволяют выделить следующие виды нарушения дефекации:

  • первичные запоры возникают при врожденной или приобретенной патологии, аномалий прямой кишки, иннервации данного участка кишечника;
  • вторичные запоры возникают вследствие заболеваний, травмы, а также как побочное явление медикаментозной терапии;
  • идеопатический запор диагностируется при нарушении моторной функции кишечника при неустановленных причинах.

Патогенетическая классификация выделяет следующие типы запоров:

  • алиментарные запоры возникают, как следствие недостатка употребления жидкости, пищевых волокон или снижения объема пищи в целом;
  • механические запоры обуславливаются сужением просвета кишечника органического происхождения;
  • дискинетический запор возникает вследствие дисфункций органов пищеварения, иннервации кишечника и т. д.

По клинической картине подразделяют также запоры на типы в зависимости от тонуса стенок кишечника.

  • При сниженном тонусе функциональный запор называют атоническим. Перистальтика кишечника вялая, каловые массы передвигаются медленно, что приводит к их накоплению и задержке дефекации. Атонические запоры в большинстве случаев провоцируются гиподинамией, недостаточной двигательной активностью, нарушением режима питания (недостаточной регулярностью приема пищи, что снижает активность перистальтики). Также атония кишечника нередко развивается в пожилом возрасте при изменениях тонуса мышечных волокон и сфинктеров.
  • Спастический запор характеризуется отсутствием боли при дефекации, однако ему сопутствуют вздутие, тяжесть в животе, ощущение распирания, метеоризм, спазмы (колики) кишечника. Каловые массы при дефекации выходят в незначительном объеме, при этом длительных задержек стула может не регистрироваться.
    Спастические запоры возникают из-за спазмов мышечных тканей в отдельных участках кишечника, вследствие чего каловые массы накапливаются и с трудом передвигаются в полости кишки. Наиболее частыми причинами спастического запора у взрослых являются эндокринные заболевания, повышение тонуса кишечных стенок, стрессовые состояния.

В зависимости от выраженности и длительности состояния диагностируют острый или хронический запоры. Если дефекация не отмечается в течение нескольких дней подряд, диагностируют острый запор. Причинами такого состояния могут быть механические препятствия в кишечнике вследствие травмы, опухоли, непроходимость динамической этиологии из-за воспалительного процесса, выраженного спазма, а также длительная гиподинамия (при постельном режиме, параличе нижней части тела), черепно-мозговых травмах с нарушением передачи нервных импульсов, побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов.

Читайте также:  Антитела g к цитомегаловирусу положительный при беременности

Почему возникают запоры у взрослых?

Причинами возникновения запоров может служить целый ряд факторов как медицинского, так и социального характера. С временными запорами сталкивается практически каждый человек при изменении режима питания, дисбалансе рациона, заболеваниях или приеме медикаментов, путешествиях и т. д. Функциональный запор – частый спутник периода гестации: физиологические изменения в организме беременных приводят к затруднению передвижения каловых масс и опорожнению кишечника.

  • Наиболее распространенные причины запоров – недостаточное потребление жидкости, рацион питания с низким содержанием пищевых волокон, нерегулярное питание, недостаток физической активности. Недостаточность грубой клетчатки в потребляемых продуктах приводит к ухудшению перистальтики (сокращения мускулатуры кишечника), что препятствуют передвижению каловых масс и опорожнению. Клетчатка (растительные волокна), способствующая увеличению объема кала и облегчению его продвижения, содержится в овощах, фруктах, крупах и зерновых грубого помола и т. д. При недостатке подобных продуктов и избытке легкоусвояемых веществ, особенно из высокоуглеводных продуктов (белого хлеба, выпечки, сладостей), скорость и сила сокращения мышечных волокон снижается. Особенно опасно в качестве провокации запоров сочетание дисбаланса рациона, пониженного употребления жидкости и малой физической активности.
  • Образ жизни и вырабатываемые привычки также могут становиться причиной развития хронического запора. Акт дефекации – процесс частично управляемый, мышечным усилием его можно отложить на некоторое время. Попытки оттягивать момент утренней дефекации, возникающей в ответ на повышение давления каловых масс на стенки кишечника после подъема с кровати становятся причиной запоров, так как при регулярном откладывании посещения туалета после сна прямой кишке для формирования позыва будет требоваться все более сильный раздражитель, то есть все большее количество каловых масс в полости кишечника.
  • Психогенные факторы, к которым относятся депрессивные состояния, перенапряжение, нарушение режима сна, отдыха, конфликты, страхи, а также смена обстановки в разных возрастных группах обуславливают до трети всех случаев хронических запоров. Дискомфортное состояние сбивает режим дефекации, нарушая привычный распорядок опорожнения кишечника.
  • Прием лекарственных препаратов и пищевых добавок в некоторых случаях вызывает побочный эффект в виде запоров. При назначении препаратов с закрепляющим эффектом или влияющих на тонус кишечника необходимо заранее предпринять профилактические меры.
    К группам лекарственных средств, способных вызвать запоры, относят НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен), спазмолитические медикаменты, обезболивающие, противоязвенные средства, абсорбенты, системные и кишечные антибиотики, антидепрессанты, противоэпилептические, антифунгицидные, противотуберкулезные и иные. Незначительное количество лекарств обладают способностью быстро нарушать функцию опорожнения кишечника, в большинстве случаев для развития запора необходим длительный курс терапии.
    Стоит помнить, что длительный или регулярный прием слабительных препаратов также становится причиной снижения тонуса мускулатуры кишечника и нарушение баланса кишечной флоры, что приводит к вторичному запору.

К иным причинам возникновения запоров относят:

  • заболевания кишечника воспалительной, сосудистой (сопровождающейся нарушением кровообращения в тканях) этиологии;
  • заболевания органов пищеварения, дисфункции желез внутренней секреции;
  • непроходимость кишечника из-за механических препятствий (опухолей, полипов, аномального строения);
  • мышечную атрофию, иннервацию мускульных тканей тазовой области, часто вследствие травм спинного мозга;
  • болевой синдром при дефекации при геморроидальных узлах, трещинах слизистой прямой кишки, ануса, спазме анального сфинктера и т. д.

В развитии запоров причиной также может являться длительная интоксикация (отравление организма некоторыми соединениями ртути, свинца и т. д.)

Запоры у детей

Дети грудничкового периода могут страдать запорами из-за незрелости нервной системы, адаптации органов пищеварения. Раннее введение прикорма, несоблюдение рекомендаций по вводу продуктов, недостаточное потребление жидкости, особенно в жаркое время года или при избыточном укутывании, мышечная дистония, нехватка витамина D, неправильный перевод на искусственное вскармливание, замена смеси, пищевые аллергии, ферментные недостаточности и прочие причины также могут спровоцировать запоры.
В возрасте от 1 до 3 лет частой причиной запоров становится неправильное питание, нарушения режима приема пищи недостаток грубой клетчатки и жидкости, а также различные нарушения баланса флоры в полости кишечника.

Психогенная этиология запоров в раннем детском возрасте может быть обусловлена несвоевременным приучением к горшку, насильным удерживанием, наказаниями за недержания, а также началом посещения детских дошкольных учреждений, связанным со стрессом, изменением режима дня, питания, необходимостью посещать общие туалетные комнаты.

Надо ли лечить запор?

Хотя запоры – это симптомы нарушений в организме, а не болезнь, диагностика и лечение необходимы. Опасности регулярных запоров, вызванных образом жизни, особенностями питания:

  • развитие дисбаланса микрофлоры кишечника (дисбактериоз), что провоцирует снижение местного и общего иммунитета, нарушает процессы пищеварения, становится причиной дефицитов витаминов, микроэлементов, питательных веществ;
  • дисфункции и заболевания органов желудочно-кишечного тракта (дивертикулез, геморрой, воспалительные процессы и т. д.);
  • интоксикация организма при длительном нахождении каловых масс в полости кишечника;
  • образование полипов, опухолей кишки;
  • непроходимость кишечника.

Лечение запоров

В терапии, как и в профилактике запоров важную роль отводят сбалансированному питанию и режиму принятия пищи. Внимание к составу пищевого рациона – основополагающий фактор при лечении запора практически любой этиологии. Пациентам, страдающим хроническими запорами, необходимо помнить о продуктах-провокаторах и видах пищи, помогающих повысить эффективность опорожнения кишечника.

Продукты, вызывающие запоры, содержат в составе вещество танин. Задержке дефекации способствуют употребление черники в сушеном виде, какао-содержащих продуктов (в том числе шоколада), крепкий черный чай, красные вина, а также пюрированные, протертые блюда, слизистые каши, в особенности рисовая и манная, и кисели.
Регулярно опорожнять кишечник помогает включение в рацион следующих продуктов:

  • ржаного хлеба, выпечки с высоким содержанием отрубей;
  • овощи и фрукты, предпочтительно в необработанном виде (сырые), а также сухофрукты (преимущественно чернослив);
  • каши и гарниры из гречневой, овсяной, ячневой круп;
  • свежие кисломолочные продукты;
  • натуральные маринованные, соленые, ферментированные овощи с естественным процессом ферментации (квашеная капуста, соленые, «бочковые» огурцы и т. д.);
  • повышенное количество жидкостей (минеральной и питьевой воды, соков, морсов, компотов), а также квас и пиво натурального брожения;
  • нежирное мясо с высоким количеством включений соединительной ткани и т. д.

Приемы пищи должны проводиться 5 раз в день, с соблюдением регулярности и режима. При отсутствии противопоказаний рекомендуется довести объем жидкости до 2 л в сутки. При спастических запорах, сопровождаемых спазмами кишечника, предпочтительно пить подогретую минеральную воду.

Однако прежде, чем начинать переходить на диету, снижающую склонность к запорам, необходимо обратиться к врачу для диагностики причины явления, так как при некоторых видах запоров употребление повышенного количества грубой клетчатки может привести к усилению метеоризма, вздутия живота, повысить интенсивность спастических явлений кишечника, вызвать боль. В таких случаях корректируют диету, исключая или ограничивая продукты, повышающие газообразования, терапию могут начинать с небольшого включения грубой клетчатки в рацион в сочетании с приемом антиспастических препаратов.
Запоры, вызванные недостатком физической активности в сочетании с другими факторами, требуют проведения курсов упражнений, улучшающих перистальтику кишечника.

Слабительное против запоров

Применение слабительных препаратов в терапии состояний – достаточно спорный вопрос. При длительных курсах организм привыкает к применению препаратов, стимулирующих перистальтику тем или иным способом, что вызывает не только снижение эффекта от медикаментозных средств, но и к усугублению нарушения. Согласно исследованиям, в большинстве случаев прием слабительных средств не является необходимым.

Среди медикаментов, применяемых для улучшения опорожнения кишечника, выделяют группы препаратов, усиливающих перистальтику (бисакодил, экстракты сенны, ревеня, крушины и т. п.), увеличивающих количество воды в кишечнике за счет осмотического эффекта (различные соли, препараты лактулозы и т. д.), а также комбинированные средства (Регулакс, Агиолакс, Кафиол и т. п.). Опорожнение кишечника также возможно при помощи клизм или мини-клизм (Микролакс).
Медикаментозные препараты для регулярного применения назначаются исключительно врачом после диагностики причин. Запор спастической этиологии и запор из-за механической непроходимости кишечника, также, как и иные причины задержки дефекации, требуют различного подхода в терапии, и самостоятельное назначение средств недопустимо.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector